…refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes av en gradvis forlengelse av PR intervallet over…

…to eller flere punkter. Med andre ord beregnes hver EKG avledning ved å analysere de elektriske potensialforskjellene som registreres av elektrodekombinasjoner. Et standard klinisk EKG…

…impulser som sprer seg fra venstre ventrikkel via myokardcellene, fremfor gjennom det spesialiserte ledningssystemet (His Purkinje systemet). Denne myokardiale ledningen er betydelig langsommere enn ledning…

…og avansert medisinsk behandling. Voksne med medfødt hjertesykdom behandles for det meste på spesialiserte GUCH klinikker (Grown Up Congenital Heart disease / ACHD), men kardiologer og…

…dermed spre seg via celle til celle ledning (gap junctions) gjennom det kontraktile myokardiet, i stedet for gjennom det spesialiserte, raske ledningssystemet (His Purkinje systemet)…

…bredden som overstiger 120 ms fra den målte QT tiden, eller benytte spesialiserte formler for QTc ved grenblokk. Kalkulator for korrigert QT intervall (QTc) Nedenfor…

…i figur 1. Selv om alle typer hjerteinfarkt (spesielt anteriore og anteroseptale) kan forårsake patologisk R bølgeprogresjon grunnet tap av vitalt myokard, er funnet isolert…

…Dette skillet er viktig ved prematur koronarsykdom, hypertensjon, type 2 diabetes og hyperlipidemi, som vanligvis er polygenetiske tilstander, selv om familieanamnese fortsatt er klinisk nyttig…

…særlig hos pasienter med: Diabetes eller andre kardiometabolske risikofaktorer Fedme Insulinresistens eller metabolsk syndrom Forhøyede triglyserider Lavt eller tilsynelatende velkontrollert LDL C med mistanke om…

Ekkokardiografi Definisjon og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan…

…EKG tegn og utvikling av infarkt I likhet med alle andre celler i menneskekroppen er kardiomyocyttene (hjertemuskelcellene) avhengige av ATP (adenosintrifosfat) som sin primære energikilde…

…slimhinnelesjoner eller overfølsomhet. Interaksjoner Farmakodynamiske interaksjoner Antikoagulantia, trombolytika eller andre blodplateaggregeringshemmere: Salisylater hemmer blodplatefunksjonen og forsterker effekten av antikoagulantia, noe som øker blødningsrisikoen. Overvåk koagulasjon…

…bare påvirker én av blodplatenes aktiveringsveier, er den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyseridrike partikler Non HDL C gir dermed et bredere estimat av aterogent kolesterol enn…

…tretthet, svimmelhet og andre symptomer kan forekomme uten brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt…

…til Framingham Heart Study, som viste at høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, blant andre risikofaktorer, var sterkt assosiert med koronararteriesykdom og hjerteinfarkt. Assosiasjon er imidlertid…

…med akutt HMOD, selv om andre retningslinjer understreker at ingen enkelt BT grense er diagnostisk tilstrekkelig: Det avgjørende er pågående akutt organskade. Patofysiologien gjenspeiler svikt…

…TIA eller hjerneslag; symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking…

…ACS) brukes DAPT for å redusere risikoen for residiverende hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling…

…eller okklusjon i aorta eller arteriene som forsyner ekstremitetene. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsaken. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitt…

…forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervensjon (PCI) og…

…venstresidig hjertesykdom, kronisk lungesykdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruksjon eller en rekke andre tilstander. Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere…

…variasjon mellom avledningene. Noen avledninger kan vise alle bølgene, mens andre kanskje bare viser én av bølgene. Uansett hvilke bølger som er synlige, blir bølgen…

…av passiv røyking og, der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær medisin er målet ikke bare å redusere sigarettforbruket, men å oppnå fullstendig…

…av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med akutt alvorlig mitralinsuffisiens – predominant høyre ventrikkel infarkt (RV infarkt), hjerteruptur med…

…obstruktiv lungesykdom (KOLS), lungeemboli og etter hjertekirurgi. Sammenlignet med andre supraventrikulære takyarytmier (som AVNRT), forekommer atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG…

…ubetydelige fra et elektrofysiologisk synspunkt, mens andre kan være umiddelbart livstruende på grunn av risikoen for maligne arytmier og asystoli. De vanligste og klinisk mest…

…alle pasienter som oppsøker helsevesenet på grunn av ubehag i brystet, eller andre symptomer som kan gi mistanke om myokardiskemi, får utført et EKG umiddelbart…

…ett sett sender kontinuerlig ut ultralydbølger, mens det andre settet kontinuerlig mottar og analyserer de reflekterte signalene (figur 1). Den fundamentale fordelen med denne teknikken…

…er hjørnesteinen i diagnostikken av akutte koronare syndromer, perikarditt og en rekke andre tilstander som påvirker myokards repolarisering. ST segmentet representerer perioden hvor ventriklene er…

…5.8% Tolkning av ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Det finnes flere verktøy for vurdering av blødningsrisiko for pasienter med AF, inkludert HAS BLED …

…skåren Akronymet CHA₂DS₂ VA representerer følgende parametere: Kongestiv hjertesvikt (1 poeng) Hypertensjon (1 poeng) Alder ≥75 år (2 poeng) Diabetes mellitus (1 poeng) S₂ slag …

…uavhengig av hvilken type oralt antikoagulasjonsmiddel som brukes. Studier har vist at den er like god eller bedre enn andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko…

…skår. Sammenligning med ATRIA og HAS BLED skårer Flere studier har sammenlignet den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig…

