…ved: senket bevissthetsnivå og utilstrekkelige beskyttelsesreflekser aktiv stor hematemese alvorlig agitasjon respirasjonssvikt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre grunner…

…svangerskapsrelaterte årsaker. En nyttig huskeregel er BEAU CHOPS eller ABC DEF (Anesthesia, Bleeding, Cardiovascular, Drugs, Embolism, Fever/sepsis, General 5H/5T): Blødning: Placenta previa, placentaløsning…

…perifer arteriesykdom. Sekundærprofylakse gjelder pasienter med etablert karsykdom, der acetylsalisylsyre har en klart gunstigere nytte–risiko profil. Acetylsalisylsyre er ikke en generell kardiovaskulær profylaksebehandling. Hos…

…Med det viktige unntaket av betablokkere hos utvalgte pasienter etter akutt hjerteinfarkt (MI) har antianginøse legemidler ikke vist seg å bedre langsiktige kardiovaskulære utfall ved…

…hjertesvikt (HF) dersom legemiddelet forbedrer venstre ventrikkels funksjon. Individer med underliggende sinusknutesykdom kan oppleve langsommere sinusfrekvens eller til og med sinusarrest. PR intervallet er genere

…som med rimelighet kan oppnås med statin alene, men ikke nødvendigvis krever den kraftigere effekten av en PCSK9 hemmer. Plass i lipidsenkende behandling Generell behandlingssekvens…

…som behandles med sotalol, da teksten utelukkende omhandler legemiddelets farmakologiske egenskaper og dosering. Vurdering og klinisk undersøkelse Kildematerialet gir ikke grunnlag for en generell fremstilling…

…evne til fysisk belastning: Pasienter med ortopediske begrensninger, nevrologiske sykdommer (f.eks. etter hjerneslag), perifer karsykdom (claudicatio intermittens) eller generell skrøpelighet som forhindrer oppnåelse av…

…retningslinjer) eller ekstrapolering fra generell intensivmedisin og sepsisforskning. Hjertestansbehandling er avansert og bør helst bare utføres på spesialiserte sentre med døgnkontinuerlig tilgang på koronarangiografi og…

…for ventrikulære takyarytmier og generell dødelighet. Det er viktig å bemerke at lineære mål (M mode eller 2D kaliper) bør suppleres med volummålinger der det…

…med symptomgivende ortostatisk hypotensjon, moderat til uttalt skrøpelighet eller hos svært gamle eller skrøpelige pasienter som kanskje ikke tåler en rask blodtrykksreduksjon. Initial kombinasjonsbehandling Generell…

…1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er benyttet. Komplikasjon Rapportert risiko…

…koronar aterosklerotisk plakk. Undersøkelsen utføres med en kontrastmiddelfri, elektrokardiografisk trigget computertomografiundersøkelse (CT). Bildeopptaket krever vanligvis én pustestans og forutsetter verken intravenøs tilgang, premedikasjon eller spesielle…

…er særlig forbundet med økt sentralt venetrykk, som overføres til nyrevenene og kan redusere GFR. En kreatininøkning under effektiv avsvelling og generell klinisk bedring indikerer…

…T bølgeamplituden er høyest i V2 V3. Amplituden avtar med økende alder. Som nevnt ovenfor skal overgangen fra ST segmentet til T bølgen være jevn…

…Patofysiologien skiller seg dermed fundamentalt fra type 1 MI, hvor plakkruptur med trombose er det utløsende moment. Ved type 2 MI foreligger det per definisjon…

…nevrogen reflekssynkope som inngår i den bredere gruppen av reflekssyndromer, sammen med karotissinussyndrom og situasjonssynkope. Tilstanden oppstår som følge av autonom dysregulering i et strukturelt…

…fylles med støy. Figur 1. TGC (tidsforsterkningskompensasjon) og forsterkningskontroll på ultralydmaskinen. Moderne maskiner har ofte digitale TGC kontrollere på touch skjermen. Gain kontroll: generell forsterkning…

…generert i ventriklene ved 100 bpm (sykluslengde: <600 ms). Klassifisering i henhold til varighet: Vedvarende VT: VT 30 sekunder, eller VT <30 sekunder avsluttet med…

