37 treff

LegemiddelVitamin D-prekursor
Kolekalsiferol (vitamin D₃)

Vitamin D-prekursor Substitusjon ved D-vitaminmangel og obligat følgesvenn til all osteoporosebehandling. Behandlingen er enkel: 800–2000 IE daglig er tilstrekkelig som profylakse, mens…

LegemiddelKorttidsvirkende benzodiazepin, GABA-A-modulator
Midazolam

Korttidsvirkende benzodiazepin, GABA-A-modulator Den vannløselige benzodiazepinen — det er nettopp vannløseligheten som gjør at den kan gis bukkalt, intranasalt og intramuskulært med pålitelig opptak…

LegemiddelIntravenøst anestetikum, GABA-A-potenserer
Propofol

Intravenøst anestetikum, GABA-A-potenserer Standardpreparatet for anestesiinduksjon og for sedasjon av respiratorpasienter — raskt anslag, rask oppvåkning selv etter døgn med infusjon, og et doseavhengig…

LegemiddelUroselektiv α₁A-reseptorblokker
Tamsulosin

Uroselektiv α₁A-reseptorblokker Førstevalg ved lette til moderate vannlatingsplager forårsaket av benign prostatahyperplasi. Avslapper glatt muskulatur i prostata, blærehals og uretra og gir symptomlindring…

LegemiddelSyklopyrrolon, ikke-benzodiazepin med benzodiazepinliknende virkning på GABA-A
Zopiklon

Syklopyrrolon, ikke-benzodiazepin med benzodiazepinliknende virkning på GABA-A Det mest forskrevne sovemiddelet i Sverige, og det som oftest blir værende på listen lenge etter…

LegemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

Korttidsvirkende β₂-agonist (SABA) Den raskeste måten å åpne en trang luftvei på — anslag innen minutter og full effekt innen et kvarter, uansett om dosen…

LegemiddelXantinoksidasehemmer
Allopurinol

…med mål om å titrere opp til s-urinsyre stabilt under 360 μmol/l — ikke å sette en fast dose og la den stå…

LegemiddelLeukotrienreseptorantagonist (CysLT₁)
Montelukast

Leukotrienreseptorantagonist (CysLT₁) En tablett om kvelden som blokkerer cysteinylleukotriener — enkel å ta, men effekten er gjennomgående svakere enn å øke inhalasjonssteroiden. Plassen er som tillegg…

LegemiddelLangtvirkende dihydropyridin kalsiumantagonist
Amlodipin

…kalsiumantagonist Basislegemiddel ved hypertensjon og stabil angina, og den kalsiumantagonisten som er enklest å bruke: én dose daglig, halveringstid på nesten to døgn og ingen…

LegemiddelSelektiv If-kanalhemmer i sinusknuten
Ivabradin

Selektiv If-kanalhemmer i sinusknuten Det eneste preparatet som senker hjertefrekvensen uten å påvirke kontraktilitet, blodtrykk eller overledning — det hemmer den funny current (If) som…

LegemiddelMiddels langtidsvirkende benzodiazepin uten aktive metabolitter
Oksazepam

Middels langtidsvirkende benzodiazepin uten aktive metabolitter Benzodiazepinet man velger når leveren ikke er til å stole på. Oksazepam er selv en metabolitt og trenger ingen…

LegemiddelEndogen purinnukleosid, AV-knuteblokker
Adenosin

…Virker ved å blokkere AV-knuten i noen sekunder og er dermed både terapeutisk ved reentry som går gjennom knuten og diagnostisk ved arytmier som…

LegemiddelTiaziddiuretikum
Bendroflumetiazid

…brukt tiaziddiuretikum ved hypertensjon. Det sentrale å forstå er at dose–responskurven for blodtrykk flater ut allerede ved 2,5 mg, mens bivirkningskurven for kalium…