…BSA} ) Definisjon av aortaaneurisme Sinus Valsalva 45 mm. Alle andre segmenter 40 mm i diameter. Terskelverdier for kirurgi Terskel for kirurgi Relevant pasientkategori 27.5…

…den første infusjonen ikke resulterer i konvertering til sinusrytme innen 15 minutter etter avsluttet infusjon. Anbefalt andre dose : 2 mg/kg, gitt over 10 minutter…

…blokkerer enzymet som er ansvarlig for konvertering av angiotensin I til angiotensin II, men enzymet metaboliserer også bradykinin og andre takykininer, slik som substans P…

…ofte med transient AV blokk av første, andre eller tredje grad som varer i opptil noen få sekunder. Forsinkelsen i AV nodal konduksjon er frekvensavhengig…

…av MI. Type 1 MI er vanligvis relatert til en aterotrombotisk hendelse, mens type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil…

…høyt inntak hos begge kjønn. Andre definisjoner av helseskadelig alkoholinntak omfatter minst to alkoholenheter daglig hos kvinner eller tre hos menn, eller minst fire alkoholenheter…

…Dyslipidemi, sigarettrøyking, hypertensjon, diabetes mellitus og andre ugunstige påvirkninger forstyrrer disse funksjonene. Den påfølgende endoteliale dysfunksjonen fremmer uhensiktsmessig vasokonstriksjon, adhesjon av sirkulerende celler, inntrengning av…

…En forhøyet konsentrasjon av kardialt troponin og ny ST segmentdepresjon ved nyoppstått AF bør derfor ikke automatisk klassifiseres som type 2 hjerteinfarkt uten nærmere vurdering…

…Tilstanden er dynamisk og kan bedres eller forverres ved sykdom, behandling eller andre tiltak. Skrøpelighet overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos pasienter med…

…som amyloidose eller sarkoidose Andre hjerteprosedyrer Kjemoterapeutiske legemidler Kateterablasjon Kritisk sykdom Defibrillatorsjokk Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusjon Diagnosen bør derfor skille isolert myokardskade fra infarkt forårsaket…

…akutt koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som er beskrevet i kildematerialet. Statinet skal forskrives i høyeste tolererte dose…

Definisjon og klinisk begrep Hjerteinfarkt med ikke obstruerende koronararterier (MINOCA) beskriver en klinisk presentasjon der pasienten har symptomer som tyder på akutt koronarsyndrom (ACS), biokjemiske…

…behandlingsbegrunnelse Inclisiran er et leverrettet lite interfererende RNA molekyl (siRNA) som er utviklet for å redusere produksjonen av proprotein konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9)…

… påvisning av kantdisseksjon, vevsprolaps, trombe eller andre akutte komplikasjoner; utredning av restenose og stenttrombose. Intravaskulær avbildning kan også klargjøre mekanismen ved et akutt koronarsyndrom (ACS…

…av fraksjonell flowreserve (FFR) og instantaneous wave free ratio (iFR). Andre invasive teknikker kan kvantifisere koronar flowreserve (CFR), vurdere mikrovaskulær motstand og undersøke koronar vasospasme…

…anses å ha økt kardiovaskulær risiko uten et beregnet SCORE2 eller SCORE2 OP estimat når visse kliniske tilstander foreligger. Dette omfatter diabetes mellitus, familiær hyperkolesterolemi…

…utvalg av pasienter innlagt på sykehus. De fleste rapportene tyder på at komorbiditet f.eks. hjerte og karsykdommer, lungesykdommer, høy alder, røyking, diabetes, høyt blodtrykk…

…mål å redusere denne residualrisikoen uten nødvendigvis å påvirke lipidkonsentrasjoner, blodtrykk eller andre konvensjonelle risikofaktorer. Kolkisin er et etablert antiinflammatorisk legemiddel som kan hemme inflammasomaktivitet…

…sykdom fortsatt kan forårsake iskemi, residiverende symptomer, hjerteinfarkt eller andre alvorlige kardiovaskulære hendelser. Komplett revaskularisering anses derfor som et viktig behandlingsmål, særlig hos pasienter med…

…ST elevasjonsinfarkt og kardiogent sjokk. Pasientrelaterte og prosedyremessige risikofaktorer Risikoen for uønskede hendelser øker ved: høy alder; diabetes mellitus; kronisk nyresykdom eller nyresvikt; kongestiv hjertesvikt…

…baseline. Risikoen øker ved: CKD, særlig avansert CKD; diabetisk nyresykdom; høy alder; diabetes mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon…

…og hos opptil 5–75 % i CT serier; andre angiografiske beskrivelser rapporterer forekomster på cirka 5–10 %, mens færre enn 5 % av ellers normale angiogrammer…

…grønnsaker, nøtter og belgfrukter; umettede fettsyrer og andre bioaktive forbindelser fra nøtter; samt antioksidative og antitrombotiske bestanddeler fra fullkorn. Disse kombinerte effektene kan bedre inflammasjon…

…klaffesykdom, hjertesvikt, atrieflimmer og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av…

…målene omfatter blodtrykk, lipidforstyrrelser, diabetes og glykemisk status, kroppsvekt, røyking, kosthold, fysisk inaktivitet og alkoholinntak. Andre forhold som bør vurderes, er psykososialt stress, obstruktiv søvnapné…

…mot reperfusjonsskade har generelt ikke vist tilstrekkelig klinisk nytte til rutinemessig bruk. No reflow kan også oppstå i forbindelse med andre prosedyrekomplikasjoner, inkludert distal embolisering…