…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…legemidlene gis uten at kompresjonene pauses. Anafylaksi Adrenalin intramuskulært i lateralt lår er førstevalg og skal gis før alt annet. Antihistamin og steroid påvirker ikke…

Procedurer En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt…

…Påfør lokalanestetisk krem under okklusjon i 30–45 minutter ved smertefull revisjon. 3. Fjern fibrin, nekrose og callus fra kantene med curette eller skarp skje…

…avbryt alt annet . 8. Tonometri dersom akutt glaukom mistenkes (normalt 10–21 mmHg). Tonometri er kontraindisert ved mistenkt perforasjon eller infeksjon. Ekstraksjon Gå fra minst…

…er det enkelttiltaket som betyr mest for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen…

…varighet uten antikoagulasjon kan gi hjerneslag timer til uker senere. Alt annet i prosedyren er rutine. Synkronisert konvertering eller usynkronisert defibrillering Synkronisert elektrokonvertering Usynkronisert defibrillering…

… 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt den vanligste årsaken…

…påvirke sinusknuten og den atrioventrikulære (AV) ledningen, blant annet ved at det kan ha en parasympatolytisk effekt. Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke…

…LDL partikler fra sirkulasjonen. Statiner reduserer også produksjonen av lipoproteiner som inneholder apoB 100 og har effekter utover reduksjon av LDL C, blant annet modulering…

…perfusjonen opphører totalt), initieres irreversibel nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og…

…ustabil angina. Håndteringen begynner parallelt med diagnostikken. Ta et tolkbart 12 avlednings EKG innen 10 minutter fra første helsekontakt, koble til kontinuerlig rytmeovervåking, sikre intravenøs…

…hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene…

…hevelse i tunge eller svelg dyspné, hypoksi, bronkospasme eller kraftig hoste hypotensjon, kollaps, bevissthetspåvirkning eller nyoppstått uttalt svakhet raskt progredierende symptomer fra flere organsystemer sterke…

…obligatorisk; velg et annet punkt Arr, brokk eller synlige kollateraler i bukveggen (caput medusae) Punkter minst noen centimeter derfra Fylt urinblære La pasienten late vannet…

…alvorlige feilen er å dilatere et kar som viste seg å være en arterie — alt i teknikken har som formål at det aldri skal skje…

…Ventrikkeltømming har gått fra rutine til unntak. Aktivt kull — i Sverige oftest kalt medisinsk kull — er førstevalget ved dekontaminering, og ventrikkelskylling er i dag et…

…SCD i løpet av de neste fem årene. Kalkulatoren er mye brukt i klinisk praksis og er godkjent av viktige kardiologiske retningslinjer, blant annet fra…

…stress eller annen belastning. Manifestasjonene omfatter angina, annet ubehag i brystet, dyspné eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder…

…og de tar heller ikke alltid råd fra eksperter (uansett grunn). LDL kolesterol, fett i kosten og statiner har vært gjenstand for intens debatt det…

…isolert myokardskade fra infarkt forårsaket av akutt iskemi. Akutt hjerteinfarkt Akutt hjerteinfarkt krever begge følgende: Akutt myokardskade , påvist ved stigning og/eller fall i cTn…

…9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9, øker tilgjengeligheten av hepatiske…

…og prematurt hjerteinfarkt Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Myokarditt og perikarditt Koronararteritt eller arteritt i store kar Pulmonal arteriell vaskulopati og pulmonal hypertensjon Arteriell og venøs trombose…

…Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende koronarsykdommen kan…

…lav, særlig ved bruk av bipolar elektrokauterisering i avstand fra enheten og ved monopolar elektrokauterisering nedenfor umbilicus. Perioperativ planlegging bør likevel individualiseres ut fra pasienten…

…nyrene er et viktig målorgan – der aktivering av MR fremmer natriumtransport – finnes MR også i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev…

…skille pulmonal venøs hypertensjon forårsaket av venstresidig hjertesykdom fra pulmonal vaskulær sykdom. Selv om et PAWP på 12 mmHg representerer øvre normalgrense i enkelte vurderinger…

…Omfanget av myokardskaden påvirkes i stor grad av den totale iskemitiden. Dette tidsintervallet omfatter: Tiden fra symptomdebut til erkjennelse av symptomene og kontakt med helsetjenesten…

…blant annet: Global og regional systolisk LV funksjon LV kontraktil reserve Klaffefunksjon og stressrelaterte hemodynamiske endringer Diastolisk funksjon Pulmonal hypertensjon Koronar flowhastighetsreserve (CFVR) Pulmonal stuvning…

…inkludert nyrene. BNP fjernes i tillegg via eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor…

…støtte fra andre funn eller bildediagnostikk. Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre…

…De viktigste årsakene til akutt hjertetamponade som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket…

…hjertefrekvens. Denne tilpasningen styres blant annet av det autonome nervesystemet og endringer i ionekanalenes kinetikk. For å bedømme om QT intervallet er normalt eller patologisk…

