…Tilstanden har vært kjent i flere tiår og ble lenge ansett som en utelukkende benign (godartet) normalvariant karakterisert ved en "slurring" (utglidning) eller "notching" (hakk…

…ambulansepersonell (paramedics, sykepleiere) og leger i den akuttmedisinske tjenesten, samt sykehusets hjertestansteam og intensivavdelinger som tar seg av behandlingen etter at spontan sirkulasjon (ROSC) er…

Procedurer Warfarin har smal terapeutisk bredd, halveringstid på flera dygn och över hundra kliniskt relevanta interaktioner. Det som avgör om behandlingen blir säker är inte…

…EF) I flere tiår har ejeksjonsfraksjon (EF) vært den dominerende metoden for å vurdere venstre ventrikkels systoliske funksjon og pumpeevne. Parameteren er sentral i både…

…slagvolum (SV) og hjertefrekvens (HR). Normalt minuttvolum hos en voksen i hvile ligger typisk mellom 4 og 6 l/min, men dette varierer med kroppsstørrelse…

…Flerkars koronarsykdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme…

HLR Datakilder for overvåking av hjertestans og gjenoppliving Det finnes i dag flere store nasjonale og internasjonale registre som overvåker gjenopplivningspraksis, epidemiologi og utfall. Disse…

…orientering. Som forklart nedenfor gjør dette at ventrikkelen kan trekke seg sammen i flere retninger samtidig. Subendokardiet er det muskellaget som ligger nærmest endokardiet. Subendokardiet…

…To slektninger døde av plutselig hjertedød. Atrieflimmer og ventrikulære arytmier ble observert i femte leveår hos flere familiemedlemmer. Bildediagnostiske undersøkelser viste ingen strukturelle hjertefeil eller…

…hjerteinfarkt (AMI): Tidlig infarktassosiert perikarditt , som utvikles fra flere timer til omtrent 4 dager etter infarktet og vanligvis er forbigående. Sen perikarditt etter akutt hjerteinfarkt …

…forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel funksjonell okklusjon og forårsaker vanligvis transmural iskemi. De påfølgende forstyrrelsene i venstre ventrikkels…

…Prinsipper for bildeoptimalisering i ekkokardiografi For å oppnå diagnostiske ultralydbilder av høy kvalitet er det tvingende nødvendig å beherske og justere flere parametere kontinuerlig gjennom…

Arytmier og arytmologi EKG Sinusrytme: hjertets normale rytme En rytme defineres i elektrokardiografien som tre eller flere påfølgende hjerteslag med identiske bølgeformer på EKG et…

…kontraktile kraft (kontraktilitet). Det finnes flere endogene og syntetiske stoffer som ofte kombineres for å oppnå det ønskede hemodynamiske resultatet. De fleste midlene har både…

…de pointes, trolig fordi legemiddelet hemmer flere kaliumkanaler og L type kalsiumkanaler samtidig. Bildediagnostikk og lungefunksjonstesting er sentralt i diagnostikken av amiodaronindusert pulmonal toksisitet. Røntgen…

…plakkdisrupsjon etterfulgt av trombose. Aterosklerotisk sykdom utvikler seg vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje leveår, mens kliniske manifestasjoner…

…William Withering i 1775. Legemiddelets virkningsmekanisme er kompleks og hemmer Na+ K+ ATPase, det enzymatiske ekvivalentet av cellens natriumpumpe. Denne hemningen påvirker flere cellulære prosesser…

…i koronararteriene anbefales hos pasienter med svært høy klinisk sannsynlighet for obstruktiv CAD, definert i kildematerialet som større enn 85 %, særlig når ett eller flere…

…Symptomer på hjertesvikt (HF) kan skyldes flere overlappende prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk hypoperfusjon med…

…mellom LDL C eksponering og ASCVD risiko kjennetegnes av flere prinsipper: Lavere LDL C er forbundet med lavere ASCVD risiko i hele det undersøkte området…

…Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere hemodynamikk med pasientens kliniske kontekst og resultatene av alle relevante undersøkelser. Hemodynamisk definisjon I…

…oppstår i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende legemidler, og legemiddelakkumulasjon…

…mønstre: Angina i hvile, vanligvis med varighet på mer enn 20 minutter. Nyoppstått alvorlig angina. Tidligere etablert angina som har blitt hyppigere, vart lenger eller…

…ved 12 avlednings EKG, er at patologiske forandringer (som ST segmenthevninger eller depresjoner) må manifestere seg i to eller flere kontiguøse avledninger. Kontiguøse avledninger er…

EKG Stresstest under trening Evaluering av anstrengelsestesten (anstrengelses EKG) EKG reaksjonen har tradisjonelt vært den mest sentrale komponenten i anstrengelsestesten, men en moderne tolkning krever…

…systematikk øker risikoen for kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige…

…konstriktiv perikarditt. Det tar vanligvis flere år å utvikle innsnevring, men i noen tilfeller kan den oppstå noen måneder etter at betennelsen har oppstått. Ved…

…opptak hos barn skiller seg imidlertid fra voksne på flere vesentlige punkter, primært grunnet anatomiske forskjeller, varierende hjertefrekvens og endringer i hjertets akse gjennom oppveksten…

…for å identifisere lokaliserte patologier. I tidligere kapitler har vi diskutert flere metoder for vurdering av global og regional ventrikkelfunksjon. Vurdering av regional veggbevegelse er…

…og består av flere integrerte komponenter: selve klaffeseilene, mitralringen (annulus), chordae tendineae (senestrengene), papillarmusklene og venstre ventrikkelvegg. Dysfunksjon i én eller flere av disse komponentene…

