Definisjon og patofysiologi Sykdom i venstre hovedstamme (LMCAD) viser til aterosklerotisk forsnevring av venstre koronararteries hovedstamme, som forsyner områdene til venstre fremre nedstigende arterie og…

…med særlig økende risiko etter 70 år Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide…

…Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS). Andre kardiopulmonale årsaker , inkludert myoperikardial sykdom…

…beskrivelse og lokalisering av patologi, benyttes ofte Carpentiers klassifikasjon (figur 1). Det fremre seilet deles inn i tre segmenter: A1 (lateralt/fremre), A2 (midtre) og…

…atrieflimmer og kardiovaskulære hendelser. I klinisk praksis defineres fedme konvensjonelt som en kroppsmasseindeks (BMI) på ≥30 kg/m2. Alvorlig fedme defineres vanligvis som BMI ≥35…

…med omtrent 12 % alkohol eller 1,5 væskeunser destillert brennevin med 40 % alkohol. Vanemessig høyt forbruk defineres i kildematerialet som minst åtte alkoholenheter ukentlig hos…

…i yngre alder, ikke nødvendigvis fanges fullt ut av konvensjonelle risikoskårer og kan være den første klinisk betydningsfulle manifestasjonen av en ellers uerkjent inflammatorisk sykdom…

Koronararteriesykdom: Om LDL kolesterol, fett i kosten og statiner Du er sikkert klar over at iskemisk hjertesykdom, også kjent som koronararteriesykdom, har vært den største…

…senere sykdom hos en risikoutsatt slektning. Ved arvelige kardiomyopatier følger den fenotypiske ekspresjonen generelt et sigmoid mønster gjennom livet. Ekspresjon er relativt uvanlig i det…

…førstegrads atrioventrikulært (AV) blokk, også kalt førstegrads AV blokk, AV blokk I eller AV blokk 1. Før du går videre, anbefales det at du går…

…ventrikkelens kardiomyocytter som respons på økt transmural belastning og ventrikkelstrekk. Atrialt natriuretisk peptid produseres hovedsakelig i atrievev; analysen av midtregionalt pro ANP kan gi informasjon…

…kardiovaskulær sykdom. De biologiske forskjellene mellom kvinner og menn skyldes delvis den kromosomale forskjellen mellom individer med XX og XY kromosomer og gjenspeiles i kardiovaskulær…

Definisjon og patofysiologi Aterosklerose er en kronisk, inflammatorisk sykdom i arterieveggen der lipidakkumulering, dysfunksjon i vaskulære celler, rekruttering av immunceller, remodellering av ekstracellulærmatriks og trombose…

…akutt iskemisk cerebrovaskulær sykdom. Formålet er å identifisere potensielle embolikilder som aterosklerotiske plakk, intrakardielle tromber, vegetasjoner eller intrakardielle shunter. Hjerneslag klassifiseres patofysiologisk i hemoragisk (ca…

Innledning Kardiovaskulær sykdom blir stadig vanligere med økende alder, samtidig som den kliniske manifestasjonen og behandlingen blir gradvis mer kompleks. Eldre, ofte definert i kardiologisk…

…0,83) [9,10]. IL 6 ligger nedstrøms for IL 1β og driver CRP syntesen i leveren. Tre typer evidens gjorde IL 6 til…

…metode til å vurdere den anatomiske kompleksiteten ved koronarsykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedstamme . Den integrerer flere variabler: antall lesjoner…

…klinisk restenose viser til tilbakevendende angina forårsaket av sykdom i det behandlede segmentet. De kliniske konsekvensene varierer fra asymptomatisk angiografisk sykdom til kronisk koronarsyndrom (CCS)…

…En hjertestans kan være forventet (som ved terminal sykdom) eller uventet. Kardiovaskulær sykdom er den desidert hyppigste årsaken. Plutselig, uventet hjertestans er dødsmekanismen i ca…

…anbefales når begge revaskulariseringsstrategier er gjennomførbare, særlig ved kompleks flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedstamme. Klinisk presentasjon og symptomer Den kliniske presentasjonen ved flerkars CAD…

Definisjon og formål Kardiovaskulær risikovurdering estimerer sannsynligheten for at en person vil få kardiovaskulær sykdom (CVD) i løpet av en definert tidsperiode. SCORE2 og SCORE2…