…en sinoatrial pause, selv om begrepene i klinisk praksis ofte brukes om hverandre. Det er viktig å skille sinusarrest fra sinoatrialt blokk (SA blokk); ved…

…Funn Moderat anfall Akutt alvorlig anfall Livstruende anfall : : : : Tale Hele setninger Kan ikke si hele setninger i ett åndedrag Enkeltord eller kan ikke snakke Posisjon…

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…

…Nitroglyserin beholdes; noteres i svaret. Barbering og nøye hudpreparering ved elektrodene — bevegelsesartefakter ødelegger en arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og…

…uansett varighet Antikoagulasjon i minst 4 uker, deretter etter CHA₂DS₂ VA Grensen er 24 timer, ikke 48. ESCs retningslinjer fra 2024 og flere svenske kunnskapsstøtter…

…autonom ustabilitet og hypertensjon [4]. Trinn 2: let systematisk etter akutt organskade Organ eller tilstand Funn å lete etter Initial undersøkelse : : : CNS Konfusjon, senket bevissthet…

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…

…Hematologi Analyse Referanse Kommentar : : : Retikulocytter 20–100 ×10⁹/L Skiller produksjonsdefekt fra hemolyse eller blødning Ferritin 15–300 µg/L (kvinne 10–150) Akuttfaseprotein — normal…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…superior. Sett fra apex kalles denne aktiveringen moturs (counterclockwise). Når kretsløpet aktiveres i motsatt retning (medurs, clockwise), resulterer det i et annet EKG mønster, kalt…

…og 30% i primærprofylakse; 23% brukte en lav statindose, definert som atorvastatin mindre enn 10 mg daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin…

…symptom. Det omfatter smerte, trykk, stramning, tyngdefornemmelse, svie eller ubehag i brystet og kan stråle til armene, skuldrene, nakken, kjeven, øvre del av ryggen, abdomen…

…ensartede i HFmrEF populasjonen. Noen pasienter har en patofysiologisk profil som ligger nærmere HFrEF, mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal…

…noe som kompliserer laboratoriediagnostikken. Et annet biomarker er løselige transferrinreseptorer i serum, som stammer fra proteolyse av membranbundet transferrinreseptor. Syntesen av disse reseptorene øker ved…

…utstyret som brukes ved perkutan koronarintervensjon (PCI). De ble utviklet fra ballongangioplastikk og bare metallstenter (BMS) som svar på restenose, hovedsakelig forårsaket av neointimal hyperplasi…

…En koronardisseksjon som strekker seg inn i media eller adventitia, kan kompromittere det sanne lumen og forårsake iskemi. Traume fra guidingkateteret er en ytterligere mekanisme…

…I sekundærprofylaktiske studier av pasienter med tidligere karsykdom reduserte aspirin den samlede forekomsten av ikke fatalt MI, ikke fatalt iskemisk hjerneslag og vaskulær død fra…

…ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød), men i stedet viser de et EKG med mannlig/kvinnelig mønster. Her følger EKG et fra artikkelen. Som det fremgår av…

…sjeldnere, men mer alvorlig. Tuberkulose er en globalt ledende årsak, men sjeldnere i Norge. Malignitet: Primært metastaser fra lungekreft, brystkreft, lymfom eller malignt melanom. Primære…

…men i økende grad også eldre pasienter med endrede klaffer og pasienter utsatt for helsetjenesteassosierte infeksjoner (intravenøse katetre, dialyse). Pasienter med klaffeproteser eller annet hjerteutstyr…

…diabetes (Shah et al., McMurray et al.). Behandlingen av hjertesvikt utviklet seg raskt i løpet av 1970 og 1980 årene. Betablokkere, ACE hemmere (angiotensinkonverterende enzym…

…avledninger, avledningens anatomi og elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger. EKG opptak hos barn skiller seg imidlertid fra voksne på flere vesentlige punkter…

…økning i myokardtykkelse). Veggfortykkelse er en mer spesifikk markør for regional kontraktilitet, da passiv bevegelse («tethering») fra tilstøtende segmenter kan gi inntrykk av bevegelse i…

…utmattelse og ortostatisk intoleranse, og den krever spesifikk utredning for å skilles fra blant annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi er primært etiologisk…

…vinkling. Tilting (Vipping) : Transduseren opprettholder samme akseorientering i forhold til hjertet, men beveger seg til et annet avbildningsplan ved å vippe probehodet opp eller ned…

…Definisjon og årsaker til uspesifikk intraventrikulær ledningsforsinkelse I henhold til konsensusanbefalingene fra American Heart Association/American College of Cardiology og Heart Rhythm Society (AHA/ACCF…

…funksjon kan estimeres ut fra en integrert tilnærming av disse variablene. Disse metodene, samt flere supplerende teknikker som lungevenestrømning, vil nå bli diskutert i detalj…