…negativ (invertert) T bølge. Det er avgjørende å skille mellom Brugada mønster (EKG funnet alene) og Brugada syndrom (EKG funn kombinert med symptomer eller familiehistorikk…

…ofte kombinert stenose og lekkasje med fortykkede, retraherte kusper) Fallots tetralogi (postoperativt etter transannulær patch eller valvotomi) Reumatisk hjertesykdom (svært sjelden isolert) Marfans syndrom og…

…metabolsk syndrom Forhøyede triglyserider Lavt eller tilsynelatende velkontrollert LDL C med mistanke om gjenværende aterogen partikkelbelastning Hos pasienter med diabetes og kombinert dyslipidemi er non…

…av kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sykdom og nyresykdom Alle pasienter med diabetes bør vurderes med tanke på: ASCVD Alvorlig endeorganskade (TOD) HF AF CKD…

…på perikarditt (brystsmerter, gnidningslyd, EKG forandringer) kombinert med utslipp av myokardmarkører (troponiner) eller funksjonsnedsettelse på ekkokardiografi, noe som indikerer affeksjon av myokard. Dette er viktig…

…inkludert inferiort og anteriort) kombinert med ST elevasjon i aVR (og ofte V1) er et sterkt signal om venstre hovedstamme (LMS) stenose eller alvorlig tre…

…i hele NSTE ACS populasjonen, men reduserer kombinerte iskemiske endepunkter, særlig hos høyrisikopasienter. Strategien kan imidlertid øke periprosedyrekomplikasjoner og blødning. Klinisk presentasjon Det tilgjengelige kildematerialet…

…dapagliflozin og empagliflozin; sotagliflozin er en beslektet kombinert SGLT1/SGLT2 hemmer. SGLT2 er en transportør med høy kapasitet og lav affinitet, lokalisert i S1 og…

…evidensnivå B. Det bør gjøres alt for å starte og opptitrere betablokkerbehandlingen til retningslinjeanbefalte eller maksimalt tolererte doser før ivabradin vurderes. Evidensgrunnlaget omfattet pasienter med…

…mistanke om alvorlige arvelige arytmier. Det er et viktig skille mellom Brugada mønster (EKG forandringer uten symptomer) og Brugada syndrom (EKG forandringer kombinert med symptomer…

Definisjon og patofysiologi Sotalol er et antiarytmikum som kombinerer ikke selektiv betareseptorblokkerende aktivitet (uten intern sympathomimetisk aktivitet) med egenskaper som klass III antiarytmikum. Stoffet blokkerer…

…kg/min Trygt for perifer bruk 0 Potent vasokonstriktor med mild inotrop effekt. Øker systolisk trykk, diastolisk trykk og pulstrykk med minimal effekt på CO…

…og den forventede nytte–risiko balansen ved revaskularisering. Koronarangiografi er fortsatt primært en anatomisk undersøkelse, mens moderne beslutningstaking i økende grad kombinerer anatomisk avbildning med…

…Diuretika og antihypertensiva: NSAIDs kan redusere effekten av diuretika og antihypertensiva. Risikoen for akutt nyreskade øker når de kombineres med ACE hemmere. Kortikosteroider og andre…

…kombinerer ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels (LV) struktur og funksjon med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grunnlaget er en ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og…

…koronar aterosklerose. Langtidsgevinsten avhenger derfor av at revaskularisering kombineres med retningslinjebasert medisinsk behandling og sekundærprofylakse. Klinisk presentasjon og symptomer Den kliniske presentasjonen varierer. Pasientene kan…

…mange pasienter, særlig de med nyresvikt eller under intensivbehandling, ofte presenterer med kombinerte elektrolyttubalanser (f.eks. hypokalemi og hypomagnesemi) som kan forsterke EKG forandringene. EKG…

…warfarin og grapefruktjuice. Gemfibrozil bør ikke kombineres med statiner fordi det påvirker statinabsorpsjon, hepatisk opptak og eliminasjon. Klinisk presentasjon og symptomer Typiske SAMS består av…

