…Flerkars koronarsykdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme…

…mens større aneurismer vanligvis vokser raskere. Rask vekst er i kildens anbefalinger definert som minst 10 mm per år eller minst 5 mm over 6…

…ingen obstruerende stenose i en større epikardial koronararterie. Ikke obstruerende sykdom defineres vanligvis som fravær av en stenose på 50 % eller mer i en mulig…

…med større tverrsnitt gjennom en mindre, sirkulær åpning (orifice). Når blodet nærmer seg åpningen, vil strømningshastigheten øke, og strømningslinjene konvergerer. Denne akselerasjonen skjer i et…

…kalsium i hjertemuskelcellemembranene i myokard og perifere vaskulære glatte muskelceller, og hemmer dermed sammentrekningen av glatte muskelceller. Sammenlignet med nitroprussid induserer nikardipin relativt større venodilatasjon…

…identifiserer ikke plakk med høy rupturrisiko og avgjør ikke om iskemi ville oppstått ved arbeidsbelastninger som er større enn de som ble oppnådd under undersøkelsen…

…nå betydelig større størrelse før den gir hemodynamisk kompromiss. Når det intraperikardielle trykket stiger, komprimeres høyre atrium og høyre ventrikkel, med økning i deres diastoliske…

…betydelig større enn høyre ventrikkel. Dette er et resultat av ventrikulær tilpasning til den motstanden som ventriklene må overvinne. Venstre ventrikkel må overvinne trykket i…

…kardiovaskulære intervensjoner. Dresslers syndrom forekommer nå ved færre enn 1 % av AMI tilfellene og ses hovedsakelig etter større infarkter og/eller forsinket reperfusjon. Typisk debut…

…Mekanismene omfatter: Koronardisseksjon med obstruksjon av det sanne lumen Okklusjon av en større epikardial arterie eller bypassgraft Okklusjon av sidegren eller trombe Forstyrrelse av kollateral…

…De forekommer hyppig hos pasienter med alvorlig koronarsykdom, definert i kildematerialet som stenose større enn 70%, og er en viktig årsak til at pasienter henvises…

…pasienter med resistent hypertensjon. Forstyrrelser i inntaket av natrium og kalium samt vanlig brukte reseptfrie legemidler kan også bidra til tilsynelatende behandlingsresistens. Diagnosen er klinisk…

…prosesser som til slutt fører til hjertesvikt. Dette resulterer i første omgang i større diastolisk volum og økt ettergivelighet. Økende diastolisk volum krever at myokardiet…

…må generere tilstrekkelig kontraktil kraft til å overvinne trykket i aorta. Jo større trykket i aorta er, desto større blir veggspenningen (wall stress) og belastningen…

…arterie (LAD) vil true en betydelig større muskelmasse (opptil 50 % av venstre ventrikkel) enn en distalt plassert trombe eller en okklusjon i en mindre sidegren…

…og i en strengt koordinert sekvens. Rask og synkron aktivering er avgjørende for å stimulere så store deler av ventrikkelmyokardiet som mulig simultant; jo større…

…eventuell underliggende hjertesykdom. Generelt har en ledningsforstyrrelse i venstre grenbunt større klinisk og prognostisk betydning enn en defekt som affiserer høyre grenbunt. Dette skyldes at…

…større og mer sentral tromben er, desto mer uttalt blir den hemodynamiske påvirkningen. Okklusjonen har to umiddelbare og kritiske effekter: Respiratorisk svikt: Redusert perfusjon i…

…lite lag med løst bindevev. Endokardiet slutter seg til endotelet som omslutter de større karene som er forbundet med hjertet. Epikardiet Det ytterste laget av…

…større nøyaktighet. Se figur 1. Figur 1. EKG rutenettet. X aksen representerer tid og y aksen representerer amplituden til de elektriske signalene som genereres i…

