Ikke-selektiv COX-hemmer med COX-2-overvekt, fenyleddiksyrederivat Potent NSAID med god effekt ved muskuloskeletal og postoperativ smerte, men med den mest ugunstige kardiovaskulære…

Ikke-dihydropyridin kalsiumantagonist (benzotiazepin) Mellomformen blant kalsiumantagonistene: bremser AV-knuten som verapamil men med mindre negativ inotropi og mer karvidding, og gir mindre forstoppelse. De…

Ikke-selektiv α-adrenerg blokker Ikke-selektiv alfablokkere med anslag i løpet av minutter og varighet under en halvtime. Nisjepreparat: katekolaminstimulert hypertensiv krise — feokromocytom, kokain…

Ikke-selektiv COX-hemmer, propionsyrederivat Førstevalgs-NSAID i Norge og det med lavest kardiovaskulær risiko i lav dose. Kort halveringstid — omkring 2 timer — gjør at…

…øker frekvensen men ikke trykket. Brukes der frekvensen i seg selv er problemet: bradykardi i påvente av pacing, bradykardiavhengig torsades de pointes og elektrisk storm…

Ikke-selektiv COX-hemmer, propionsyrederivat med lang halveringstid NSAID med lang halveringstid, 10–17 timer, som gjør at dosering morgen og kveld er tilstrekkelig for…

Ikke-dihydropyridin kalsiumantagonist (fenylalkylamin) Den mest kardiodepressive kalsiumantagonisten — virker på AV-knuten og myokardet snarere enn på karsengen, og brukes derfor til frekvensregulering og nodale…

Anilinderivat, ikke-opioid analgetikum og antipyretikum Basisanalgetikum ved lett til moderat smerte og det eneste perorale smertestillende som mangler NSAID-problematikken — ingen ulcusrisiko, ingen nyrepåvirkning…

…ikke-benzodiazepin med benzodiazepinliknende virkning på GABA-A Det mest forskrevne sovemiddelet i Sverige, og det som oftest blir værende på listen lenge etter at…

…gjør preparatet nyttig er at det hever MAP og tillater redusert noradrenalindose uten å legge til arytmibyrde. Gis som fast dose, ikke som titrert hovedvasopressor.

Klasse III-antiarytmikum med betablokade Racemat med ikke-selektiv betablokade i lav dose og kaliumkanalblokade i høyere. Effekten er doseavhengig på en måte som gjør…

Reversibel P2Y12-hemmer Reversibel P2Y12-hemmer som ikke krever metabolsk aktivering og derfor virker raskere og mer forutsigbart enn klopidogrel. Dyspné hos omkring én av…

…indikasjonen er ikke acidosen, men natriumkanalblokaden: ved trisyklisk antidepressiv intoksikasjon med breddeøkt QRS er bikarbonat livreddende, og effekten kommer både av natriumtilførselen og av at…

…når leveren ikke er til å stole på. Oksazepam er selv en metabolitt og trenger ingen oksidativ fase 1-metabolisme — det glukuronideres direkte og skilles…

…manøvrer ikke bryter arytmien. Virker ved å blokkere AV-knuten i noen sekunder og er dermed både terapeutisk ved reentry som går gjennom knuten og…

Syntetisk katekolamin, β₁-agonist (inotropi) Ren inotropi når problemet er pumpen og ikke kårtonus. Sterk β₁-effekt med påtagelig β₂-effekt gjør at slagvolumet øker…

…en terskelkurve, ikke en linje: under terskelen skjer ingenting, og ved nyresvikt må terskelgrensen heves for at noen effekt i det hele tatt skal oppnås.

…som ikke kan svelge og der venøs adgang finnes. Effekten kommer innen noen minutter, men er også kortvarig — bolusen avbryter bevisstløsheten, den kurerer ikke årsaken…

α- og β-agonist Det eneste legemidlet som opphever alle komponenter i anafylaksi, og grunnlaget i hjertestansbehandling. Den klinisk farligste egenskapen er ikke farmakologisk, men…

…under 360 μmol/l — ikke å sette en fast dose og la den stå. Behandlingen er livslang, og de første månedene trenger man anfallsprofylakse…

…under kontinuerlig EKG-overvåking. Hypokalemi som ikke vil stige til tross for adekvat tilførsel skyldes nesten alltid samtidig hypomagnesemi, og da må magnesium gis først.