…I den generelle befolkningen er prevalensen av asymptomatisk karotisstenose på minst 70 % lav, rapportert til 0–3,1 %. I utvalgte høyrisikopopulasjoner kan prevalensen derimot være…

…økende plass i retningslinjene. De vanligste kliniske indikasjonene er som følger: Diagnostikk av koronararteriesykdom (iskemisk hjertesykdom): Særlig hos pasienter med middels sannsynlighet for sykdom basert…

…anstrengelsestest (arbeids EKG) Stresstesting har vært en hjørnestein i kardiologisk utredning i over 60 år for å evaluere hjerte og lungefunksjonen samt diagnostisere kardiovaskulær sykdom…

…sykdom (overskudd av vev, fortykkede seil). Dette fører til gradvis prolaps av klaffebladene (figur 1). Revmatisk hjertesykdom er fortsatt den viktigste årsaken til mitralinsuffisiens i…

…Whipples sykdom, endokarditt (store vegetasjoner), systemisk lupus erythematosus (SLE) eller ekstrinsisk kompresjon fra svulster. I nyere tid ser man også funksjonell eller mekanisk stenose forårsaket…

…Hengning og strangulasjon. Alvorlig pneumoni med konsolidering og shunting. Sykdom i stor høyde (høydeødem). Aspirasjon av mageinnhold eller blod. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med akutt…

…er en progressiv sykdom som fører til en gradvis reduksjon av åpningsarealet. Når arealet reduseres, øker den transvalvulære strømningsmotstanden. Dette resulterer i økt belastning på…

…Gastrointestinal sykdom. Alvorlig nyresykdom (glomerulær filtrasjonsrate < 30 ml/min). Lett til moderat hjertesvikt, nyre eller leversykdom, særlig i kombinasjon med diuretika (risiko for væskeretensjon…

…skal de øvrige lesjonene behandles – i så fall når. Denne siden gjennomgår algoritmen for pasienter med ACS som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (PCI). Figur 1…

Definisjon og behandlingsrasjonale Hypertensjon er en viktig risikofaktor for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom og bidrar til mikro og makrovaskulære komplikasjoner. Tilstanden er ofte klinisk asymptomatisk, noe…

…Den kliniske betydningen av residual sykdom påvirkes også av anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i seg selv kan bidra til progresjon av den native koronarsykdommen…

…assosiert med obstruktiv epikardial koronarsykdom. Angina eller iskemi forårsaket av vasomotorisk dysfunksjon i epikardiet eller mikrovaskulære abnormaliteter uten obstruktiv epikardial sykdom. Den ikke akutte fasen…

…som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser. Diagnostiske kriterier omfatter estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) under 60 mL/min/1.73 m²…

…arteriell entrapment, cystisk adventitiell sykdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte…

…inkomplett apposisjon eller persisterende sykdom ved innløps eller utløpskanten. Den aktuelle insidensen av stenttrombose er omtrent 1 % i løpet av det første året etter stenting…

…Anamnese hos pasienter med brystsmerter (ubehag i brystet) ANAMNESEPARAMETER SPØRSMÅL KOMMENTARER Risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom Familieanamnese (fokus på tidlig iskemisk hjertesykdom <55 år for menn…

…skille pulmonal venøs hypertensjon forårsaket av venstresidig hjertesykdom fra pulmonal vaskulær sykdom. Selv om et PAWP på 12 mmHg representerer øvre normalgrense i enkelte vurderinger…

…sykdom. De kliniske manifestasjonene kan være relativt beskjedne når kollateralsirkulasjonen er god. En pasient med akutt graftokklusjon kan for eksempel oppgi en plutselig reduksjon i…

…global hjertebelastning eller ved progresjon av sykdom som primært affiserer én hjertehalvdel. Vanlige etiologier inkluderer: Alvorlig hjertesvikt: Hvor svikt i venstre ventrikkel fører til pulmonal…

…blodblemme) er forventet, at området blir rødt og væskende i omkring en uke, og at hypopigmentering kan bli varig. Dokumentér samtykket. Gjennomføring 1. Bekreft diagnosen…

