…andre funn eller bildediagnostikk. Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og…

…noe som viser seg på EKG som en P bølge som ikke følges av et QRS kompleks. Denne syklusen gjentar seg om og om igjen…

…aktuelle varianten til hvert barn. Andre nedarvingsmønstre, de novo varianter, inkomplett penetrans og variabel fenotypisk ekspresjon gjør imidlertid risikoprediksjon mer komplisert. Familiær opphopning kan også…

…er komplementære mål på mengden aterogene lipoproteiner. Den kliniske betydningen skyldes den kausale rollen til low density lipoprotein kolesterol (LDL C) og andre apoB holdige…

…som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og fysisk…

…risiko, og pasienter med STEMI eller andre trekk forbundet med svært høy risiko er underrepresentert. Noninferioritetsstudier som hovedsakelig er utformet med tanke på blødningsutfall, kan…

…Elektrisk ustabilitet: Mangelen på ATP påvirker Na+/K+ ATPasen og andre ionepumper, noe som endrer membranpotensialet. Dette disponerer for maligne arytmier og danner grunnlaget for…

…er aterosklerose den dominerende årsaken. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitt, fibromuskulær dysplasi, arteriell entrapment, cystisk adventitiell sykdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon…

Definisjon og patofysiologi En hypertensiv krise er en uttalt blodtrykksstigning ledsaget av akutt hypertensjonsmediert organskade (HMOD). Den europeiske definisjonen bruker BT ≥180/110 mmHg med…

…stigning i forholdet mellom mPAP og hjerteminuttvolum på 3 mmHg/L/min fra hvile til belastning. Denne responsen er aldersavhengig og kan i sjeldne tilfeller…

…som fortsetter. Etter akutt koronarsyndrom er tobakksavholdenhet forbundet med en reduksjon i reinfarkt på omtrent 30–40 % og i dødelighet på omtrent 35–45 %. Ved…

…Sammenlignet med andre supraventrikulære takyarytmier (som AVNRT), forekommer atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG forandringer som er diagnostiske og avgjørende for…

…taky brady syndrom har også en betydelig økt risiko for tromboembolisme, og antikoagulasjon bør vurderes basert på CHA 2 DS 2 VASc score, uavhengig a

…blokkerer enzymet som er ansvarlig for konvertering av angiotensin I til angiotensin II, men enzymet metaboliserer også bradykinin og andre takykininer, slik som substans P…

…akutt koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som er beskrevet i kildematerialet. Statinet skal forskrives i høyeste tolererte dose…

…Beslutningen om å utføre ICA baseres på den kliniske sannsynligheten for obstruktiv CAD, symptomer, funn fra ikke invasive undersøkelser og forventet betydning av resultatet for…

…kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene er særlig sårbare for toksisk skade på grunn av den høye blodgjennomstrømningen og konsentreringen av…

…belgfrukter, brød og en margarin rik på alfa linolensyre, samt lavere inntak av kjøtt, bearbeidet kjøtt, smør og fløte. Primære kardiovaskulære hendelser oppsto hos 8…

…av inflammasjon, plakkmorfologi og lokalisasjon, komorbiditet, miljøfaktorer og genetisk bakgrunn. Den trombotiske tendensen påvirkes på tilsvarende måte av inflammasjon og andre systemiske faktorer. Alvorlighetsgraden av…

…særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige…

…inkludert kroniske koronarsyndromer og akutte koronarsyndromer HF på tvers av hele spekteret av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon AF og andre arytmier Iskemisk hjerneslag PAD CKD med…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

…som en avgrenset sykdom, men som en indikator på økt kardiovaskulær risiko og en situasjon der sekundær hypertensjon forekommer relativt hyppig. Pasienter som antas å…

…Endoteldysfunksjon, koronar mikrovaskulær sykdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsaken til iskemi. Andre mekanismer som kan obstruere koronararteriene, omfatter…

…Ado) på en måte som minner om acetylkolinets effekt. Den økte kaliumkonduktansen fører til en forkortelse av atriell aksjonspotensialvarighet (APD), hyperpolarisering av membranpotensialet og redusert…

…MI er vanligvis relatert til en aterotrombotisk hendelse, mens type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil angina (UA) representerer myokardiskemi…

…reell biologisk beskyttende effekt. Mulige gunstige sammenhenger med hjerteinfarkt kan opptre samtidig med ugunstige effekter på hjerneslag, hjertesvikt, kardiovaskulær dødelighet og atrieflimmer. Alkohol bør derfor…

…synkope, fall og funksjonsforverring få større konsekvenser hos skrøpelige pasienter. Klinisk vurdering Skrøpelighet og funksjonsnivå Behandlingsbeslutninger bør ikke baseres på alder alene. Vurderingen bør omfatte…

…av en stenose på 50 % eller mer i en mulig infarktrelatert arterie. MINOCA er ikke en definitiv sykdomsdiagnose. Det er en beskrivende og foreløpig klassifikasjon…

…som fikk statiner, ga inclisiran en ytterligere reduksjon av LDL C på omtrent 50 %. Effekten var konsistent hos pasienter med og uten diabetes. En sammenslått…

…av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan koronarintervensjon…

…voksne med forhøyet blodtrykk (BP), der absolutt kardiovaskulær risiko varierer betydelig med alder og forekomst av samtidige risikofaktorer. Pasienter med bekreftet hypertensjon trenger derimot vanligvis…