…opioidutløst respirasjonsdepresjon, og en av få behandlinger der effekten vises innen ett minutt. Poenget er å gjenopprette respirasjonen, ikke våkenheten — derfor titreres små doser, 0…

…er 25–50 mg daglig en mortalitetssenkende nevrohormonell behandling — ikke et diuretikum — mens ascites og primær aldosteronisme krever 100–400 mg der den diuretiske effekten…

…lungeemboli og hjerteinfarkt med fast 100 mg — og å blande dem er den vanligste alvorlige feilkilden. Den korte halveringstiden gjør at effekten ikke kan reverseres…

…ved 10–50 mg og skyldes noradrenerg og natriumkanalmedierende modulering, ikke antidepressiv virkning. Det som begrenser behandlingen er antikolinerge bivirkninger, og det som gjør preparatet…

…primærhelsetjeneste er amoksicillin derfor ikke førstevalg ved ukomplisert mellomørebetennelse — der gjelder PcV — men ved terapisvikt, residivotitt, otitt med samtidig purulent konjunktivitt og som suspensjonalternativ ved…

…fra klemastin og prometazin er at cetirizin passerer blod-hjernbarrieren dårlig, men er ikke helt fri fra sedasjon: et tydelig mindretall blir trøtte, og det…

…av von Willebrand-faktor og faktor VIII. Selektiviteten for V2-reseptoren gjør at den mangler vasopressinets karkontraherande effekt. Det farlige er ikke preparatet i seg…

…depresjon og generalisert angstlidelse. Det som styrer doseringen er ikke effekten men hjertet: maksdosen ble senket etter at en doseavhengig QT-forlengelse ble påvist, og…

…statinet er maksimert og LDL-målet likevel ikke nås — en fast dose på 10 mg, ingen titrering, praktisk talt ingen interaksjoner og en bivirkningsprofil som…

…luftveis- og hudinfeksjonene i primærhelsetjenesten, og en av forklaringene på at Norge har et gunstig resistensbilde. Spektrumet dekker gruppe A-streptokokker og pneumokokker men ikke…

…furunkel, mastitt og infisert eksem. Absorpsjonen ødelegges av mat, noe som gjør inntakstidspunktet til en reell behandlingsvariabel og ikke en formalitet. Den klinisk viktigste bivirkningen…

…stigende dose og sammenhengen mellom dose og konsentrasjon er ikke-lineær. Derav det brede dosespekteret og tredoseregimet. Brukes ved perifer nevropatisk smerte og som tilleggsbehandling…

…hypoglykemi er 1 mg intramuskulært den behandlingen pårørende kan gi når pasienten ikke kan svelge og venøs adgang mangler — effekten kommer innen ti minutter via…

…Finnes i to styrker, 100 E/ml og 300 E/ml, og de to er ikke det samme legemidlet selv om begge doseres i enheter.

…mellom hvilemembranpotensialet og terskelpotensialet og beskytter myokardiet mot arytmi innen minutter — men senker ikke kaliumet med en tidel mmol. Insulin-glukose, betastimulerere og dialyse må…

…hemmerne: endosisregime, lavest blødningsrisiko og fri bruk ved tidligere hjerneslag, der prasugrel er absolutt kontraindisert og tikagrelor ikke kan gis etter intrakraniell blødning. Prisen er…

…i uendret form, noe som gjør nyrefunksjonen til den eneste variabelen som styrer dosen. Det som begrenser preparatet er ikke effekten, men de psykiatriske bivirkningene.

…på 12,5–25 μg og titreres langsomt. Halveringstiden er nærmere en uke, noe som gjør at TSH ikke sier noe meningsfullt før etter…

…torsades de pointes, og bryter arytmien selv når serummagnesium er normalt — effekten ligger i den kalsiumantagonistiske dempingen av etterdepolarisasjoner, ikke i substitusjon. Samme ion er…

…2013 er bruken sterkt begrenset: lav dose, høyst fem døgn og aldri til spedbarn. Denne dosen og tiden er ikke en anbefaling, men en grense.

…i svensk kardiologi. Depotberedningen gir jevn plasmanivå gjennom døgnet og er den formen som er studert ved hjertesvikt — vanlig tablett og depottablett er ikke utbyttbare.

…kan gis bukkalt, intranasalt og intramuskulært med pålitelig opptak, og som gjør den til førstevalg ved kramper når det ikke finnes venøs tilgang. Kort halveringstid…

…LABA ikke er nok, ved anstrengelsesutløst astma og hos pasienter med samtidig allergisk rhinitt eller aspirinutløst luftveissykdom. Det som avgjør om preparatet passer, er ikke…

…vagusafferenter og i area postrema — altså cytostatika, stråling og postoperativ kvalme. Effekten er god og bivirkningsprofilen mild, men reseptorselektiviteten innebærer også at preparatet ikke gjør…

…Pseudomonas aeruginosa og anaerober i samme preparat. Derfor førstevalg ved nosokomial infeksjon, ved buksepsis og ved nøytropen feber, der man ikke har råd til å…

…og E. coli-resistensen ligger fortsatt rundt 4 % tross lang og bred bruk. Vevspenetrasjonen utenfor urinveiene er utilstrekkelig — preparatet er et urinveismiddel og ikke noe…

…og nytten finnes bare i en klart avgrenset gruppe — pasienter med akutt koronarsyndrom som skal gjennomgå PCI. Preparatet gis først når koronaranatomien er kjent, ikke…

…epilepsi og ved generalisert angstlidelse. Pregabalin metaboliseres ikke i det hele tatt, men skilles ut uendret via nyrene, noe som gjør kinetikken lineær og interaksjonsfri…

…og et doseavhengig blodtrykksfall som er selve prisen for den kontrollen. Propofol er ikke analgetisk: en pasient som beveger seg under inngrepet har vondt, ikke…

…til plasma. Effekten er imidlertid kortvarig — faktor VII forsvinner i løpet av noen timer — og derfor er den samtidige K-vitamindosen ikke valgfri, men en…

…like mye som atorvastatin 20 mg, og 20 mg tilsvarer atorvastatin 40–80 mg. Den metaboliseres ikke via CYP3A4, noe som gjør den til førstevalget…

Korttidsvirkende β₂-agonist (SABA) Den raskeste måten å åpne en trang luftvei på — anslag innen minutter og full effekt innen et kvarter, uansett om dosen…

…hjerte- og karsykdom — svak CYP-hemming, ingen klinisk relevant QT-forlengelse i normaldose og sikkerhetsdata etter hjerteinfarkt. Ved angsttilstander er den avgjørende detaljen ikke måldosen…

…dag oftest får vike for atorvastatin og rosuvastatin. Doseringen er begrenset oppad av myopatirisikoen — 80 mg anbefales ikke lenger — og den korte halveringstiden tvinger fram…

…et vanlig migreneanfall, men slett ikke ved Hortons hodepine — der er subkutan injeksjon, med nær fullstendig biotilgjengelighet og effekt innen ti minutter, det som fungerer…

…i prostata, blærehals og uretra og gir symptomlindring innen dager til omtrent en uke — men påvirker ikke prostatavolumet og bremser derfor ikke sykdomsforløpet, slik 5…

…det effektive blodvolumtrykket i nyrene og er grunnlaget for bruken ved hepatorenalt syndrom. Vasokonstriksjonen er imidlertid ikke selektiv for splanknikusområdet, og det er den iskemiske…

…og effekten på eksaserbasjonsfrekvens er godt dokumentert. Ved astma har preparatet en klart avgrenset plass som tillegg når inhalasjonssteroid og LABA ikke er nok — aldri…

…at behandlingen står og faller med dosering etter kroppsvekt og med konsentrasjonsstyring — ikke med en fast dose. Peroralt vankomycin absorberes ikke og brukes derfor utelukkende…