…mens inflammasjon og trombotisk sårbarhet ofte er systemiske snarere enn begrenset til én enkelt lesjon. Lokal revaskularisering må derfor kombineres med systemisk behandling rettet mot…

…Som middels dose, og i tillegg alvorlig hypertensjon (forsiktighet hvis pasienten står på ikke selektive betablokkere). Økt risiko for arytmier sammenlignet med noradrenalin. Dobutamin Kardiogent…

…Disse kombinerte effektene kan bedre inflammasjon, insulinresistens, glukosemetabolisme, hypertensjon, aterogen dyslipidemi, endotelfunksjon og blodplaterelaterte prosesser. Kildematerialet beskriver også mulige antiarytmiske effekter, forbundet med redusert risiko…

…sammenligne tilstander med ulik myokardblodstrøm. MPI brukes hovedsakelig til å: Diagnostisere og kvantifisere stressutløst myokardiskemi. Påvise og karakterisere myokardskade. Estimere risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser…

…är stöd för diagnosen, inte en ersättning för klinisk bedömning. En mindre ST höjning kan vara patologisk om den är dynamisk eller kombineras med recipro

…Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger for evaluering av alvorlighetsgraden av nativ klaffeinsuffisiens med todimensjonal ekkokardiografi og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…

Definisjon og patofysiologi Iskemisk kardiomyopati er alvorlig myokarddysfunksjon forårsaket av koronarsykdom (CAD). Det kliniske syndromet kan ligne primær dilatert kardiomyopati, særlig når angina eller tidligere…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger for evaluering av alvorlighetsgraden av nativ klaffeinsuffisiens med todimensjonal ekkokardiografi og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger for evaluering av alvorlighetsgraden av nativ klaffeinsuffisiens med todimensjonal ekkokardiografi og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…

…med svært rask innsettende effekt og kort halveringstid, noe som gjør den velegnet til finstyring av blodtrykk ved intensivbehandling. Legemiddel Klevidipin Merkenavn Cleviprex Indikasjoner Alvorlig…

…alvorlig lungeemboli er akutt høyresidig hjertesvikt. Embolisering fører til en brå økning i lungevaskulær motstand (PVR). Da høyre ventrikkel er en tynnvegget struktur tilpasset lavt…

…PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikasjoner hos omtrent 0,27 % av STEMI tilfellene og 0,06 % av tilfellene med ikke ST elevasjonsinfarkt…

…med rapportert prevalens fra 18% til 52%. De forekommer hyppig hos pasienter med alvorlig koronarsykdom, definert i kildematerialet som stenose større enn 70%, og er…

…alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon (LV dysfunksjon), som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med…

…Aortastenose er en alvorlig tilstand med dårlige langtidsutfall. Pasienter med aortastenose med lav flow og lav gradient (omtalt nedenfor) har en treårsoverlevelse på 50 % (Eleid…

…Staphylococcus aureus kan hemolytiske streptokokker (gruppe A, B, C, G) og pneumokokker forårsake akutt, fulminant endokarditt med rask vevsdestruksjon. Enterokokker er en annen viktig årsak…

…som det har lyktes å gjenopplive pasienter fra med intakt nevrologisk funksjon, er 11,8 °C for utilsiktet hypotermi og 4,2 °C for kontrollert…

…med vekt på EKG diagnostikk, definisjoner, akuttbehandling og kliniske karakteristika. Ventrikulær takykardi (VT) er en kompleks og alvorlig arytmi som har sitt utspring distalt for…

…litt bedre prediksjonsevne for alvorlige blødninger enn ATRIA. ORBIT: Inkluderer faktorer som høyere alder, redusert hemoglobin/hematokrit, blødningsanamnese, utilstrekkelig nyrefunksjon og behandling med platehemmende midler…

