Ekkokardiografi Ventrikulær ejeksjonsfraksjon (EF) I flere tiår har ejeksjonsfraksjon (EF) vært den dominerende metoden for å vurdere venstre ventrikkels systoliske funksjon og pumpeevne. Parameteren er…

Ekkokardiografi Metoder for vurdering av systolisk funksjon (kontraktil funksjon) Det finnes flere ekkokardiografiske metoder for å vurdere systolisk funksjon i venstre ventrikkel. Disse metodene belyser…

Definisjon og behandlingsrasjonale Flerkars koronarsykdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom…

HLR Datakilder for overvåking av hjertestans og gjenoppliving Det finnes i dag flere store nasjonale og internasjonale registre som overvåker gjenopplivningspraksis, epidemiologi og utfall. Disse…

Ekkokardiografi Myokardfibrenes struktur og kontraktile funksjon Venstre ventrikkelvegg kan deles inn i flere lag. Disse lagene ligner dem man ser i arteriene i hele sirkulasjonssystemet…

…av plutselig hjertedød. Atrieflimmer og ventrikulære arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen…

…nekrose, blødning eller pleuraincisjon kan eksponere hjerteantigener og utløse en inflammatorisk respons. Tilstedeværelse av antistoffer rettet mot hjertevev, en latent periode på flere uker, bedring…

…spasme i flere kar under provokasjonstesting rapporteres også hyppigere i østasiatiske befolkninger. VA kan inngå i et mer generalisert vasospastisk syndrom med migrene eller Raynauds…

…for bildeoptimalisering i ekkokardiografi For å oppnå diagnostiske ultralydbilder av høy kvalitet er det tvingende nødvendig å beherske og justere flere parametere kontinuerlig gjennom undersøkelsen…

Arytmier og arytmologi EKG Sinusrytme: hjertets normale rytme En rytme defineres i elektrokardiografien som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et…

…kontraktile kraft (kontraktilitet). Det finnes flere endogene og syntetiske stoffer som ofte kombineres for å oppnå det ønskede hemodynamiske resultatet. De fleste midlene har både…

…aktivitet. Det er strukturert som et klass III legemiddel, men har egenskaper som spenner over flere antiarytmiske klasser. Ved intravenøs administrasjon hemmer amiodaron hjertefrekvensen, systemisk…

…lesjoner. Selv om de epikardiale koronararteriene er et viktig sykdomssete, er aterosklerose en systemisk sykdom som kan ramme flere arterielle karområder. Arterieveggen er biologisk aktiv…

…det enzymatiske ekvivalentet av cellens natriumpumpe. Denne hemningen påvirker flere cellulære prosesser som er kritiske for hjertecellens funksjon. Bindingen til Na+ K+ ATPase er reversibel…

…85 %, særlig når ett eller flere av følgende foreligger: Alvorlige symptomer til tross for retningslinjebasert antianginøs behandling. Typisk angina eller dyspné ved lav belastning. Venstre…

…etter koronar revaskularisering. Denne funksjonelle definisjonen omfatter flere fysiologiske tilstander. Kortvarig koronarokklusjon eller relativt langvarig moderat iskemi kan føre til postiskemisk stunning. Ved fravær av…

…Sammenhengen mellom LDL C eksponering og ASCVD risiko kjennetegnes av flere prinsipper: Lavere LDL C er forbundet med lavere ASCVD risiko i hele det undersøkte…

…venstresidig hjertesykdom, kronisk lungesykdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruksjon eller en rekke andre tilstander. Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere…

…som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende legemidler, og legemiddelakkumulasjon sekundært til nyre eller leverfunksjonsnedsettelse eller hemming av cytokrom P450 metabolismen [1]. Ikke modifikable…

…i den universelle definisjonen av hjerteinfarkt. Klinisk defineres UA av ett eller flere av følgende mønstre: Angina i hvile, vanligvis med varighet på mer enn…

…ved 12 avlednings EKG, er at patologiske forandringer (som ST segmenthevninger eller depresjoner) må manifestere seg i to eller flere kontiguøse avledninger. Kontiguøse avledninger er…

…EKG eller arbeids EKG , men den korrekte betegnelsen er klinisk anstrengelsestest da den omfatter mer enn kun elektrokardiogrammet. EKG er bare én av flere parametere…

…systematikk øker risikoen for kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige…

…er idiopatisk perikarditt den vanligste årsaken til konstriktiv perikarditt. Det tar vanligvis flere år å utvikle innsnevring, men i noen tilfeller kan den oppstå noen…

…sannsynligheten for vellykket defibrillering og overlevelse til utskrivelse. Flere tiltak må utføres systematisk og raskt i en sømløs sekvens. Disse tiltakene utgjør overlevelseskjeden (figur 1…

…elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger. EKG opptak hos barn skiller seg imidlertid fra voksne på flere vesentlige punkter, primært grunnet anatomiske forskjeller…

…for å identifisere lokaliserte patologier. I tidligere kapitler har vi diskutert flere metoder for vurdering av global og regional ventrikkelfunksjon. Vurdering av regional veggbevegelse er…

…har ofte flere hoder og er mer sårbar for iskemi, da den oftest kun forsynes av én arterie, enten høyre koronararterie (RCA) eller LCX ved…

…fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv om anatomiske variasjoner med flere klaffeblad er relativt vanlig. Klaffene er festet til det subvalvulære apparatet, som…

…forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifiseringen tydeliggjør ikke at de fleste av disse midlene har effekt på flere av…

…2.6% Høy risiko 5 eller flere 5.8% Tolkning av ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Det finnes flere verktøy for vurdering av blødningsrisiko…

