…og ikke reagerer på lys, er derimot tradisjonelt tolket som et tegn på alvorlig hypoksisk iskemisk hjerneskade eller inntredende hjernedød. Tidspunktet for undersøkelsen er imidlertid…

…et al .). Unntaket kan være pasienter med underliggende iskemisk hjertesykdom hvor hypoksien trigger en arytmi før energilagrene er helt tømt. En fullstendig luftveisobstruksjon resulterer i…

…ta dager. Det er vanlig å anta at hjertemuskelen kan tåle opptil 20 minutter med alvorlig normoterm iskemi før irreversibel celledød (infarkt) inntreffer. Nevroner evner…

…inndeles gjerne i mild (35–32 °C), moderat (32–28 °C) og alvorlig (< 28 °C) hypotermi, der risikoen for maligne arytmier og hjertestans øker…

…f.eks. ved alvorlige arytmier eller strukturell hjertesvikt). Tap av bevissthet inntreffer typisk innen 10 sekunder etter at den cerebrale blodstrømmen opphører (kritisk iskemi). Agonal…

…sjokk. Dette resulterer i redusert venøs retur, redusert minuttvolum og til slutt hypoksi. De vanligste årsakene til anafylaktisk hjertestans er matallergi (spesielt nøtter og skalldyr)…

…myokardinfarkt (spesielt under reperfusjonfasen), alvorlig elektrolyttubalanse (f.eks. hyperkalemi), legemiddelbivirkninger (digoksin, beta agonister, antiarytmika klasse I og III), hypoksi, samt mekanisk irritasjon fra intrakardiale katetre…

…Dette avviket mellom tradisjonelle oppfatninger og nyere realiteter skyldes primært den betydelige nedgangen i forekomsten av alvorlige akutte koronarsyndromer og bedre primærprevensjon de siste tiårene…

…årsakene inkluderer følgende: Intrinsiske årsaker (Hjertesykdom) Myokardiskemi eller myokardinfarkt – spesielt iskemi eller infarkt lokalisert til venstre ventrikkels inferiore vegg (høyre koronararterie forsyner sinusknuten hos ca…

…funnet har lav spesifisitet isolert sett, da RV dilatasjon også kan sees ved hypoksisk vasokonstriksjon eller kronisk pulmonal hypertensjon. Den diagnostiske verdien øker betraktelig dersom…

…med maksimal strømningshastighet under pågående hjertestans eller ved alvorlig respirasjonssvikt. Hypoksi er en potent driver for hjertestans hos septiske pasienter på grunn av økt metabolsk…

…tilstand til alvorlige, livstruende tilstander. Pasienter kan oppleve presynkope eller synkope. Det kan være særlig utfordrende å diagnostisere transiente eller paroksysmale AV blokker hos pasienter…

…som er nødvendig for normal lungeekspansjon. Mens en enkel pneumothorax kan være godartet og i noen tilfeller asymptomatisk hos ellers friske individer, representerer spenningspneumothorax (trykkpneumothorax)…

Regurgitasjon i lungeklaffen Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Lungeklaffens morfologi normal normal/unormal unormal Tetthet CW Doppler svak, langsom retardasjon variabel tett, bratt retardasjon…

Definisjon og patofysiologi Iskemisk kardiomyopati er alvorlig myokarddysfunksjon forårsaket av koronarsykdom (CAD). Det kliniske syndromet kan ligne primær dilatert kardiomyopati, særlig når angina eller tidligere…

Regurgitasjon i mitralklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,69 0,69 EROA (cm²…

Regurgitasjon i trikuspidalklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9 Vena contracta (cm…

Kardiologi Denne legemiddelhåndboken er beregnet til bruk hos pasienter med hypertensiv krise . Begrepet omfatter tilstander med akutt og alvorlig blodtrykksforhøyelse (vanligvis systolisk trykk &ge;180…

…dannelsesstedet og emboliserer til lungearterien eller dens forgreninger. Tilstanden representerer en alvorlig og potensielt livstruende manifestasjon av venøs tromboembolisme (VTE). I de fleste tilfeller (ca…

