…til å forklare hvorfor ISR og andre stentrelaterte hendelser kan oppstå lenge etter den opprinnelige intervensjonen. Mekaniske mekanismer Mekaniske avvik kan utløse eller opprettholde ISR…

…reduksjon Inklisiran, med eller uten statinbehandling Omtrent 50 % reduksjon Den absolutte reduksjonen avhenger av LDL C konsentrasjonen før behandling og det samtidige lipidsenkende regimet. Ezetimib…

…i behandlingen Inclisiran er godkjent i flere europeiske land som tillegg til kostholdstiltak og maksimalt tolerert statinbehandling hos pasienter med heterozygot familiær hyperkolesterolemi eller ASCVD…

…tremens, infeksjon, traume og metabolsk forstyrrelse. 4. Overvåking på riktig behandlingsnivå , med beredskap for respirasjonsstøtte. 5. Behandling av alkoholavhengigheten og planlagt oppfølging , ikke bare avrusning…

…undersøkes grundig gjennom direkte spørsmål. Der ressursene tillater det, kan objektiv vurdering omfatte direkte observert behandling eller påvisning av forskrevne legemidler i blod eller urinprøver…

…kriterier, kliniske kjennetegn og behandling Dette kapittelet omhandler førstegrads atrioventrikulært (AV) blokk, også kalt førstegrads AV blokk, AV blokk I eller AV blokk 1. Før…

…73 m², økt utskillelse av albumin i urinen – vanligvis et punkturinforhold mellom albumin og kreatinin (UACR) over 30 mg/g – eller begge deler. eGFR estimeres…

…kortisol og ACTH umiddelbart, behandling gis, og testen gjøres senere. Kontraindikasjoner Kjent overfølsomhet for tetrakosaktid eller ACTH. Uttalt allergisk sykdom, særlig alvorlig astma og anafylaksi…

…hemmere, og følges tett etter doseendringer. Dette er spesielt viktig hos pasienter med preeksisterende azotemi, hypotensjon, hyponatremi, diabetes mellitus, eller hos de som tar kaliumtilskudd…

…være fraværende eller uspesifikke Behandlingssted Vanligvis sykehus, ofte intensivavdeling Vanligvis poliklinisk Initial behandling Nøye titrert intravenøs behandling når indisert Peroral behandling og rask oppfølging Viktigste…

…hyppighet eller alvorlighetsgrad; angina som vekker pasienten fra søvn. Pasienter som får modifisert platehemmende behandling, krever klinisk oppfølging med tanke på både residiverende iskemi og…

…kontraindikasjon. Preparat og dose etter lokal prosedyre. Alternativer ved kontraindikasjon: kateterbasert behandling eller kirurgisk embolektomi der det er tilgjengelig. Vasopressor (noradrenalin) og forsiktig væske. Store…

…hyppigst tidlig etter utskrivning. Lipidsenkende behandling bør derfor startes så snart som mulig etter innleggelse, og ikke utsettes til poliklinisk oppfølging. Høyintensiv statinbehandling anbefales til…

…nyrefunksjon og stigningstakt. Ofte poliklinisk eller kort inneliggende oppfølging avhengig av klinikken Moderat 6,0 til 6,4 mmol/l EKG og hjerteovervåkning. Akutt behandling…

…myokardets oksygentilførsel og oksygenbehov. I mange tilfeller er den utløsende prosessen plakkruptur med trombose; andre tilfeller skyldes krampe, mikrovaskulær dysfunksjon, emboli, disseksjon, hypotensjon eller sjokk…

…per 1 million individer medfødt hjertefeil. Halvparten av disse har moderate eller kompliserte defekter som krever livslang oppfølging ved ekspertentre; den resterende tredjedelen har milde…

…Ubehandlet kantdisseksjon Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konvensjonell DES med permanent polymer består av: Et ballongekspanderbart metallisk stillas Et permanent eller resorberbart polymerbelegg Et…

…Klinisk presentasjon og symptomer De kliniske manifestasjonene ved AF varierer. AF kan være klinisk åpenbar, først oppdages under behandling av en annen tilstand eller bare…

…akuttmottaket (ER) eller prehospitalt, er i en kritisk fase som krever umiddelbar og spesialisert oppfølging. Pasienten overføres til intensivavdelingen (ICU), koronaravdelingen (CCU) eller direkte til…

…mulig mekanisme er dårligere etterlevelse av foreskrevet behandling. Rehabiliteringsprogrammer som omfatter psykososial oppfølging og, når det er hensiktsmessig, involvering av personell i primærhelsetjenesten og hjemmebesøk…