…skår. Sammenligning med ATRIA og HAS BLED skårer Flere studier har sammenlignet den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig…

…er svært utbredt, har den flere begrensninger: Den skiller ikke mellom fett , muskel og beinmasse. Den angir ikke typen eller fordelingen av kroppsfett. Den er…

…de pointes . EKG som viser en episode med sinusrytme (med flere ventrikulære premature slag) som spontant konverterer til Torsade de Pointes ventrikulær takykardi. Legg merke…

…å evaluere den anatomiske kompleksiteten ved koronar hjertesykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler, inkludert antall lesjoner…

…forblir i sinusrytme. Flere mekanismer kan forklare tilsynelatende iskemiske elektrokardiografiske forandringer under rask AF. ST segmentdepresjon eller T bølgeinversjon kan forekomme uten koronarsykdom. Foreslåtte forklaringer…

…tidligere etter koronarokklusjon og progredierer over tid. Eksperimentelt brer nekrosen seg fra subendokard mot subepikard over flere timer. Omfanget og utviklingstakten av skaden påvirkes av…

…Patofysiologi og årsaker MINOCA omfatter flere ulike mekanismer. Disse kan grovt deles inn i koronare årsaker, myokardiale årsaker og ekstrakardiale eller systemiske årsaker som gir…

…ejeksjonsfraksjon (HFmrEF) er et klinisk syndrom definert ved kombinasjonen av symptomer og/eller tegn på hjertesvikt og en venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF) på 41–49…

…enten som en serumferritinkonsentrasjon <100 ng/mL, eller serumferritin 100–299 ng/mL i kombinasjon med transferrinmetning (TSAT) <20 %. Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes…

…definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan koronarintervensjon (PCI). Avbildning kan derfor påvirke flere stadier av intervensjonen: lesjonsforberedelse; valg av stentdiameter og lengde; identifikasjon…

…forsinket utredning og underbehandling. Tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer Flere konvensjonelle risikofaktorer har kjønnsavhengige effekter: Blodtrykket stiger brattere hos kvinner fra ung voksen alder, noe som medfører…

…per 29. mars 2020 (figur 1). Det finnes ingen kjente effektive behandlinger, selv om flere randomiserte, kontrollerte studier er på gang. Figur 1. Per 25…

…risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Kolkisin Kolkisin synes å ha flere antiinflammatoriske effekter som er relevante ved…

…eksponering for kontrast eller eksponering for store kontrastvolumer. Pasienter med myelomatose og nyresykdom er særlig utsatt. Risikoen er også større når flere predisponerende faktorer foreligger…

…relevant ved flere kliniske problemstillinger. Stabile brystsmerter CCTA anbefales som initial undersøkelse for diagnostikk av CAD hos stabile pasienter med: Lav klinisk sannsynlighet eller ingen…

…tilsetningsstoffer og tilberedningsmetoder kan også bidra. Den kardioprotektive effekten skyldes derfor sannsynligvis den kumulative påvirkningen av flere mindre kostholdsendringer. Middelhavskost gir polyfenoler fra extra virgin…

…Lp(a) er forhøyet hos omtrent én av fem personer. Patofysiologi Lp(a) er forbundet med flere innbyrdes relaterte patologiske prosesser: akselerert aterogenese; vaskulær inflammasjon…

…strukturell hjertesykdom eller flere samtidig virkende mekanismer. Akutt hjerteinfarkt Akutt hjerteinfarkt krever: Akutt myokardskade, dokumentert ved stigning og/eller fall i hjertetroponin med minst én…

…uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar og diffus sykdom øker sannsynligheten for kardiovaskulært sammenbrudd når PCI mislykkes eller blodstrømmen er alvorlig kompromittert. Klinisk presentasjon No…

…og hypotensjon. Legemidlene virker gjennom ulike patofysiologiske mekanismer for å øke myokardiets kontraktilitet, redusere etterbelastning eller opprettholde systemisk blodtrykk, slik at vital organperfusion sikres. Dobutamin…

…Det identifiserer imidlertid flere kliniske manifestasjoner som indikerer særlig høy risiko og bør påvirke hvor raskt behandlingen iverksettes: Residiverende eller vedvarende brystsmerter til tross for…

…samt av eventuell sykdom på flere nivåer og kollateralsirkulasjonen. Redusert blodstrøm kan være klinisk asymptomatisk, manifestere seg som anstrengelsesutløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…flere pasienter med alvorlig, diffus CAD som ikke lenger egner seg for ytterligere mekanisk revaskularisering. Til tross for behandling med antianginøse legemidler og PCI eller…

…med hjemmeblodtrykksmåling eller ambulatorisk blodtrykksmåling. Andre retningslinjeformuleringer definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler…

…konvensjonelt inn i tre angiografiske mønstre: Type Angiografisk utseende Diagnostiske overveielser Type 1 Kontrastoppladning i arterieveggen med flere lumen eller radiolucente kanaler Det klassiske utseendet…

…forårsaket av hjertesvikt. Vedvarende hypoperfusjon reduserer tilførselen av oksygen og næringsstoffer og fører, når den er alvorlig eller langvarig, til multiorgandysfunksjon og død. Ved ST…

…Det elektrokardiografiske bildet avhenger av flere samvirkende faktorer: Stadiet i den iskemiske prosessen: akutt, under utvikling eller kronisk Iskemiens alvorlighetsgrad og hvorvidt infarkt har inntruffet…

…trekk er en lipidrik kjerne, en tynn fibrøs kappe, opphopning av makrofager og skumceller, ekspansiv eller positiv remodellering, neovaskularisering, plakkblødning, inflammasjon i adventitia og flekkvis…