[calc_aorta]
Sinus Valsalva (SOV) og vurdering av aortaroten
Sinus Valsalva-diameteren (SOVd) er et viktig mål for å vurdere aortarotens morfologi. Aldersstratifiserte formler hjelper til med å fastsette forventede normalverdier basert på kroppsoverflateareal (BSA), noe som bidrar til diagnostisering av aortarotdilatasjon.
Viktige formler
BSA-beregning (Mosteller-formelen): [ \text{BSA (m²)} = \sqrt{\frac{\text{Høyde (cm)} \times \text{Vekt (kg)}}{3600}}}} ]
SOVd-formler:
<20 år: ( \text{SOVd} = 1,02 0,98 \times \text{BSA} )
20-39 år: ( \text{SOVd} = 0,97 1,12 \times \text{BSA} )
≥40 år: ( \text{SOVd} = 1,92 0,74 \times \text{BSA} )
Definisjon av aortaaneurisme
Sinus Valsalva >45 mm.
Alle andre segmenter >40 mm i diameter.
Terskelverdier for kirurgi
| Terskel for kirurgi | Relevant pasientkategori |
|---|---|
| 27.5 mm/m2 | Turners syndrom |
| 40 mm | - Pasienter med mutasjoner i TGFBR1, TGFBR2 eller Loes-Dietz syndrom, som har lav BSA eller alvorlige ekstra aortale trekk |
| 45 mm | - Pasienter som skal gjennomgå aortaklaffkirurgi - Pasienter med Marfans syndrom som har ytterligere risikofaktorer* - Pasienter med mutasjoner i TGFBR1, TGFBR2 eller Loes-Dietz syndrom. |
| 50 mm | - Marfans syndrom - Bikuspid aortaklaff med koarktasjon eller ytterligere risikofaktorer* |
| 55 mm (aorta ascendens, aortabue) | Alle individer |
| 60 mm (aorta descendens) | Alle individer |
*Risikofaktorer: tidligere disseksjon, disseksjon i familien, alvorlig aortaregurgitasjon eller mitralinsuffisiens, planlegging av graviditet, ukontrollert hypertensjon eller årlig vekst >3 mm.
Begrensninger
Formlene forutsetter normal kroppshabitus
Etniske variasjoner kan kreve justerte terskelverdier
Må alltid korreleres med bildediagnostiske målinger
Ikke gyldig for pediatriske pasienter <15 år