…Sekundær profylakse for å forhindre tilbakefall av cerebrovaskulære sykdommer, som f.eks: Forbigående iskemisk anfall (TIA). Hjerneslag Kontraindikasjoner Kryssreaktivitet: Skal ikke gis til pasienter med…

…som medfører hemoperikard og hjertetamponade. Papillærmuskelruptur, som medfører akutt alvorlig mitralinsuffisiens (MR). Disse komplikasjonene skyldes transmural myokardnekrose og påfølgende vevsdestruksjon. Infarktekspansjon og i enkelte tilfeller…

…dager. CTO er er vanlige hos pasienter som gjennomgår koronarangiografi, med rapportert prevalens fra 18% til 52%. De forekommer hyppig hos pasienter med alvorlig koronarsykdom…

…under sykehusoppholdet. Pasienter som utvikler sjokk, har ofte alvorlig koronarsykdom i flere kar og progressiv, «stykkevis» nekrose som strekker seg utover det opprinnelige infarktområdet. Koronarokklusjon…

…samtidig som det påvirker den systemiske perfusjonen. Aortastenose er en alvorlig tilstand med dårlige langtidsutfall. Pasienter med aortastenose med lav flow og lav gradient (omtalt…

…som regel bakteriell, angriper hjerteklaffene eller muralt endokard. Dette er en alvorlig tilstand med høy morbiditet og mortalitet. Infeksjonsfokuset på klaffen kalles vegetasjon , som består…

…definisjoner, akuttbehandling og kliniske karakteristika. Ventrikulær takykardi (VT) er en kompleks og alvorlig arytmi som har sitt utspring distalt for His bunten, altså i ventriklene…

…Bleeding Risk Score er et klinisk verktøy som er utviklet for å estimere risikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som gjennomgår antikoagulasjonsbehandling…

…plasmavolum og reninaktivitet i plasma. Volumdepletering og høy reninaktivitet i plasma øker effekten av enalaprilat og kan forårsake alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 15…

[calc_hemorrhages] HEMORR₂HAGES blødningsrisikoscore er et klinisk verktøy utviklet for å vurdere risikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som får antikoagulasjonsbehandling. Formålet…

…24 <17 Trikuspidalklaff Regurgitasjon i trikuspidalklaffen Primære parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9…

…Takykardi Økt ventrikkelfrekvens ved AF Ventrikulære arytmier Kardiell iskemi Hypertensjon (hos pasienter som står på ikke selektiv β blokker) Toleranse etter noen dager noradrenalin Sjokk…

…som har lav BSA eller alvorlige ekstra aortale trekk 45 mm Pasienter som skal gjennomgå aortaklaffkirurgi Pasienter med Marfans syndrom som har ytterligere risikofaktorer Pasienter…

…hjertesvikt. Forsiktighet Brukes med forsiktighet hos pasienter med akutt hjertesvikt. Klevidipin kan forårsake refleks takykardi. Kontraindisert ved alvorlig aortastenose på grunn av risiko for hypotensjon…

…fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos disse pasientene bør…

…Effektiv ved lungeødem. Kan gi alvorlig hypotensjon. Tid til innsettende virkning 30 sekunder til 1 minutt Virkningens varighet 1 til 10 minutter Levering IV Dose…

…gastrointestinal blødning eller intrakraniell blødning. Tidligere hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall (TIA). Alvorlig nedsatt leverfunksjon klassifisert som Child Pugh klasse C. Dosering Voksne Initial dose…

…blitt rapportert hos pasienter behandlet med ticagrelor. Pasienter med tidligere iskemisk hjerneslag kan behandles med ticagrelor i opptil 12 måneder. Bruk med forsiktighet hos pasienter…

…paralyse, muskelrigiditet og til slutt omfattende vevstap. Reperfusjon etter alvorlig eller langvarig iskemi kan ledsages av rabdomyolyse, med risiko for nyresvikt og økt mortalitet. Klinisk…

…nekrose. Tilstanden kjennetegnes av langvarig angina i hvile, vanligvis mer enn 20 minutter; nyoppstått alvorlig angina; et akselererende mønster med økende hyppighet, varighet eller alvorlighetsgrad…

