…disse tilstandene har blitt diskutert i detalj i de foregående artiklene, og det er viktig å merke seg at de ofte overlapper hos samme pasient…

…hos pasienter med brystsmerter, spesielt hvis T bølgene samtidig endrer morfologi (brede/bifasiske). R bølgens amplitude og "Giant R waves" Akutt transmural iskemi kan forbigående…

…slimhinnelesjoner eller overfølsomhet. Interaksjoner Farmakodynamiske interaksjoner Antikoagulantia, trombolytika eller andre blodplateaggregeringshemmere: Salisylater hemmer blodplatefunksjonen og forsterker effekten av antikoagulantia, noe som øker blødningsrisikoen. Overvåk koagulasjon…

…daglig hos menn og 40 g daglig hos kvinner kan forårsake kardiomyopati. Flere mekanismer bidrar: Direkte toksiske effekter på kardiomyocytter Forstyrrelse av intracellulær signalering og…

…forårsaket av forbigående unormal vasokonstriksjon i én eller flere koronararterier. Epikardial spasme medfører reversibel funksjonell okklusjon og forårsaker vanligvis transmural iskemi. De påfølgende forstyrrelsene i…

…krepitasjoner eller respirasjonsbesvær. Hos pasienter med HFpEF er akutt hypertensjon en hyppig utløsende faktor for dekompensasjon og kan gi brått lungeødem, som iblant krever ikke…

…ført frem. Diagnostisk ved bredkomplekset takykardi: Kan benyttes for å skille mellom supraventrikulær takykardi med aberrasjon og ventrikkeltakykardi (VT) hos hemodynamisk stabile pasienter, forutsatt at…

…MI er vanligvis relatert til en aterotrombotisk hendelse, mens type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil angina (UA) representerer myokardiskemi…

…Selv forbigående, selvterminerende AF under ST elevasjonsinfarkt kan indikere økt langtidsrisiko for hjerneslag. Hos pasienter med akutt dekompensert hjertesvikt er AF med rask ventrikkelrespons særlig…

…forbundet med lavere samlet forekomst av alvorlige kardiovaskulære hendelser og mortalitet i samlede analyser av randomiserte studier. Femoral tilgang er fortsatt egnet hos utvalgte pasienter…

…er et viktig patologisk substrat, men iskemi kan også skyldes vasomotoriske forstyrrelser i epikardiet eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale…

…redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan også gi informasjon utover regional veggbevegelse, blant annet: Global og regional systolisk…

…særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige…

…Kortvarig iskemi, forbigående trykkbelastning, økt permeabilitet i sarkolemma, apoptose og frigjøring fra et tidlig cytosolisk lager er alle satt i sammenheng med påvisbart troponin. Høysensitive…

…Andre årsaker til ventrikkeldilatasjon ( f.eks. iskemisk kardiomyopati, klaffefeil) må utelukkes før diagnosen idiopatisk eller genetisk DCM kan stilles. Pasientkarakteristika, kliniske trekk, familieanamnese og gentesting…

…morfin og diuretika. Bruk av disse kan utløse alvorlig hypotensjon og sirkulatorisk kollaps. Andre komplikasjoner inkluderer høygradig AV blokk (ofte forbigående ved reperfusjon), trikuspidalinsuffisiens, og…

…og behandling I dette kapittelet vil fokuset være på andregrads atrioventrikulært (AV) blokk, en tilstand som representerer en ufullstendig forstyrrelse i overledningen mellom atriene og…

…og andre ugunstige påvirkninger forstyrrer disse funksjonene. Den påfølgende endoteliale dysfunksjonen fremmer uhensiktsmessig vasokonstriksjon, adhesjon av sirkulerende celler, inntrengning av inflammatoriske celler i intima og…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre manifestasjoner av systemisk aterosklerose. Den viktigste kliniske bekymringen er cerebral embolisering eller hemodynamisk…

