37 treff

LegemiddelVitamin D-prekursor
Kolekalsiferol (vitamin D₃)

Vitamin D-prekursor Substitusjon ved D-vitaminmangel og obligat følgesvenn til all osteoporosebehandling. Behandlingen er enkel: 800–2000 IE daglig er tilstrekkelig som profylakse, mens…

LegemiddelKorttidsvirkende benzodiazepin, GABA-A-modulator
Midazolam

…benzodiazepin, GABA-A-modulator Den vannløselige benzodiazepinen — det er nettopp vannløseligheten som gjør at den kan gis bukkalt, intranasalt og intramuskulært med pålitelig opptak, og…

LegemiddelIntravenøst anestetikum, GABA-A-potenserer
Propofol

Intravenøst anestetikum, GABA-A-potenserer Standardpreparatet for anestesiinduksjon og for sedasjon av respiratorpasienter — raskt anslag, rask oppvåkning selv etter døgn med infusjon, og et doseavhengig…

LegemiddelUroselektiv α₁A-reseptorblokker
Tamsulosin

Uroselektiv α₁A-reseptorblokker Førstevalg ved lette til moderate vannlatingsplager forårsaket av benign prostatahyperplasi. Avslapper glatt muskulatur i prostata, blærehals og uretra og gir symptomlindring…

LegemiddelSyklopyrrolon, ikke-benzodiazepin med benzodiazepinliknende virkning på GABA-A
Zopiklon

Syklopyrrolon, ikke-benzodiazepin med benzodiazepinliknende virkning på GABA-A Det mest forskrevne sovemiddelet i Sverige, og det som oftest blir værende på listen lenge etter…

LegemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…raskeste måten å åpne en trang luftvei på — anslag innen minutter og full effekt innen et kvarter, uansett om dosen gis via spray med inhalasjonskammer…

LegemiddelXantinoksidasehemmer
Allopurinol

…med mål om å titrere opp til s-urinsyre stabilt under 360 μmol/l — ikke å sette en fast dose og la den stå…

LegemiddelLeukotrienreseptorantagonist (CysLT₁)
Montelukast

…svakere enn å øke inhalasjonssteroiden. Plassen er som tillegg når steroid pluss LABA ikke er nok, ved anstrengelsesutløst astma og hos pasienter med samtidig allergisk…

LegemiddelLangtvirkende dihydropyridin kalsiumantagonist
Amlodipin

…kalsiumantagonist Basislegemiddel ved hypertensjon og stabil angina, og den kalsiumantagonisten som er enklest å bruke: én dose daglig, halveringstid på nesten to døgn og ingen…

LegemiddelSelektiv If-kanalhemmer i sinusknuten
Ivabradin

Selektiv If-kanalhemmer i sinusknuten Det eneste preparatet som senker hjertefrekvensen uten å påvirke kontraktilitet, blodtrykk eller overledning — det hemmer den funny current (If) som…

LegemiddelMiddels langtidsvirkende benzodiazepin uten aktive metabolitter
Oksazepam

Middels langtidsvirkende benzodiazepin uten aktive metabolitter Benzodiazepinet man velger når leveren ikke er til å stole på. Oksazepam er selv en metabolitt og trenger ingen…

LegemiddelEndogen purinnukleosid, AV-knuteblokker
Adenosin

…Virker ved å blokkere AV-knuten i noen sekunder og er dermed både terapeutisk ved reentry som går gjennom knuten og diagnostisk ved arytmier som…

LegemiddelTiaziddiuretikum
Bendroflumetiazid

…brukt tiaziddiuretikum ved hypertensjon. Det sentrale å forstå er at dose–responskurven for blodtrykk flater ut allerede ved 2,5 mg, mens bivirkningskurven for kalium…

LegemiddelKalsiumsensitiserer og inodilatator
Levosimendan

…under systole, noe som øker kontraktiliteten uten å øke cytosolisk kalsium eller myokardets oksygenforbruk nevneverdig — derfor virker preparatet også hos den betablokkerte pasienten. Åpningen av…

LegemiddelBiguanid
Metformin

Biguanid Førstevalgspreparat ved type 2-diabetes gjennom flere tiår: senker hepatisk glukoseproduksjon og øker perifer insulinfølsomhet uten i seg selv å gi hypoglykemi eller vektøkning…

LegemiddelKompetitiv opioidreseptorantagonist
Nalokson

…opioidutløst respirasjonsdepresjon, og en av få behandlinger der effekten vises innen ett minutt. Poenget er å gjenopprette respirasjonen, ikke våkenheten — derfor titreres små doser, 0…

LegemiddelDirekte faktor Xa-hemmer
Rivaroksaban

…Xa-hemmer Direktevirkende faktor Xa-hemmer med endosisregime ved atrieflimmer, noe som gjør den til det DOAK-et det er enklest å oppnå etterlevelse med…

LegemiddelRekombinant vevsplasminogenaktivator (rt-PA)
Alteplase

…ved lungeemboli med hemodynamisk påvirkning. Regimene er helt forskjellige mellom indikasjoner — hjerneslag doseres etter kroppsvekt, lungeemboli og hjerteinfarkt med fast 100 mg — og å blande…

LegemiddelMuskarinreseptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…sinusknuten eller AV-knuten. Atropin blokkerer muskarinreseptorer og løfter dermed bort parasympatisk bremsing — finnes ingen slik brems å løfte bort skjer ingenting, noe som forklarer…

LegemiddelLangtvirkende benzodiazepin med aktiv metabolitt
Diazepam

…og den aktive metabolitten desmetyldiazepam opp til fire, så konsentrasjonen fortsetter å stige i en uke etter oppstart. Den lange halen er samtidig selve poenget…

LegemiddelSmalspektret betalaktamantibiotikum
Fenoksymetylpenicillin (PcV)

…dekker gruppe A-streptokokker og pneumokokker men ikke Haemophilus influenzae eller stafylokokker. Doseringen skiller seg merkbart mellom indikasjoner — tonsilitt og otitt behandles med ulik dose…

LegemiddelNMDA-reseptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin

…er en forklaring men aldri en garanti. Det avgjørende i praksis er å skille mellom de tre dosenivåene: analgesi, prosedyresedering og induksjon er ulike legemidler…

LegemiddelDihydropyridin-kalsiumantagonist, ultrakortvirkende
Klevidipin

…5 minutter og effekten kan styres minutt for minutt. Selektiv for glatt muskulatur i karveggen: senker systemvaskulær motstand uten å påvirke kontraktilitet, ledningsevne eller fyllingstrykk.

LegemiddelLinkosamid med proteinsyntesehemmende effekt
Klindamycin

…ledd og bløtvev med nesten full biotilgjengelighet peroralt, og en hemming av bakteriell proteinsyntese som slår av toksinproduksjonen hos gruppe A-streptokokker og Staphylococcus aureus…

LegemiddelGlutationprekursor og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…time som går, noe som gjør at beslutningen om å starte alltid skal veie tyngre enn å vente på prøvesvar — ved usikker inntakstid, mistenkt toksisk…

LegemiddelIkke-selektiv COX-hemmer, propionsyrederivat med lang halveringstid
Naproksen

…timer, som gjør at dosering morgen og kveld er tilstrekkelig for å holde jevn effekt gjennom døgnet. Det passer tilstander med kontinuerlig inflammatorisk smerte — artritt…

LegemiddelNitrofuranderivat med effekt kun i urinveiene
Nitrofurantoin

…eller blod, men virker utelukkende ved å konsentreres i urinen — noe som forklarer både at resistensen har holdt seg lav etter tiår med bruk, og…

LegemiddelAnilinderivat, ikke-opioid analgetikum og antipyretikum
Paracetamol

…døgn er taket for en normalstor og ellers frisk voksen, ikke en generell maksdose. Den kliniske oppgaven er å identifisere hvem som skal ha mindre.

LegemiddelBredspektrumpenicillin med betalaktamasehemmer
Piperacillin/tazobaktam

Bredspektrumpenicillin med betalaktamasehemmer Det bredeste alternativet under karbapenemnivået: dekker grampositive kokker, Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa og anaerober i samme preparat. Derfor førstevalg ved nosokomial infeksjon, ved…

LegemiddelACE-hemmer
Ramipril

ACE-hemmer Prodrug som hydrolyseres i leveren til ramiprilat. Den ACE-hemmeren med best dokumentasjon for kardiovaskulær forebygging utenfor hjertesvikt, takket være HOPE-studien, og…

LegemiddelAntifibrinolytikum, lysinanalog
Traneksamsyre

…Billig, bredt tilgjengelig og en av få blødningsbehandlinger med dokumentert mortalitetsgevinst, men bare hvis det gis tidlig: etter tre timer fra skade eller fødsel forsvinner…

LegemiddelV₁-reseptoragonist (ikke-katekolamin vasopressor)
Vasopressin

…uten å øke cardiac output og uten kronotrop effekt — det som gjør preparatet nyttig er at det hever MAP og tillater redusert noradrenalindose uten å…

LegemiddelSGLT2-hemmer
Dapagliflozin

…med albuminuri, med eller uten diabetes. Dosen er den samme — 10 mg én gang daglig — for alle indikasjoner, noe som gjør preparatet uvanlig enkelt å…

LegemiddelAngiotensin II-reseptorblokker (ARB)
Losartan

…den eneste ARB-en som senker urat i stedet for å heve det. Ved hypertensjon med venstre ventrikkelhypertrofi finnes dessuten LIFE-studiens dokumentasjon på forebygging…

LegemiddelElektrolytt med membranstabiliserende og kalsiumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

Elektrolytt med membranstabiliserende og kalsiumantagonistisk effekt Spesifikk behandling ved torsades de pointes, og bryter arytmien selv når serummagnesium er normalt — effekten ligger i den kalsiumantagonistiske…

LegemiddelGabapentinoid, ligand til kalsiumkanalens α2δ-subenhet
Pregabalin

…reell, men moderat, og skal hele tiden veies mot sedasjon, vektøkning og en avhengighetsproblematikk som viste seg å være betydelig større enn man først trodde.

LegemiddelVannløselig B-vitamin og koenzym i karbohydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…forskjellen er hele forskjellen mellom reversibel forvirring og vedvarende Korsakoffsyndrom. Den klassiske triaden med øyemotorikkforstyrrelse, ataksi og konfusjon er fullstendig hos langt under en tredjedel…