…betydelig høyere LDL C konsentrasjoner og langt tidligere og mer alvorlig klinisk sykdom. HeFH forekommer hos omtrent 1 av 250–300 personer og er den…

…en kroppsmasseindeks (BMI) på ≥30 kg/m2. Alvorlig fedme defineres vanligvis som BMI ≥35 kg/m2, mens BMI ≥50 kg/m2 er blitt betegnet som…

…nevrologiske funn er uvanlige ved hypertensiv encefalopati og bør gi mistanke om hjerneslag. Akutt iskemisk slag eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med alvorlig hypertensjon…

…ESC retningslinjer for primærforebygging 175–499 mg/dL (2.0–5.6 mmol/L) Alvorlig HTG ≥500 mg/dL ( 5.6 mmol/L) ≥500 mg…

…er sjeldent. Det kliniske spekteret strekker seg fra begrenset høyre ventrikkeldysfunksjon til alvorlig høyresidig svikt og kardiogent sjokk. Den hemodynamiske forstyrrelsen skyldes nedsatt kontraksjon i…

…Ivabradin gjennomgår omfattende førstepassasjeomsetning i leveren via CYP3A4. Dosejustering er nødvendig ved alvorlig lever eller nyresvikt, og klinisk relevante interaksjoner forekommer med CYP3A4 hemmere og…

…transitorisk iskemisk anfall og perifer arteriesykdom. Hjertesvikt regnes også som etablert klinisk CVD i den risikobaserte tilnærmingen til forhøyet BP. Risikokategorier Hos tilsynelatende friske personer…

…markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom. Dette tyder på at…

…av systemisk aterosklerose. Den viktigste kliniske bekymringen er cerebral embolisering eller hemodynamisk kompromiss som fører til transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller hjerneslag. Risikoen ved asymptomatisk…

…forbundet med lavere samlet forekomst av alvorlige kardiovaskulære hendelser og mortalitet i samlede analyser av randomiserte studier. Femoral tilgang er fortsatt egnet hos utvalgte pasienter…

…50–70 % kan derfor være funksjonelt signifikant, mens en lesjon som fremstår som alvorlig, ikke nødvendigvis gir påvisbar iskemi. Funksjonell vurdering med trykk eller flowmålinger…

…uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar og diffus sykdom øker sannsynligheten for kardiovaskulært sammenbrudd når PCI mislykkes eller blodstrømmen er alvorlig kompromittert. Klinisk presentasjon No…

…invasiv strategi reduserer ikke totalmortaliteten i hele NSTE ACS populasjonen, men reduserer kombinerte iskemiske endepunkter, særlig hos høyrisikopasienter. Strategien kan imidlertid øke periprosedyrekomplikasjoner og blødning…

…risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er…

…15 % av alle svangerskap på verdensbasis, og tilstandene bidrar betydelig til morbiditet og mortalitet hos mor, foster og nyfødt. Insidensen har økt parallelt med høyere…

…anginaekvivalent forårsaket av reversibel iskemi. Symptomene kan vedvare daglig eller ukentlig til tross for flere antianginøse legemidler og tidligere revaskulariseringsprosedyrer. Hos mange pasienter er belastningen…

…funksjonssvikt til myositt med muskelinflammasjon og forhøyet CK. Rabdomyolyse er en sjelden og alvorlig form for muskelskade. Det biologiske grunnlaget for mange rapporterte muskelsymptomer er…

…50 %. Alvorlig proksimal sykdom i både proksimale venstre fremre nedstigende arterie og proksimale venstre circumflexarterie kan utgjøre en funksjonell ekvivalent til sykdom i venstre hovedstamme…

…Økt oksygenetterspørsel kan fremkalles av vedvarende takyarytmi eller alvorlig hypertensjon, med eller uten venstreventrikulær hypertrofi. Den iskemiske terskelvariasjonen er betydelig mellom individuelle pasienter og avhenger…

…ved iskemisk hjertesykdom er heterogene. Anginaekvivalenter kan omfatte: Ubehag i epigastriet. Dyspné. Redusert fysisk yteevne. Uttalt tretthet. Disse manifestasjonene uten brystsmerter rapporteres hyppigere hos kvinner…