Definisjon og omfang Koronar angiografi er en invasiv fluoroskopisk prosedyre der kontrastmiddel injiseres selektivt i de epikardiale koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en…

…hos cirka 0,5–12 % i angiografiske serier og hos opptil 5–75 % i CT serier; andre angiografiske beskrivelser rapporterer forekomster på cirka 5–10 %…

…alle PCI prosedyrer. Det er særlig forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt. Ved SVG PCI…

Definisjon og patofysiologi Primær aldosteronisme (PA), også kalt primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom, omfatter tilstander der aldosteronsekresjonen er uhensiktsmessig økt, relativt autonom i forhold til…

…Andre retningslinjeformuleringer definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt…

…mens andre konvensjonelle koronare risikofaktorer kan være fraværende. Tilstanden er hyppigere i Japan og Sør Korea enn i vestlige befolkninger, og spasme i flere kar…

…og fremst på grunn av den yngre alderssammensetningen i disse landene (justerte prevalenstall er sjeldne). Den sterkeste risikofaktoren for å utvikle atrieflimmer er alder. Andre…

…selv om den kan sameksistere med andre hjertelidelser. Arytmien kjennetegnes av brå debut («på knapp») og brå avslutning, og gir vanligvis symptomer som er assosiert…

…akutt koronarsyndrom og brystsmerter Det er et fundamentalt krav at alle pasienter som oppsøker helsevesenet på grunn av ubehag i brystet, eller andre symptomer som…

…eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et. Denne likheten mellom bølgeformene, spesielt P bølgene, indikerer at impulsen har samme opprinnelse og aktiveringsmønster…

…elektrisk ustabilitet. Andre viktige årsaker inkluderer kardiomyopatier (hypertrofisk, dilatert eller arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati), primære elektriske sykdommer som Brugadas syndrom og Lang QT tid syndrom, samt…

…LE og derfor trenger et akutt behandlingsforløp. Pasienter uten hemodynamisk instabilitet trenger en mer detaljert prognostisk vurdering ved hjelp av to komplementære domener: Indikatorer på…

…i sammenheng med den kliniske presentasjonen og andre funn. Redusert CFR kan forekomme ved angiografisk ubetydelig epikardial sykdom på grunn av abnormiteter i de koronare…

…perikardeffusjon. Viktige kliniske assosiasjoner omfatter: Idiopatisk eller viral perikarditt Malign perikardsykdom Tuberkulose Purulent eller bakteriell perikarditt Traume Hjertekirurgi og andre iatrogene kardiovaskulære prosedyrer Akutt aortasykdom…

…å identifisere skummakrofager. Forekomsten av neoaterosklerose bidrar til å forklare hvorfor ISR og andre stentrelaterte hendelser kan oppstå lenge etter den opprinnelige intervensjonen. Mekaniske mekanismer…

…og er forenlig med induserbar iskemi. En vedvarende defekt på stress og hvilebilder kan representere arrvev, men tolkningen må ta hensyn til attenuasjon og andre…

…mellom symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, særlig ved iatrogen aortaskade. Iatrogene lesjoner oppstår ofte etter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive prosedyrer, og de affiserte…

…ST elevasjoner på EKG. Panel A viser typiske iskemiske mønstre, mens Panel B viser konkave former som oftere er benigne eller assosiert med andre tilstander…

…risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Det finnes flere verktøy for vurdering av blødningsrisiko for pasienter med AF, inkludert HAS BLED , HEMORR2HAGES og ORBIT skårer. Alle…

…tyder vanligvis på alvorlig og vedvarende iskemi. Ekstremiteten kan være kald, blek, cyanotisk eller marmorert. Kapillærfylningen er forsinket, og venefylningen kan være redusert. Andre mulige…

…nytteverdi på overlevelse. Langsiktig håndtering For gjentatte, symptomatiske episoder med bradykardi kan midlertidig eller permanent pacemakerbehandling være nødvendig. Det finnes ingen medikamenter som pålitelig og…

…I løpet av en median oppfølgingstid på 40.6 måneder var den tidsvektede forskjellen i LDL C mellom bempedoinsyre og placebo 0.57 mmol/L…

…Symptomer på hjertesvikt (HF) kan skyldes flere overlappende prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk hypoperfusjon med…

…Lokalisasjon og utstråling. Karakter og intensitet. Utløsende faktorer, inkludert anstrengelse, emosjonelt stress, måltider eller kuldeeksponering. Lindrende faktorer, inkludert hvile eller legemidler. Tidspunkt på døgnet og…

…Mekaniske komplikasjoner til hjerteinfarkt Residiverende dynamiske EKG forandringer som tyder på iskemi, særlig intermitterende ST segmentelevasjon Pasienter kan initialt stabiliseres og senere utvikle residiverende angina…

…C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL) , og en reduksjon på minst 50 % fra utgangsverdien . Behandlingssekvensen er vanligvis: Høyintensiv statinbehandling i høyeste tolererte dose…

…Svært sen Mer enn 1 år Tradisjonelle definisjoner fokuserte på tilfeller som debuterte med akutt koronarsyndrom (ACS) og ble bekreftet ved angiografi eller patologisk undersøkelse…

…kliniske vurderingen avklare: Symptomenes karakter og stabilitet Fysisk kapasitet Forekomst av aktive brystsmerter eller andre tegn til pågående iskemi Symptomer som tyder på hemodynamisk kompromiss…