…fremre/anterior, bakre/posterior og septale klaffeblad), selv om anatomiske variasjoner med flere klaffeblad er relativt vanlig. Klaffene er festet til det subvalvulære apparatet, som…

…Den er først og fremst beregnet på bruk i en akuttsituasjon. Håndboken inneholder følgende seksjoner (klikk for å navigere til seksjonen): Klassifisering av antiarytmiske legemidler…

…Komponenter i ATRIA poengsummen ATRIA poengsummen tildeler poeng basert på fem kliniske faktorer: Anemi: Hemoglobin <13 g/dL hos menn eller <12 g/dL hos…

…Flere studier har sammenlignet den prediktive ytelsen til HEMORR₂HAGES med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig ATRIA og HAS BLED: HAS BLED skår: I…

…spesifikke kreftformer. KMI og kardiovaskulære utfall Høy KMI er forbundet med flere helsetilstander: Type 2 diabetes Hypertensjon Koronararteriesykdom Hjertesvikt Dyslipidemi (inkludert høyt LDL, totalkolesterol og…

…en episode med sinusrytme (med flere ventrikulære premature slag) som spontant konverterer til Torsade de Pointes ventrikulær takykardi. Legg merke til hvordan det arterielle blodtrykket…

…å evaluere den anatomiske kompleksiteten ved koronar hjertesykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler, inkludert antall lesjoner…

…ramme andre organer enn hjernen. Pasienter med AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter og høyere komplikasjonsrisiko enn pasienter uten AF; både korttids og…

…tidligere etter koronarokklusjon og progredierer over tid. Eksperimentelt brer nekrosen seg fra subendokard mot subepikard over flere timer. Omfanget og utviklingstakten av skaden påvirkes av…

…MINOCA kan presentere med STEMI. Patofysiologi og årsaker MINOCA omfatter flere ulike mekanismer. Disse kan grovt deles inn i koronare årsaker, myokardiale årsaker og ekstrakardiale…

…tretthet og ødemer. De underliggende mekanismene er ikke ensartede i HFmrEF populasjonen. Noen pasienter har en patofysiologisk profil som ligger nærmere HFrEF, mens andre har…

…Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes ved hjertesvikt fordi ferritinets vevsuttrykk og konsentrasjon i perifert blod øker ved inflammasjon og ved flere tilstander som infeksjon…

…og har begrenset spesifisitet for plakk og karveggspatologi, gir intravaskulær avbildning informasjon om arterien i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av disse teknikkene bygger…

…forsinket utredning og underbehandling. Tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer Flere konvensjonelle risikofaktorer har kjønnsavhengige effekter: Blodtrykket stiger brattere hos kvinner fra ung voksen alder, noe som medfører…

…BNP kan brukes som prognostiske markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og…

…reduserte ikke kardiovaskulære utfall, og flere andre legemidler, inkludert pexelizumab, losmapimod og darapladib, viste ingen klinisk gevinst i de undersøkte situasjonene. Klinisk anvendelse og pasientpopulasjoner…

…mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler…

…plakkmorfologi. Patofysiologisk og bildediagnostisk grunnlag CT genererer tverrsnittsbilder basert på målinger av røntgenattenuasjon innhentet fra flere vinkler. Vevsattenuasjon uttrykkes relativt til vann i Hounsfield enheter…

…kostholdsmønstrene er middelhavskost og DASH kost. Effektene deres er flerdimensjonale og kan ikke vurderes tilstrekkelig ut fra endringer i én enkelt mellomliggende markør, som kolesterol…

…Lengden av apolipoprotein(a) varierer på grunn av genetisk bestemte forskjeller i antallet kringle IV type 2 repetisjoner. Lp(a) konsentrasjonen er i hovedsak genetisk…

…strukturell hjertesykdom eller flere samtidig virkende mekanismer. Akutt hjerteinfarkt Akutt hjerteinfarkt krever: Akutt myokardskade, dokumentert ved stigning og/eller fall i hjertetroponin med minst én…

…avhenger i stor grad av mengden viabelt myokard som forsynes av den affiserte arterien. Store områder med truet myokard, uttalt utgangsstenose, koronarsykdom i flere kar…

…Legemidlet har en aktiv, acetylert metabolitt med en halveringstid på over 80 timer, noe som gjør at de hemodynamiske effektene vedvarer i flere dager etter…

…anbefales i denne situasjonen, med mindre andre funn tilsier akutt intervensjon. Risikoskårer Flere risikoskårer integrerer kliniske variabler, EKG funn og biomarkører. Risikoskår Hovedfunksjon beskrevet i…

…De hemodynamiske konsekvensene avhenger av lesjonens lokalisasjon, alvorlighetsgrad og lengde, samt av eventuell sykdom på flere nivåer og kollateralsirkulasjonen. Redusert blodstrøm kan være klinisk asymptomatisk…

…brukt, til tross for flere mangler. Formelen er som følger: Bazetts formel for beregning av korrigert QT varighet (QTc). QT korreksjon i henhold til Bazzet …

…anginaekvivalent forårsaket av reversibel iskemi. Symptomene kan vedvare daglig eller ukentlig til tross for flere antianginøse legemidler og tidligere revaskulariseringsprosedyrer. Hos mange pasienter er belastningen…

…definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt tolererte doser…

…forandringer i arterieveggen og intramurale hematomer. Arvelige bindevevssykdommer, inkludert Marfans syndrom og Ehlers–Danlos’ syndrom. FMD kan være klinisk stum og kan affisere flere kargebeter…

…koronarsykdom i flere kar og progressiv, «stykkevis» nekrose som strekker seg utover det opprinnelige infarktområdet. Koronarokklusjon og myokardskade STEMI skyldes vanligvis en brå reduksjon i…