…NYHA klasse II–IV. Avansert eller refraktær hjertesvikt bør vurderes ved gjentatt klinisk forverring til tross for tett oppfølging og adekvat behandling. I denne situasjonen…

…tolerert i korte perioder, men vil ofte føre til synkope og sirkulasjonskollaps dersom frekvensen er høy eller venstre ventrikkels funksjon er svekket. I dette tilfellet…

…og underliggende etiologi. Dette har direkte konsekvenser for behandling, prognose og oppfølging av familiemedlemmer. Ekkokardiografi: Hjørnesteinen i diagnostikken for å vurdere ventrikkeldimensjoner, veggtykkelse, systolisk og…

…lungesykdom. Oppfølging av behandlingseffekt og av sykdomsprogresjon. Vurdering av lungepåvirkning ved systemsykdom, f.eks. revmatoid artritt eller sklerodermi, samt ved behandling med lungetoksiske legemidler. Kontraindikasjoner…

…oppfølging Behandlingen av SQTS er utfordrende da mange konvensjonelle antiarytmika er ineffektive. Implanterbar hjertestarter (ICD): Dette er førstevalg for pasienter som har overlevd hjertestans eller…

…Gjeninnsett eller optimaliser peroral behandling og sikre oppfølging. Rask senkning kan forverre cerebral, koronar og renal perfusjon, særlig hos pasienter med langvarig hypertensjon og høyreforskjøvet…

…ettersom inngrepet innebærer både gevinst (livreddende behandling) og risiko (blant annet komplikasjoner knyttet til selve enheten). Oppfølging over tid Ved å regne ut risikoen på…

…eller polypoid intraluminal oppfylning og ujevn kontrastfylling gir mistanke om trombe, selv om ujevn kontrastfylling ikke er spesifikk. Intravaskulær avbildning kan identifisere plakkruptur, trombe og…

…kan påvirke røykeslutt eller oppfølging av behandlingen. Screening med ett enkelt spørsmål kan identifisere helseskadelig rusmiddelbruk som krever rådgivning om kardiovaskulære effekter og mulige legemiddelinteraksjoner…

…svært skrøpelige eller multimorbide pasienter fordi disse gruppene historisk har vært underrepresentert. Forebygging krever derfor individualisert vurdering, nøye oppfølging og samvalg. Definisjon og patofysiologi Aldersrelatert…

…omfatter: Diabetes og insulinresistens Tyreoideasykdom Nyresykdom Overdrevent alkoholinntak Kosthold med høyt innhold av karbohydrater eller fett Glukokortikoider Betablokkere Østrogenbehandling Enkelte antiretrovirale behandlinger Legemidler etter transplantasjon…

…fleste pasienter består initial behandling av en betablokker og/eller en kalsiumkanalblokker (CCB). Hvis symptomene fortsatt ikke er tilstrekkelig kontrollert, bør behandlingen revurderes og tilpasses…

…og hypertensjon til tross for behandling. En beslektet entitet er ikke A ikke B disseksjon , som involverer buen uten affeksjon av den ascenderende aorta, eller…

…behandling og håndtering En hjertefrekvens 100 slag per minutt i hvile defineres som takykardi . Med unntak av fysiologisk sinustakykardi utløst av fysisk aktivitet, stress eller…

…vurdering av behandling. Effekten av karotisrevaskularisering er størst hos pasienter med nylig TIA eller hjerneslag, særlig når hendelsen inntraff innen 3 måneder og den ipsilaterale…

…behandling. Studiene dokumenterte ingen mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller…

…at behandlingen ikke tolereres. Les mer i artikkelen Ticagrelor (Brilinta, Brilique). Klopidogrel har klasse I anbefaling når prasugrel og tikagrelor er utilgjengelige, kontraindisert eller ikke…

…Mangelfull etterlevelse eller kontinuitet i forskrevet behandling; Utilstrekkelig dosering; Et diuretikum som ikke er egnet for nyrefunksjonen; Høyt inntak av natrium i kosten og volumoverbelastning…

Oversikt over diagnostikk, klassifisering og behandling av hjertesvikt.

