…av symptomer, med eller uten kliniske tegn, og en LVEF under 40 %. Kliniske tegn kan være fraværende tidlig i sykdomsforløpet eller etter effektiv behandling. HFrEF…

…stabil tilstand. Pasienter kan være stabile i lange perioder, men kronisk koronarsykdom kan progrediere eller plutselig destabiliseres og føre til et akutt koronarsyndrom (ACS). De…

Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…

…være asymptomatisk og oppdages ved angiografi utført på annen indikasjon. Når den er klinisk betydningsfull, kan den manifestere seg som kronisk angina, anginaekvivalent eller anstrengelsesdyspné…

…dysfunksjon eller kombinasjoner av disse mekanismene. Legemiddelvalget kan derfor tilpasses den mistenkte mekanismen. Ingen antianginøs legemiddelklasse har vist konsekvent overlegenhet når det gjelder symptomlindring i…

…og uten forutgående varselsymptomer. Initiering og progresjon av fettstripen Den tidligste synlige lesjonen er fettstripen, som oppstår ved akkumulering av lipider og inflammatoriske celler i…

…lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko. Overflødig fettvev fremmer: Kronisk…

Definisjon og klinisk klassifisering Hypertensive svangerskapsforstyrrelser omfatter kronisk eller allerede eksisterende hypertensjon, svangerskapshypertensjon og preeklampsi. Samlet rammes omtrent 5–15 % av alle svangerskap på verdensbasis…

…hyppig, og ressursbruken i helsetjenesten er høy. Klinisk presentasjon og symptomer Den dominerende manifestasjonen er kronisk, tilbakevendende angina eller et anginaekvivalent forårsaket av reversibel iskemi…

…omfatter seks spesifikke kliniske scenarier (omtalt nedenfor) som dekker hele spekteret fra mistenkt sykdom til etablert sykdom med eller uten symptomer. I tillegg har prognostisering…

…50 % i forløpet for kronisk koronarsyndrom. Koronar CT angiografi (CCTA) foretrekkes som regel for å utelukke obstruktiv CAD. Intermediær eller høy sannsynlighet: over 15 % i…

…iblant forkalkning av hjertesekken. Med MR eller CT kan tykkelsen på hjertesekken måles, og i de fleste tilfeller ser man en fortykkelse. Tabell 1 viser…

…vært et aksiom i akuttmedisinen at ca. 80 % av alle tilfeller med plutselig hjertestans skyldes akutt eller kronisk koronarsykdom. Dette tallet gjengis i de fleste…

…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…

…Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b…

…Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos och uppföljning. Riskgrupper: rökare eller före detta…

…er derfor heterogent. Irreversibelt arrvev kan veksle med viabile segmenter som er dysfunksjonelle på grunn av gjentatte iskemiepisoder eller kronisk redusert perfusjon. Mengden og fordelingen…

…Pasienter som allerede bruker statiner med lav eller moderat intensitet, bør få intensifisert behandlingen. Anbefalingene i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Høyintensiv statinbehandling til alle…

…uten sammenheng med akutt koronar aterotrombose. Type 3 hjerteinfarkt: antatt dødelig hjerteinfarkt der døden inntreffer før biomarkører kan tas eller rekker å bli patologiske, i…

…uklar eller multifaktoriell mekanisme PAH er en særskilt og uvanlig form for prekapillær PH. Den defineres hemodynamisk som prekapillær PH uten CTEPH, lungesykdom eller annen…

…substratet ved atrieflimmer, og atrieflutter vil derfor sjeldnere vedvare som en permanent tilstand over flere år uten å degenerere til atrieflimmer eller konvertere. Patofysiologi og…

…og arbeidsbelastning ytterligere. Levosimendan brukes ved alvorlig akutt dekompensert hjertesvikt (ADHF) eller ved forverring av kronisk hjertesvikt der konvensjonell terapi ikke er tilstrekkelig. Vurder angiografi…

…Vid kronisk anemi där orsaken är behandlingsbar — järnbrist, B12 brist, folatbrist — är transfusion sällan rätt åtgärd. Kontraindikationer Anemi som kan korrigeras med järn, B12 eller…

…och/eller 100–109 Hypertoni grad 3 ≥ 180 och/eller ≥ 110 Isolerad systolisk hypertoni ≥ 140 och < 90 Gränser för olika mätmetoder Mätteknik Fel i…

…omöjlig att täta. Nyligen genomgången kirurgi i esofagus eller övre magtarmkanalen, ileus och pågående övre gastrointestinal blödning. Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion…

…vid kronisk lungsjukdom amoxicillin 750 mg x 3 po 5 7 dygn eller bensylpenicillin 3 g x 4 iv Pneumoni, misstänkt atypiskt agens erytromycin 500…

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg vid kronisk hypertoni eller vid tecken på otillräcklig perfusion Diures 0,5 mL/kg/h Laktat Sjunkande Clearance…

…uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt…

…nyre eller leversykdom, spesielt i kombinasjon med diuretika (risiko for væskeretensjon og nedsatt nyrefunksjon). Pasienter med bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesykdom, høysnue eller nesepolypper (økt risiko…