…effekten av enalaprilat avhenger av plasmavolum og reninaktivitet i plasma. Volumdepletering og høy reninaktivitet i plasma øker effekten av enalaprilat og kan forårsake alvorlig hypotensjon…

…lavere prediksjonsevne for alvorlig blødning sammenlignet med HAS BLED. C indeksene var 0,60 for HAS BLED, 0,55 for HEMORR₂HAGES og 0,50 for…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger for evaluering av alvorlighetsgraden av nativ klaffeinsuffisiens med todimensjonal ekkokardiografi og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…

…SOV) og vurdering av aortaroten Sinus Valsalva diameteren (SOVd) er et viktig mål for å vurdere aortarotens morfologi. Aldersstratifiserte formler hjelper til med å fastsette…

…Brukes med forsiktighet hos pasienter med akutt hjertesvikt. Klevidipin kan forårsake refleks takykardi. Kontraindisert ved alvorlig aortastenose på grunn av risiko for hypotensjon. Doser og…

…μg i 1 ml hetteglass. Fortynn med 10 ml vanlig saltvann og gi ved langsom injeksjon over 5 10 minutter. Fortynn umiddelbart før bruk…

…Antianginal effekt. Reduserer etterbelastning og forspenning. Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1…

…Child Pugh klasse A og B). Begrenset erfaring foreligger for pasienter med mild til moderat nedsatt leverfunksjon. Kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child…

…Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Samtidig administrering av ticagrelor med sterke CYP3A4 hemmere (f.eks. ketokonazol, klaritromycin, nefazodon, ritonavir og atazanavir) kan føre til en betydelig økning…

…og til slutt omfattende vevstap. Reperfusjon etter alvorlig eller langvarig iskemi kan ledsages av rabdomyolyse, med risiko for nyresvikt og økt mortalitet. Klinisk presentasjon og…

…av langvarig angina i hvile, vanligvis mer enn 20 minutter; nyoppstått alvorlig angina; et akselererende mønster med økende hyppighet, varighet eller alvorlighetsgrad; lavere terskel for…

…tidligere og mer alvorlig klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av 250–300 personer og er den vanligste arvelige metabolske sykdommen forbundet med prematur…

…atrieflimmer og kardiovaskulære hendelser. I klinisk praksis defineres fedme konvensjonelt som en kroppsmasseindeks (BMI) på ≥30 kg/m2. Alvorlig fedme defineres vanligvis som BMI ≥35…

…nevrologiske funn er uvanlige ved hypertensiv encefalopati og bør gi mistanke om hjerneslag. Akutt iskemisk slag eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med alvorlig hypertensjon…

…L) Alvorlig HTG ≥500 mg/dL ( 5.6 mmol/L) ≥500 mg/dL ( 5.6 mmol/L) Triglyseridrike lipoproteiner, remnantlipoproteiner og insulinresistens er assosiert med…

…Pasienter med hypotensjon, uttalt lavt minuttvolum eller vedvarende alvorlige symptomer krever tett overvåkning og vurdering av invasiv hemodynamisk utredning når presise målinger er nødvendige for…

…Pasienter med bekreftet hypertensjon trenger derimot vanligvis blodtrykkssenkende behandling uten ytterligere risikostratifisering som grunnlag for denne behandlingsbeslutningen. Populasjon som SCORE2 og SCORE2 OP gjelder for…

…også at troponin T og NT pro BNP kan brukes som prognostiske markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere…

…affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre manifestasjoner av systemisk aterosklerose. Den viktigste kliniske bekymringen…

…Alvorlige hendelser som hjerneslag og hjerteinfarkt forekommer hos færre enn 1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med…

…områder med truet myokard, uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar og diffus sykdom øker sannsynligheten for kardiovaskulært sammenbrudd når PCI mislykkes eller blodstrømmen er alvorlig…

…bevare gevinsten av koronar intervensjon og samtidig begrense alvorlig og klinisk relevant blødning. Langtidsbehandling med platehemmere etter STEMI er forbundet med en reduksjon på omtrent…