…og gir indikasjon på behov for revaskularisering. Behandlingen av AV blokk tar sikte på å gjenopprette stabil atrioventrikulær overledning og adekvat hjerteminuttvolum, enten farmakologisk eller…

Definisjon og patofysiologi Primær aldosteronisme (PA), også kalt primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom, omfatter tilstander der aldosteronsekresjonen er uhensiktsmessig økt, relativt autonom i forhold til…

Sinusbradykardi: EKG, årsaker og behandling Definisjon av sinusbradykardi Sinusbradykardi oppfyller kriteriene for normal sinusrytme, men er karakterisert ved en hjertefrekvens under 50 slag per minutt…

…stabile tilstander og akutte hendelser som krever øyeblikkelig intervensjon: Stabil angina pectoris (nå en del av CCS) : Symptomene oppstår forutsigbart under trening eller situasjoner med…

…Vedvarende stuvning til tross for initial behandling Øk diuretikadosen og/eller kombiner diuretikaklasser Diuretikaresistens eller terminal nyresvikt Vurder nyreerstattende behandling Hypoperfusjon med vedvarende organskade Vurder…

…pasienter som: Har tålt DAPT uten betydelig blødning. Har høy iskemisk risiko. Ikke har høy risiko for alvorlig eller livstruende blødning. Forlenget behandling kan også

…fra eller involverer CRT apparatet, da dette reflekterer aktivering som beveger seg bort fra laterale venstre ventrikkel (hvor LV elektroden ligger). Diagnostikk, behandling og forebygging…

…inngrep : Stellatganglionblokk (SGB) eller kirurgisk kardial sympatikusdenervasjon kan utføres for mekanisk å redusere sympatikusutslipp [4]. Evaluering av behandling og alternativer ved legemiddelsvikt Den angitte konteksten…

…I tillegg til antikoagulasjon behandles atrieflimmer med frekvens og/eller rytmekontroll . Rytmekontroll innebærer bruk av medikamenter som senker ventrikkelfrekvensen (betablokkere er hovedpilarene i denne behandlingen)…

…hyppigere. Atrieflutter ses nesten utelukkende hos pasienter med underliggende strukturell hjertesykdom eller pulmonal patologi. Tilstanden er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, kardiomyopati og klaffecitier…

…og i de fleste tilfeller er det ingen betydelig hemodynamisk påvirkning hos hjertefriske. Ved svært rask hjertefrekvens (kan overstige 200 slag/min hos yngre) eller…

…er arvelig med et autosomalt dominant arvegangsmønster med ufullstendig penetrans og variabel ekspresjon. Dette betyr at bærere av genfeilen ikke nødvendigvis utvikler fenotypen eller symptomer…

…livslangt forhøyet LDL C og kan oppdages gjennom: Rutinemessig lipidmåling som viser alvorlig hyperkolesterolemi. Personlig sykehistorie med prematur CAD, cerebrovaskulær sykdom eller perifer vaskulær sykdom…

…III Ekstremt høy BMI er nyttig ved screening og estimering av risiko på befolkningsnivå, men beskriver ikke kroppssammensetning, fettfordeling, skjelettmuskelmasse, fysisk form eller individuell helsestatus…

…tidlig i sykdomsforløpet eller etter behandling. Under fysisk belastning blir imidlertid den begrensede diastoliske reserven tydelig, med økning i venstre atrie og lungetrykk som bidrar…

…medfører reversibel funksjonell okklusjon og forårsaker vanligvis transmural iskemi. De påfølgende forstyrrelsene i venstre ventrikkels funksjon kan føre til hjerteinfarkt, ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer eller plutselig hjertedød…

…minutt) og en udiagnostisert systolisk bilyd. Diagnostikk Elektrokardiogram (EKG) Et 12 avlednings EKG bør utføres ved mistanke om synkope forårsaket av arytmi eller underliggende hjertesykdom…

Definisjon og patofysiologi Akutt ekstremitetsiskemi (ALI) er en plutselig reduksjon i arteriell perfusjon av en arm eller et ben som medfører at vevets metabolske behov…

…uttalt lavt minuttvolum eller vedvarende alvorlige symptomer krever tett overvåkning og vurdering av invasiv hemodynamisk utredning når presise målinger er nødvendige for å styre behandlingen…

…kvinner, eldre voksne og personer med diabetes. Iskemisk hjertesykdom kan også presentere seg uten fremtredende ubehag gjennom hjertesvikt, arytmier, stille myokardiskemi eller plutselig hjertedød. Viktige…

…Dette representerer et paradoks, særlig i lys av de markante forbedringene i behandlingen av arteriell hypertensjon og iskemisk hjertesykdom, som tradisjonelt anses som de viktigste…