…forutgående symptomer før kollapsen. Plutselig hjertestans står for en betydelig andel tapte leveår i befolkningen (Myerburg et al.) . Etiologien varierer med alder og komorbiditet. Hos…

…positiv komponent) og avledning I/aVL. Merk at P bølgen kan være skjult i den forutgående T bølgen ("P på T") hvis den kommer svært…

…trappa — kompression, kauterisering, främre tamponad — och varje steg förutsätter att det föregående gjorts ordentligt. Indikationer Pågående näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett…

…varianter som påvirker sarkomerproteiner, særlig MYH7 og MYBPC3. Hos omtrent 40–60 % av testede pasienter identifiseres én variant som årsak til sykdommen, selv om funnraten…

…HDL C og apoB er sekundære mål eller mål for risikopresisering, særlig hos pasienter med: Diabetes eller andre kardiometabolske risikofaktorer Fedme Insulinresistens eller metabolsk syndrom…

…primært i høyre ventrikkel) gradvis erstattes av fibrofettvev. Dette disponerer for ventrikulære arytmier og plutselig hjertedød, ofte hos unge idrettsutøvere. Restriktiv kardiomyopati (RCM) – Kjennetegnes av…

…reduseres: Perfusjonsdefekt: Redusert blodstrøm er den utløsende faktoren. Metabolsk endring: Overgang til anaerob metabolisme og laktatproduksjon. Diastolisk dysfunksjon: ATP mangel hindrer rask reopptak av kalsium…

…den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er grunnleggende: Primærprofylakse omfatter personer uten etablert aterosklerotisk…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyseridrike partikler Non HDL C gir dermed et bredere estimat av aterogent kolesterol enn…

…tretthet, svimmelhet og andre symptomer kan forekomme uten brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt…

…alder av 20 til 30 år. Personer med familiær hyperkolesterolemi har ingen andre metabolske avvik enn høyt LDL kolesterol. Behandling av disse personene med LDL…

…med lav eller intermediær iskemisk risiko, og pasienter med STEMI eller andre trekk forbundet med svært høy risiko er underrepresentert. Noninferioritetsstudier som hovedsakelig er utformet…

…Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsaken. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitt, fibromuskulær dysplasi, arteriell entrapment, cystisk adventitiell sykdom og traume…

…og lavere initial morbiditet enn CABG, med lavere forekomst av hjerneslag, men er forbundet med mindre komplett revaskularisering, mindre varig anginalindring hos enkelte pasienter og…

…hjertesykdom er den vanligste risikofaktoren for PH. Den forårsaker postkapillær PH gjennom økt trykk i venstre atrium og de pulmonale venene. Hos enkelte pasienter leds

…atrieaktiviteten. Den andre vektoren: ventrikkelseptum (interventrikulær septum) Ventrikkelseptumet mottar Purkinje fibre fra venstre grenbunt, og depolariseringen går derfor fra venstre side mot høyre side. Vektoren…

…røyking og, der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær medisin er målet ikke bare å redusere sigarettforbruket, men å oppnå fullstendig tobakksavholdenhet og…

…multiorgandysfunksjon og død. Ved ST elevasjonsinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent sjokk oftest alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon (LV dysfunksjon), som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre…

…obstruktiv lungesykdom (KOLS), lungeemboli og etter hjertekirurgi. Sammenlignet med andre supraventrikulære takyarytmier (som AVNRT), forekommer atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG…

…og repolariseringsfasene. Noen elektrolyttforstyrrelser er klinisk ubetydelige fra et elektrofysiologisk synspunkt, mens andre kan være umiddelbart livstruende på grunn av risikoen for maligne arytmier og…

…ubehag. En EKG registrering er en svært kostnadseffektiv undersøkelse som spiller en nøkkelrolle i å redusere morbiditet og mortalitet hos pasienter med akutt koronarsyndrom. EKG…