…nøyaktighet når den brukes på friske populasjoner eller personer med akutt nyreskade. Innflytelse av muskelmasse og kosthold: Serumkreatininnivået, som er en nøkkelkomponent i MDRD ligningen…

…økning i SVR. Ventrikulære arytmier Myokardiskemi Vevsiskemi (høye doser eller ekstravasasjon) Dopamin høy dose Kardiogent sjokk Vasodilaterende sjokk Hjertesvikt (HF), akutt Hjertesvikt (HF), kronisk Bradykardi…

…Ubeskyttet sykdom i venstre hovedpulsåre : Øker kompleksiteten og risikoen. Perifer vaskulær sykdom (PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) : Assosiert med høyere perioperativ risiko…

…Virkningsmekanismen involverer en reduksjon i ventrikkelfremodellering etter infarkt, med påfølgende reduksjon i risikoen for hjertesvikt. Hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) og hypertensjon hemmer ACE…

…med eksponeringer som typisk utløser astma, og om den forsvinner når eksponeringen fjernes. For gastroøsofageal refluks kan symptomer som retrosternal brenning etter måltider eller i

…emosjonelt stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange…

…når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer ikke diagnosen hjerteinfarkt, fordi myokardskade kan oppstå uten myokardiskemi…

…med høyeste tolererte statindose. Denne anbefalingen har klasse I status med evidensnivå B i anbefalingene for lipidsenkende behandling ved kronisk koronarsyndrom. Akutt koronarsyndrom Perioden umiddelbart…

…cor pulmonale(lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOLS, pulmonal hypertensjon, pulmonalklaffstenose). Lateralt ventrikkelinfarkt. Preeksitasjon. Forbyttede armelektroder (negativ P og QRS T i avledning I). Situs inversus…

…cor pulmonale (lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOLS, pulmonal hypertensjon, pulmonalklaffstenose). Lateralt ventrikkelinfarkt. Preeksitasjon. Forbyttede armelektroder (negativ P og QRS T i avledning I). Situs inversus…

…enten som en serumferritinkonsentrasjon <100 ng/mL, eller serumferritin 100–299 ng/mL i kombinasjon med transferrinmetning (TSAT) <20 %. Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…metallstenter uten legemiddel (BMS). Klinisk ISR defineres vanligvis ved tilbakevendende symptomer eller iskemiske hendelser som kan tilskrives ny innsnevring i det stentede segmentet eller ved…

…enten i form av livsstilstiltak, farmakologisk behandling eller begge deler. En person kan også anses å ha økt kardiovaskulær risiko uten et beregnet SCORE2 eller…

…ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som nylig er i rekonvalesens etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom. Pasienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsykdom…

…akutt koronarsyndrom (ACS) med multikarsykdom i koronararteriene (MVD) kan revaskulariseringen rettes utelukkende mot den infarktrelaterte arterien (IRA), eller den kan utvides til ytterligere lesjoner som…

… høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk…

…eller fremreveggsinfarkt. Ettkarsykdom uten kollateralstøtte. Kronisk nyresykdom, særlig ved VSR. Stort infarkt, spesielt ved septum eller fri vegg ruptur. Ruptur av ventrikkelfri vegg er i…

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

…manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom, og behandlingen bør derfor…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…for klinisk kardiologi omfatter: Klinisk situasjon eller utfall Rapportert gevinst ved røykeslutt Kardiovaskulær sykdom generelt Betydelig reduksjon i kardiovaskulære hendelser og dødelighet Etablert koronarsykdom Omtrent…

…inkludert østrogen og progesteronrelaterte strukturelle forandringer i koronararterienes media. Den tidlige postpartumperioden, når uttalte hormonelle forandringer forekommer. Hypertensjon og østrogeneksponering. Emosjonelt eller kronisk psykisk stress…

…elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i den iskemiske prosessen: akutt, under utvikling eller kronisk Iskemiens alvorlighetsgrad og hvorvidt infarkt har inntruffet Omfanget…

…PAD). Diabetes øker også risikoen betydelig for kronisk nyresykdom (CKD), som i seg selv fremmer kardiovaskulær sykdom og øker både kardiovaskulær og total mortalitet. Den…

…A ikke B disseksjon , som involverer buen uten affeksjon av den ascenderende aorta, eller representerer retrograd utbredelse fra den descenderende aorta inn i buen som…

…inkludert pasienter med NSTE ACS. Dette gjelder enten ACS behandles med PCI eller uten revaskularisering, selv om den nøyaktige antitrombotiske strategien kan være annerledes når…

…minuttvolum og forhindre, eller redusere, trykkøkningen i venstre ventrikkel og venstre atrium. Kronisk aortaregurgitasjon fører til dilatasjon og hypertrofi av venstre ventrikkel. Hjertets remodellering Ventrikkeldilatasjon…

…fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier for utvikling av atrieflimmer: atrieflutter, AVNRT og AVRT (preeksitasjon, WPW…

…i løpet av de første timene, eller til symptomene avtar, er et vanlig mål. Ved alvorlige symptomer kan hyperton saltløsning (NaCl 3 %) være indisert. Kronisk…

…pneumoni med konsolidering og shunting. Sykdom i stor høyde (høydeødem). Aspirasjon av mageinnhold eller blod. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med akutt forverring. Alvorlig bronkospasme (status…