α- og β-agonistTO STYRKER — FORVEKSLINGSRISIKOFØRSTEVALG VED ANAFYLAKSI
Adrenalin
Det eneste legemidlet som opphever alle komponenter i anafylaksi, og grunnlaget i hjertestansbehandling. Den klinisk farligste egenskapen er ikke farmakologisk, men praktisk: to styrker med tidobbel forskjell brukes i samme rom.
VIKTIG
1 mg/ml gis INTRAMUSKULÆRT ved anafylaksi. 0,1 mg/ml gis INTRAVENØST ved hjertestans. Forveksling er en av de hyppigst rapporterte alvorlige legemiddelshendelsene i akuttmedisin.
Dosering til voksne
Per indikasjonOppdatert 19.08.2026
| Indikasjon | Regime | Kommentar |
|---|---|---|
| Anafylaksi, voksen | 0,5 mg im (0,5 ml av 1 mg/ml) i lateralt lår | gjentas etter 5 min ved behov |
| Anafylaksi, barn | 0,01 mg/kg im — 0,15 mg < 6 år · 0,3 mg 6–12 år | samme styrke, mindre volum |
| Hjertestans | 1 mg iv/io hvert 3–5 min (0,1 mg/ml) | barn 0,01 mg/kg, maks 1 mg |
| Infusjon ved sjokk | 0,05–0,5 µg/kg/min | ved anafylaktisk eller kardiogent sjokk |
Nedsatt nyrefunksjon
Ingen justering.
Nedsatt leverfunksjon
Ingen justering.
Barn
Anafylaksi 0,01 mg/kg im (maks 0,5 mg). Hjertestans 0,01 mg/kg iv/io (maks 1 mg).
Fallgruve
Det finnes ingen absolutt kontraindikasjon ved anafylaksi. Å unnlate adrenalin på grunn av iskemisk hjertesykdom er et vanligere feil enn å gi det.
Farmakokinetikk
| BIOTILGJ. | Im og iv |
|---|---|
| Vd | 0,15 l/kg |
| t½ | 2–3 min |
| PROTEINBINDING | Lav |
| METABOLISME | COMT og MAO |
| UTSKILLELSE | Renalt som metabolitter |
| HEMMMER | — |
| ANSLAGSTID | im 5–10 min · iv umiddelbart |
Bivirkninger etter frekvens
≥ 10 %
Takykardi, tremor, angst, hodepine, blekhet
1–10 %
Hypertensjon, hyperglykemi, kvalme
< 1 %
Myokardiskemi, ventrikulær arytmi, lungeødem