…ett sett sender kontinuerlig ut ultralydbølger, mens det andre settet kontinuerlig mottar og analyserer de reflekterte signalene (figur 1). Den fundamentale fordelen med denne teknikken…

…utslag. ST elevasjon: Kriterier og differensialdiagnostikk ST elevasjon er det klassiske kjennetegnet på transmural iskemi (STEMI), men spesifisiteten utfordres av en rekke andre tilstander. Ved…

…Rosenqvist M, Lip GY. Evaluering av risikostratifiseringsskjemaer for iskemisk hjerneslag og blødning hos 182 678 pasienter med atrieflimmer: den svenske atrieflimmerkohortstudien. Eur Heart J. 2012…

…for hjerneslag hos AF pasienter. Mye tyder på at den økte risikoen for hjerneslag hos kvinner er tettere forbundet med andre komorbiditeter og alder enn…

…hasbled] HAS BLED skåren er et anerkjent og validert verktøy som brukes til å vurdere ettårsrisikoen for alvorlige blødninger hos pasienter med atrieflimmer (AF) som…

…med andre verktøy for vurdering av blødningsrisiko, særlig ATRIA og HAS BLED: HAS BLED skår: I en studie som evaluerte prediksjon av blødningsrisiko hos AF…

[calc_aorta] Sinus Valsalva (SOV) og vurdering av aortaroten Sinus Valsalva diameteren (SOVd) er et viktig mål for å vurdere aortarotens morfologi. Aldersstratifiserte formler hjelper…

…bradykardi, sinusknutedysfunksjon eller andre og tredjegrads hjerteblokk i fravær av pacemaker. Bruk av intravenøse rytmekontrollerende antiarytmika (klasse I og klasse III) innen 4 timer før…

…blokkerer enzymet som er ansvarlig for konvertering av angiotensin I til angiotensin II, men enzymet metaboliserer også bradykinin og andre takykininer, slik som substans P…

…reduserer Ica.L og pacemakerstrømmen If i sinusknuteceller, samt en reduksjon i Vmax. Skifter i pacemakersite innenfor sinusknuten og sinusutgangsblokk kan forekomme. Hos mennesker senker…

…Tilstanden er dynamisk og kan bedres eller forverres ved sykdom, behandling eller andre tiltak. Skrøpelighet overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos pasienter med…

…referansegrensen ved 99 persentilen (URL). Den anses som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer…

…er fortsatt grunnlaget for lipidsenkende behandling hos pasienter med kronisk koronarsyndrom, akutt koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som…

…i ulike serier og omtrent 5–10 % av pasienter som presenterer med hjerteinfarkt i andre rapporter. Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinner og hos pasienter som…

…kosttiltak og maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten andre LDL C senkende legemidler, når ytterligere reduksjon av LDL C er nødvendig, blant annet hos pasienter…

…valg av stentdiameter og lengde; identifikasjon av proksimale og distale referansesegmenter; vurdering av stentekspansjon og apposisjon; påvisning av kantdisseksjon, vevsprolaps, trombe eller andre akutte komplikasjoner…

…den hemodynamiske betydningen av lesjoner der den angiografiske alvorlighetsgraden er usikker. Å understøtte beslutninger om revaskularisering og, hos utvalgte pasienter, identifisere mikrovaskulære eller vasomotoriske koronarsykdommer…

…populasjoner. Risikoprediksjon er særlig relevant hos voksne med forhøyet blodtrykk (BP), der absolutt kardiovaskulær risiko varierer betydelig med alder og forekomst av samtidige risikofaktorer. Pasienter…

…mild sykdom, med symptomer som ligner på sesonginfluensa (influensa) og andre virale luftveisinfeksjoner. Hos noen individer kan infeksjonen imidlertid være alvorlig og dødelig. Det er…

…av interleukin 1β Canakinumab reduserte inflammatoriske biomarkører uten å påvirke lipider eller andre viktige koronare risikofaktorer. Hos pasienter med tidligere hjerteinfarkt og residual inflammasjon…