…mer formbar. Hos voksne er de anatomiske forholdene annerledes; avstanden mellom hjertet og brystveggen er større, og lungevevet legger seg ofte foran hjertet, noe som…

…kalsium i hjertemuskelcellemembranen i myokard og perifere vaskulære glatte muskelceller, og hemmer dermed sammentrekningen av glatte muskelceller. Sammenlignet med nitroprussid induserer nikardipin relativt større venodilatasjon…

…i anamnesen. Pasienter med ACS som gjennomgikk PCI og ble behandlet med prasugrel og ASA, hadde høyere risiko for større og mindre blødninger, klassifisert i…

…og 5 års alvorlige uønskede hjertehendelser (MACE) med større nøyaktighet enn den opprinnelige SYNTAX scoren. Samarbeid i hjerteteam : Tilrettelegger for diskusjoner mellom intervensjonskardiologer og hjertekirurger…

…regioner. Intramuralt hematom IMH er en blødning i aortamedia uten identifiserbar kommunikasjon mellom aortalumen og hematomet og uten synlig intimal flik eller falskt lumen. Tilstanden…

…mansjetten i hjertehøyde. En standardmansjett med en bredde på cirka 12–13 cm og en lengde på 35 cm passer for de fleste pasienter. Større…

…at makroreente atrie takykardier (MRAT) kan presentere et fokalt EKG mønster med diskrete P bølger dersom en betydelig del av aktiveringen foregår i beskyttede områder…

…på både alternative diagnoser og høyrisikofunn ved akutt koronarsyndrom. Den kliniske undersøkelsen bør omfatte: Vurdering av alle større perifere pulser. Blodtrykksmåling i begge armer. Hjerteauskultasjon…

…levetid. Tilgjengelig randomisert evidens har ikke vist at skrøpelighet svekker de kardiovaskulære gevinstene av blodtrykksreduksjon blant de mest skrøpelige deltakerne som var inkludert i studiene…

…er større enn det som med rimelighet kan oppnås med statin alene, men ikke nødvendigvis krever den kraftigere effekten av en PCSK9 hemmer. Plass i…

…mange kardiomyopatier manifesterer kvinner sykdom senere enn menn, med en tidsforskyvning på omtrent 10 år i enkelte studier. Nedarvingsmønstre Autosomal dominant nedarving er dominerende ved…

…viktig: stenoser i venstre hovedstamme eller proksimale venstre fremre nedadstigende arterie påvirker i større grad blodstrømmen fordi de forsyner et større myokardområde. Responsen i koronarsirkulasjonen…

…fordi aktiviteter som oppleves lystbetonte og er praktisk gjennomførbare, i større grad opprettholdes. For eldre voksne bør et gjennomførbart program omfatte fire områder: Aerob aktivitet…

…Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko Tilbøyelighet til alvorlige ventrikkelarytmier Hjerterehabilitering påvirker disse faktorene…

…på HF med LVEF 41–49%. I denne gruppen gjør strukturelle abnormiteter som forstørret venstre atrium eller venstre ventrikkelhypertrofi, eller ekkokardiografiske tegn på nedsatt fylning…

…kjennetegn som i gjennomsnitt ligner mer på HFrEF enn på HFpEF. Pasientene er oftere menn og yngre enn pasienter med HFpEF og har større sannsynlighet…

…behandlingen. ICA med tilgjengelig trykkmåling i koronararteriene anbefales hos pasienter med svært høy klinisk sannsynlighet for obstruktiv CAD, definert i kildematerialet som større enn 85 %…

…hibernerende myokard Postiskemisk stunning Ugunstig remodellering av venstre ventrikkel (LV) Iskemisk kardiomyopati er den viktigste årsaken til hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) i utviklede land…

…Dette er en anbefaling i klasse IIa, evidensnivå B. Kombinasjonsbehandling foretrekkes når det er mulig, fordi den kan gi større effekt enn hvert av legemidlene…