…inntas, snarere enn enkeltstående næringsstoffer vurdert uavhengig av hverandre. For kardiometabolsk helse inneholder de mest gunstige kostholdsmønstrene generelt mer lite bearbeidede, fiberrike og bioaktive matvarer…

…tradisjoner. Tredemølle og sykkelergometer (sykkel) er de dominerende testmetodene globalt. Sykkelergometer foretrekkes generelt i Europa og Skandinavia, mens tredemølletesting er mest utbredt i USA. Både…

…tilstand i kardiologisk praksis, ofte assosiert med komplekse hemodynamiske belastninger. EKG har generelt lav sensitivitet med hensyn til å påvise biventrikulær hypertrofi. Dette skyldes at…

…Dette har resultert i en økt forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt, slik at de fleste klinikere jevnlig vil møte pasienter med medfødt hjertesykdom…

…12 måneder anbefales med mindre det er klinisk indikasjon for å avbryte behandlingen tidligere. Pasienter ≥ 75 år Bruk hos pasienter ≥ 75 år anbefales generelt ikke…

…systemiske arterielle blodtrykoksreduksjonen. Klinisk bilde og symptomer Kildematerialet beskriver ikke det generelle kliniske bildet og symptomer for pasienter som vurderes for ACE hemmerbehandling. Vurdering og…

…fremkaller adenosin en transient forlengelse av A H intervallet, ofte med transient AV blokk av første, andre eller tredje grad som varer i opptil noen…

…utover generelle beskrivelser av tilstandene amiodaron brukes mot. Bivirkningsprofilen til amiodaron kan imidlertid gi opphav til et variert klinisk bilde. Pasienter kan presentere med dyspné…

…Fordi triglyseridrike partikler bidrar med ytterligere kolesterol—ofte omtrent 30 mg/dL—er behandlingsmålene for non HDL C generelt omtrent 30 mg/dL høyere enn…

…Langsiktig håndtering For gjentatte, symptomatiske episoder med bradykardi kan midlertidig eller permanent pacemakerbehandling være nødvendig. Det finnes ingen medikamenter som pålitelig og trygt øker hjertefrekvensen…

…noe helt annet. Det tok omtrent 50 år før forskerne til slutt konkluderte med at høye kolesterolnivåer forårsaket koronarsykdom og aterosklerose generelt. Dette krevde tusenvis…

…senere sykdom hos en risikoutsatt slektning. Ved arvelige kardiomyopatier følger den fenotypiske ekspresjonen generelt et sigmoid mønster gjennom livet. Ekspresjon er relativt uvanlig i det…

…veletablert observasjonell sammenheng med akutt pankreatitt. Ingen klinisk studie har entydig dokumentert at farmakologisk reduksjon av triglyserider forebygger pankreatitt; behandling anses likevel generelt som hensiktsmessig…

…en ellers uerkjent inflammatorisk sykdom. Epidemiologi og sykdomsspesifikke mønstre Pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom har høyere kardiovaskulær risiko enn befolkningen generelt. Denne risikoøkningen er dokumentert…

…derfor omfatte både cerebrovaskulær risiko og den generelle aterosklerotiske sykdomsbyrden. Klinisk presentasjon og symptomer Asymptomatisk sykdom Mange pasienter med karotisstenose har ingen fokale nevrologiske symptomer…

…av koronar aterosklerose. Omfanget av LDL C reduksjonen varierer med statin, dose og individuell respons. Generelt reduserer statiner LDL C med cirka 30–55 %; dobling…

…og forblir generelt relativt stabile gjennom livet. Lp(a) er forhøyet hos omtrent én av fem personer. Patofysiologi Lp(a) er forbundet med flere innbyrdes…

…med høy iskemisk risiko og lav blødningsrisiko. Disse strategiene er primært ment å redusere blødning, ikke å erstatte standardregimet på 12 måneder i den generelle…

…strategier rettet spesifikt mot reperfusjonsskade har generelt ikke vist tilstrekkelig klinisk nytte til rutinemessig bruk. No reflow kan også oppstå i forbindelse med andre prosedyrekomplikasjoner…

…ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt tolerert statinbehandling, generelt med ezetimib når dette er relevant. Etablert klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) og FH…

…klinisk betydningsfulle pauser. Hos en pasient med ICD kan EMI tolkes som ventrikkeltakykardi og utløse uhensiktsmessig antitakykardibehandling dersom deteksjon og behandling ikke deaktiveres. Asynkron pacing…

