Cardiologi
LoopdiuretikumELEKTROLYTKONTROLL

🇾đŸ‡Ș Furosemid

Furix · Impugan

HĂ€mmar Naâș/Kâș/2Cl⁻-transportören i Henles slynga. Dos–respons Ă€r en tröskelkurva, inte en linje: under tröskeln hĂ€nder ingenting, och vid njursvikt mĂ„ste tröskeldosen höjas för att nĂ„gon effekt alls ska uppnĂ„s.

BOKSET ADVARSEL

Kraftig diures kan ge hypovolemi, njursvikt och allvarlig elektrolytrubbning. Ototoxicitet vid snabb intravenös administrering av höga doser.

Dosering til voksne

Per indikasjonuppdaterad 2026-08-19
IndikationRegimKommentar
Akut lungödem40 mg iv (80 mg om patienten redan stĂ„r pĂ„ furosemid)effekt inom 5–15 min
Kronisk hjĂ€rtsvikt20–80 mg po dagligenlĂ€gsta dos som hĂ„ller patienten eukvol
NjursviktDubblera dostrappan; 80–250 mg iv kan krĂ€vaströskeldosen stiger med sjunkande eGFR
DiuretikaresistensKontinuerlig infusion, eller tillÀgg av tiazidsekventiell nefronblockad
Nedsatt nyrefunksjon

Ingen övre dosgrĂ€ns i sig — men effekten krĂ€ver högre dos vid lĂ„gt eGFR.

Nedsatt leverfunksjon

Försiktighet vid cirros: risk för hepatisk encefalopati och hypokalemi.

Barn

0,5–1 mg/kg iv per dos, max 2 mg/kg.

Fallgruve

Höj inte dosen vid utebliven effekt utan att först kontrollera om patienten faktiskt Ă€r övervĂ€tskad — hos den intorkade förvĂ€rrar mer furosemid njurfunktionen.

Farmakokinetikk

BIOTILLGÄNGL.
10–90 % (mycket variabel)
Vd
0,1–0,2 l/kg
tœ
1,5–2 h
PROTEINBINDNING
> 95 %
METABOLISM
Glukuronidering
UTSÖNDRING
Renalt, aktiv sekretion
ANSLAG
5 min iv · 30–60 min po
DURATION
2–6 h

Bivirkninger etter frekvens

≄ 10 %
Hypokalemi, hyponatremi, ortostatism, polyuri
1–10 %
Hypomagnesemi, hyperurikemi och gikt, kreatininstegring
< 1 %
Ototoxicitet, interstitiell nefrit, svÄr hypovolemi