…Blodtrykket stiger brattere hos kvinner fra ung voksen alder, noe som medfører en større livstidsbyrde av hypertensjon. Hypertensjon blir mer prevalent hos kvinner enn hos…

…den ipsilaterale stenosen er større enn 70 %. Pasienter som vurderes før ikke kardial kirurgi, bør spørres spesifikt om nevrologiske symptomer i løpet av de foregående…

Definisjon og patofysiologi Ved akutt koronarsyndrom (ACS) med multikarsykdom i koronararteriene (MVD) kan revaskulariseringen rettes utelukkende mot den infarktrelaterte arterien (IRA), eller den kan utvides…

…omfang Koronar angiografi er en invasiv fluoroskopisk prosedyre der kontrastmiddel injiseres selektivt i de epikardiale koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en perifer arterie…

…fullstendig klarlagt. I mange tilfeller representerer nyreskaden sannsynligvis akutt tubulær nekrose som oppstår gjennom en kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene…

…fra absolutt verdi og i relasjon til alder og kjønn. En skår som er høy for pasientens demografiske gruppe, medfører større risiko enn den samme…

…lokalisasjon i karet er forbundet med større klinisk risiko. De fleste broer gir ingen viktig hemodynamisk forstyrrelse. Klinisk betydningsfull myokardbro er likevel blitt satt i…

…koronarsykdom færre kardiovaskulære hendelser med middelhavskost enn med fettfattige kontrollkosthold. I en studie av pasienter med tidligere hjerteinfarkt innebar middelhavskost større inntak av frukt, grønnsaker…

…og kollagenrelaterte komponenter i aterosklerotisk plakk i gunstig retning. Disse effektene bidrar til å forklare hvorfor reduksjonen i kardiovaskulære hendelser er betydelig større enn den…

…venøs tromboembolisme i prospektive epidemiologiske studier. De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko…

…eller høy pretest sannsynlighet for obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 % og opptil 85 %. Undersøkelsen kan brukes til å: Påvise…

…er ikke logget inn. Vennligst logg inn for å se alle videoforelesninger, alle kapitler i EKG boken, EKG tester og mye mer. Logg inn eller…

…dets bidrag til P bølgen. Den andre pukkelen i avledning II blir større, og den negative avbøyningen i V1 blir dypere. Dette kalles P mitrale…

…reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter. Ved å dirigere reseptoren mot intracellulær nedbrytning i stedet for resirkulering til hepatocyttens overflate, reduserer PCSK9 leverens clearance av sirkulerende…

…som betyr at de speiler ST segmenthevningene. Hvis den terminale delen av T bølgen i V1 V3 er positiv, øker det sannsynligheten for posterior iskemi…

…kommer ikke til uttrykk , fordi den drukner i den mange ganger større vektoren som genereres av venstre ventrikkel. Vektoren under aktivering av de frie ventrikkelveg

…kan fortsatt være forhøyet deretter. Den samlede helsegevinsten er enda større når reduksjon i ikke kardiovaskulær sykelighet og dødelighet inkluderes. Klinisk presentasjon og vurdering Kartlegging…

…hypoperfusjon. LV svikt kan føre til økte fylningstrykk, pulmonal venøs hypertensjon og pulmonal stuvning. Hemodynamisk forverring er mer sannsynlig ved større infarkter, fremreveggsinfarkt, høy alder…

…den patologiske utbredelsen. Funn ved MR tyder på at utvikling av Q bølger i større grad henger sammen med infarktvolum enn med transmuralitet. Klinisk presentasjon…

…vanligvis større enn 15 % og mindre enn 85 % Forandringer i hvile EKG gjør tolkning av arbeids EKG upålitelig Pasienten ikke kan gjennomføre en adekvat tredemølletest…

…strukturell hjertesykdom i denne populasjonen. Fedme er forbundet med lavere BNP og NT proBNP konsentrasjoner enn forventet til tross for sammenlignbar eller større belastning på…