…av den utløsende sykdommen. Tidligere diagnostikk er forbundet med større sannsynlighet for kur. Når bør man utrede? Generelle indikasjoner Pasienter med tegn, symptomer eller sykehistorie…

…kalsium ved å hemme myosinfosfataseaktiviteten. Pasienter med VA er generelt yngre enn pasienter med aterosklerotiske akutte koronarsyndromer uten ST elevasjon. Sigarettrøyking er en fremtredende assosiasjon…

…blir synlig på EKG. Generelt anses adenosin som trygt og effektivt for hemodynamisk stabile pasienter med regelmessig smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsaker vanligvis et…

…Klasse Definisjon Midler Klasse IA Na + kanalblokker med intermediær offset kinetikk (forlenger repolariseringen) Ajmalin, Cibenzolin, Disopyramid, Pilsicainid, Prokainamid , Kinidin Klasse IB Na + kanalblokker med rask…

…to modusene. Dette krever en bredbåndet transduser med lav Q faktor for å kunne generere korte nok pulser. Hovedbegrensningen med PW Doppler er imidlertid ventetiden;…

…Disse har generelt høy diagnostisk spesifisitet (få falske positive), men lav sensitivitet (mange falske negative). En pasient kan med andre ord ha betydelig anatomisk hypertrofi…

…verdi. Pasienter med utviklede Q bølger har generelt større infarktstørrelse, lavere venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) og høyere mortalitet sammenlignet med pasienter uten Q bølger. Q…

…minimere iskemisk skade. ECMO vurderes hos pasienter som antas å kunne overleve med tilfredsstillende nevrologisk funksjon og livskvalitet hvis sirkulasjonen midlertidig støttes. Metoden er avgjørende…

…studier. Med dagens strategier kan optimale kompresjoner og ventilasjoner generere et minuttvolum (Cardiac Output) som tilsvarer 15–25 % av normal verdi (Duggal et al.) . Selv…

…men kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt anbefales det å redusere blodtrykket med maksimalt 20–25 % i løpet av…

…risikovurdering: Før større ikke kardial kirurgi hos pasienter med usikker funksjonskapasitet. Kontraindikasjoner for anstrengelsestest Selv om anstrengelsestesting generelt er en trygg prosedyre med lav komplikasjonsrate…

…eventuell underliggende hjertesykdom. Generelt har en ledningsforstyrrelse i venstre grenbunt større klinisk og prognostisk betydning enn en defekt som affiserer høyre grenbunt. Dette skyldes at…

…da fysiologiske responser kan variere. Tredemølletesting gir generelt 10–15 % høyere maksimalt oksygenopptak (VO 2max ) fordi en større muskelmasse aktiveres, mens ergometersykling gir bedre kvalitet…

…ventrikulær aktivering. 1 Med tanke på den utstrakte bruken av pacemakere og trenden mot økt bruk av cardiale implanterbare elektroniske enheter (CIED) generelt, er det…

…tolereres generelt godt, men krever overvåkning. Alvorlige bivirkninger er mindre vanlige, men hypotensjon og arytmier kan forekomme. Levosimendan kan i spesielle tilfeller administreres samtidig med…

…noe som gir færre bivirkninger (som bronkospasme) sammenlignet med ikke selektivt adenosin. Inotrope midler (Dobutamin): Dobutamin er en beta 1 agonist som øker hjertefrekvens og…

HLR Forutsigelse av plutselig hjertestans Formålet med å oppdage og måle risikofaktorer er å få et presist estimat av risikoen, skreddersy behandlingen i henhold til…

…Sikkerhet er av største viktighet. Stresstesting bør generelt ikke utføres innen 4 til 6 dager etter et ukomplisert akutt hjerteinfarkt, og er kontraindisert ved ustabil…

…1). Karsinoid hjertesykdom. Endokarditt (særlig hos intravenøse rusmisbrukere eller pasienter med CVK/pacemaker). Iatrogen skade (pacemaker eller ICD ledninger som hindrer lukking eller skader klaffebladet)…

…Intravenøs behandling kreves dersom det samtidig foreligger akutt livstruende organskade. Isolert malign retinopati uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler…