…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…faste og kirurgi. Risiko for euglykemisk ketoacidose Sulfonylurea Høy hypoglykemirisiko hos den som spiser dårlig. Vurder seponering GLP 1 reseptoragonist Kan gi kvalme og forsinket…

…Interferens med blodplatefunksjonstest for heparinindusert trombocytopeni (HIT): Falsk negative resultater i blodplatefunksjonstester (inkludert HIPA test) for HIT har blitt rapportert hos pasienter som tar ticagrelor…

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

…samt hos eldre med betydelig begrenset fysisk aktivitet. Tradisjonelle betegnelser som «typisk» og «atypisk» angina har begrenset verdi, særlig hos pasienter med mikrovaskulær dysfunksjon eller…

…tiltak som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk…

…en annen viktig årsak, ofte hos eldre menn eller etter inngrep i urogenitaltraktus eller tarm. Endokarditt kan ramme både egne (native) klaffer og klaffeproteser. Som…

…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…

…en dialyseindikasjon? AKI forekommer hos omkring en femtedel av voksne i løpet av en sykehusepisode i internasjonale studier og er knyttet til betydelig mortalitet, selv…

Referensvärden BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og…

…ortose — ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd…

…nyttig bare dersom du på forhånd har valgt ut et objektivt målbart funn — vanligvis ptose eller uttrettbar blikkparese — som kan vurderes før og under effektvinduet…

…deretter 100 mg x 1 5 7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden…

…organisk materiale som sveller, batterier og magneter. Forberedelser og utstyr Stol med nakkestøtte, gjerne ØNH stol; hev stolen til din øyehøyde. Pannelampe eller annen retningsstyrbar…

…akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er ofte hensiktsmessig når svært rask eller nøyaktig styring kreves…

…glukose umiddelbart hos alle med senket bevissthetsnivå, kramper, forvirring, atferdsendring, besvimelse eller akutt nevrologisk utfall. Hypoglykemi kan gi hemiparese, afasi og radiologiske forandringer som ligner…

…hypopigmentering. Områder med dårlig sirkulasjon, framfor alt legger hos pasienter med perifer arteriesykdom eller diabetes — sår som ikke gror. Over overflatiske nerver (fingrenes laterale sider…

…verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punktér via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi uten mistanke om leddinfeksjon…

…encefalitt. Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun…

…Immunsuppresjon. Mistanke om annen diagnose: urinsyregikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidér aldri en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmentert langsgående neglestripe som brer seg, med pigment…

…da blir dårlig tolerert. Pasient som ikke kan ligge flatt eller ikke kan samarbeide — vurder sedering, annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar…

…pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos disse pasientene bør nøye veies opp mot den potensielle risikoen som…

…SYNTAX scoren, som evaluerer kompleksiteten av koronare lesjoner. Kliniske variabler : Alder : Eldre pasienter har høyere risiko. Kjønn: Kjønn : Kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance…

…enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn. Når et AAA kan palperes, kan det presentere seg som en pulserende…

…LE forekommer hos hemodynamisk stabile pasienter med både bildediagnostiske tegn til RV dysfunksjon og forhøyede kardiale biomarkører. Intermediær lavrisiko LE omfatter stabile pasienter som ikke…

…94 cm hos menn eller 80 cm hos kvinner som tegn på fedme eller økt abdominal fettmasse. Etnisitetsspesifikke grenseverdier er lavere eller på annen måte…

…SCAD) eller annen okkult strukturell abnormalitet. IVUS IVUS genererer bilder ved å sende ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer som reflekteres fra karveggen…

…nevrologiske symptomer som kan tilskrives det affiserte karotisterritoriet. Nylige nevrologiske symptomer er særlig viktige ved vurdering av behandling. Effekten av karotisrevaskularisering er størst hos pasienter…

…kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke…

…forekommer hos færre enn 1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er…

…anemi og annen nefrotoksisk eksponering kan bidra til tubulusskade, slik at det er vanskelig å tilskrive skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er…

…koronar aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk…

…Kliniske indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt…

…en klinisk tilstand forårsaket av stenose eller okklusjon i aorta eller arteriene som forsyner ekstremitetene. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsaken…

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

…det sanne lumen i varierende grad. Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende…

…dag primært indisert hos pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen frekvensregulerende behandling…

…og fysiologiske parametere som minuttvolum, respirasjonsfrekvens og metabolisme. Hjertestans oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller…

…en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens Myokardiskemi som påvirker…

…tatt? Bruker pasienten inhalasjonssteroid eller annen antiinflammatorisk behandling? Tidligere intensivbehandling, intubasjon eller nesten dødelig anfall? Sykehusinnleggelse eller steroidkur det siste året? Utløsere som infeksjon, allergen…

…styrer behovet for ventilasjonsstøtte . Samtidig er eksaserbasjon en klinisk syndromdiagnose, ikke en tilstrekkelig forklaring på all akutt dyspné hos en pasient med KOLS. Pneumoni, hjertesvikt…

…eneste prøvesvaret som alltid må være kjent før trombolysestart. Blodstatus, elektrolytter, kreatinin, koagulasjonsprøver og troponin tas parallelt, men må ikke forsinke behandlingen hos en pasient…

…undersøkeren er trent. Korte anfall som utløses av hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall…

…mistanke om en annen eller ytterligere årsak [1]. Delirium tremens begynner oftest etter ett til tre døgn, men kan debutere tidligere hos pasienter med tidligere…

…73 m². Regn om hos den som er betydelig større eller mindre enn normalstor. Høyere dose kan være nødvendig hos kritisk syk pasient. Intravenøse antibiotika…

…hudinsisjon, men i en noe annen retning eller noen millimeter fra aspirasjonshullet, slik at biopsien ikke tas fra et område som allerede er blodtilblandet. Før…

…Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet…

…enkel instruksjon Endret bevissthet Pasienten er døsig, vanskelig å vekke, overdrevent årvåken eller har nedsatt orientering for omgivelsene Annen kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsessvikt, usammenhengende tankegang…

…nøyaktige infusjonshastigheter, elektrolyttkonsentrasjoner og behandlingsnivå. Denne hurtigguiden gjelder i første rekke voksne og oppsummerer rekkefølgen på tiltakene og de prinsippene som er felles. Barn, gravide…

…behandling viktigere enn antidoten [1,2]. Ring Giftinformasjonen på 22 59 13 00 , som er døgnåpen. Kontakt Giftinformasjonen tidlig ved alvorlig, uvanlig eller uklar forgiftning…

Procedurer En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt…

Njurmedicin Lathundar Klinisk hovedregel To spørsmål avgjør den initiale håndteringen: 1. Har pasienten alvorlige nevrologiske symptomer som kan skyldes hyponatremien? 2. Er hyponatremien akutt eller…

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

…med sjokk. Positiv FAST hos en ustabil traumepasient. Ustabil bekkenfraktur med sirkulasjonspåvirkning. Rumpert aortaaneurisme eller annen større karblødning. Perioperativ blødning som raskt fyller sug, kompresser…

…en luksasjonsfraktur eller overse en bakre luksasjon. Unntak: åpenbar residivluksasjon hos en pasient med kjent instabilitet og lavenergitraume, samt nevrovaskulært truet ekstremitet der reponeringen ikke…

Neurologi Akutsjukvård Lathundar Definisjon og behandlingsmål Konvulsiv status epilepticus hos voksne foreligger ved: pågående generalisert tonisk klonisk anfall i minst 5 minutter, eller gjentatte generaliserte…

…kjernetemperaturmåling og aktiv forhindring av feber — definert som temperatur over omkring 37,7–37,8 °C — i minst 72 timer hos pasienter som forblir bevisstløse…

…mellom hjertefrekvensen og 60 slag per minutt. Dette er en annen metode som brukes for å ta hensyn til hjertefrekvensvariabilitet. Hodges formel: QTc = QT…

…kardiovaskulære gevinsten er liten i mange primærprofylaktiske populasjoner. Blødningsrisikoen er særlig relevant hos eldre. Faktorer som er forbundet med økt gastrointestinal blødningsrisiko, omfatter: Høy alder…