…fra ulike klasser i maksimalt tolererte doser, inkludert et diuretikum tilpasset nyrefunksjonen. Hos pasienter med estimert glomerulær filtrasjonsrate under 30 mL/min/1.73 m²…

…kardiologi omfatter: Klinisk situasjon eller utfall Rapportert gevinst ved røykeslutt Kardiovaskulær sykdom generelt Betydelig reduksjon i kardiovaskulære hendelser og dødelighet Etablert koronarsykdom Omtrent 36 % lavere…

Definisjon og patofysiologi Ustabil angina (UA) er et akutt koronarsyndrom karakterisert av myokardiskemi som oppstår i hvile eller ved minimal anstrengelse, uten tegn til akutt…

…forårsake LBBB, viser data at de fleste pasienter med nytt LBBB i akuttmottaket ikke har akutt koronarokklusjon. Årsaken til LBBB er ofte kronisk sykdom, hypertensjon…

…infeksjoner. Arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati/ dysplasi (ARVC/ARVD) – En genetisk betinget sykdom i desmosomene, hvor myokard (primært i høyre ventrikkel) gradvis erstattes av fibrofettvev. Dette…

…ventilasjonssvikt innebærer livstruende sykdom [1,2]. Viktig blodgasstolkning En normal eller stigende pCO₂ ved pågående alvorlig astmaanfall er et faresignal. Tidlig i et alvorlig anfall…

…apoB holdige lipoproteiner ved aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD). Aterosklerose utvikles gjennom progressiv avleiring og retensjon av LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterieveggen…

…iskemi. Klassifikasjon av hjerteinfarkt Den fjerde universelle definisjonen deler hjerteinfarkt inn i fem hovedtyper. Type Mekanisme eller klinisk situasjon Type 1 Akutt aterotrombotisk hjerteinfarkt, vanligvis…

…forbundet med prematur kardiovaskulær sykdom. Prevalensen er høyere i populasjoner med grunnleggereffekt. HoFH er langt sjeldnere og forekommer hos omtrent 1 av 250 000–350…

…kriterier. MINOCA utgjør omtrent 1–14 % av ACS presentasjoner i ulike serier og omtrent 5–10 % av pasienter som presenterer med hjerteinfarkt i andre rapporter…

…symptomer som indikerer alvorlig sykdom, er invasiv koronar angiografi ofte førstevalg for direkte planlegging av intervensjon. CT koronarangiografi (CTKA) er i henhold til gjeldende ESC…

Definisjon og klinisk rolle Koronar computertomografisk angiografi (CCTA) er en ikke invasiv anatomisk undersøkelse som fremstiller lumen i koronararteriene, aterosklerotisk plakk samt alvorlighetsgrad og utbredelse…

…lavere ASCVD risiko i hele det undersøkte området, inkludert konsentrasjoner under 1.4 mmol/L (55 mg/dL). Den proporsjonale reduksjonen i kardiovaskulær risiko er…

…Dette resulterer i en kombinasjon av stenose og insuffisiens. Revmatisk hjertesykdom : Svært sjelden som isolert fenomen i pulmonalklaffen, men kan forekomme ved utbredt revmatisk sykdom…

…for diabetes og kardiovaskulær sykdom enn total fettmasse alene. Midjemålet som er forbundet med risiko, varierer mellom befolkningsgrupper og gjenspeiler forskjeller i fettfordeling og etnisitet…

…brodannelse; metabolske avvik i myokard; og abnorm smertepersepsjon hos pasienter uten påvisbar iskemi. Fravær av obstruktiv sykdom innebærer derfor ikke at tilstanden er benign. ANOCA…

…uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar og diffus sykdom øker sannsynligheten for kardiovaskulært sammenbrudd når PCI mislykkes eller blodstrømmen er alvorlig kompromittert. Klinisk presentasjon No…

…et samspill mellom klinikk og bildediagnostikk. Ved mistanke om perikardial sykdom er transtorakal ekkokardiografi førstevalg og hjørnesteinen i utredningen. Ekkokardiografi gir mulighet til å visualisere…

…Conn syndrom, omfatter tilstander der aldosteronsekresjonen er uhensiktsmessig økt, relativt autonom i forhold til angiotensin II og plasmakalium, og motstandsdyktig mot suppresjon ved natriumtilførsel. Det…