LegemiddelKalsiumsensitiserer og inodilatator
Levosimendan

…under systole, noe som øker kontraktiliteten uten å øke cytosolisk kalsium eller myokardets oksygenforbruk nevneverdig — derfor virker preparatet også hos den betablokkerte pasienten. Åpningen av…

LegemiddelBiguanid
Metformin

Biguanid Førstevalgspreparat ved type 2-diabetes gjennom flere tiår: senker hepatisk glukoseproduksjon og øker perifer insulinfølsomhet uten i seg selv å gi hypoglykemi eller vektøkning…

LegemiddelKompetitiv opioidreseptorantagonist
Nalokson

…opioidutløst respirasjonsdepresjon, og en av få behandlinger der effekten vises innen ett minutt. Poenget er å gjenopprette respirasjonen, ikke våkenheten — derfor titreres små doser, 0…

LegemiddelDirekte faktor Xa-hemmer
Rivaroksaban

…hemmer med endosisregime ved atrieflimmer, noe som gjør den til det DOAK-et det er enklest å oppnå etterlevelse med. Prisen er at en glemt…

LegemiddelRekombinant vevsplasminogenaktivator (rt-PA)
Alteplase

…indikasjoner — hjerneslag doseres etter kroppsvekt, lungeemboli og hjerteinfarkt med fast 100 mg — og å blande dem er den vanligste alvorlige feilkilden. Den korte halveringstiden gjør…

LegemiddelMuskarinreseptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…sinusknuten eller AV-knuten. Atropin blokkerer muskarinreseptorer og løfter dermed bort parasympatisk bremsing — finnes ingen slik brems å løfte bort skjer ingenting, noe som forklarer…

LegemiddelLangtvirkende benzodiazepin med aktiv metabolitt
Diazepam

…og den aktive metabolitten desmetyldiazepam opp til fire, så konsentrasjonen fortsetter å stige i en uke etter oppstart. Den lange halen er samtidig selve poenget…

LegemiddelSmalspektret betalaktamantibiotikum
Fenoksymetylpenicillin (PcV)

…at Norge har et gunstig resistensbilde. Spektrumet dekker gruppe A-streptokokker og pneumokokker men ikke Haemophilus influenzae eller stafylokokker. Doseringen skiller seg merkbart mellom indikasjoner…

LegemiddelNMDA-reseptorantagonist, dissociativt anestetikum
Ketamin

…er en forklaring men aldri en garanti. Det avgjørende i praksis er å skille mellom de tre dosenivåene: analgesi, prosedyresedering og induksjon er ulike legemidler…

LegemiddelDihydropyridin-kalsiumantagonist, ultrakortvirkende
Klevidipin

…5 minutter og effekten kan styres minutt for minutt. Selektiv for glatt muskulatur i karveggen: senker systemvaskulær motstand uten å påvirke kontraktilitet, ledningsevne eller fyllingstrykk.

LegemiddelLinkosamid med proteinsyntesehemmende effekt
Klindamycin

…nesten full biotilgjengelighet peroralt, og en hemming av bakteriell proteinsyntese som slår av toksinproduksjonen hos gruppe A-streptokokker og Staphylococcus aureus. Derfor standardtillegg ved nekrotiserende…

LegemiddelGlutationprekursor og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…time som går, noe som gjør at beslutningen om å starte alltid skal veie tyngre enn å vente på prøvesvar — ved usikker inntakstid, mistenkt toksisk…

LegemiddelIkke-selektiv COX-hemmer, propionsyrederivat med lang halveringstid
Naproksen

…10–17 timer, som gjør at dosering morgen og kveld er tilstrekkelig for å holde jevn effekt gjennom døgnet. Det passer tilstander med kontinuerlig inflammatorisk…

LegemiddelNitrofuranderivat med effekt kun i urinveiene
Nitrofurantoin

…eller blod, men virker utelukkende ved å konsentreres i urinen — noe som forklarer både at resistensen har holdt seg lav etter tiår med bruk, og…

LegemiddelAnilinderivat, ikke-opioid analgetikum og antipyretikum
Paracetamol

…døgn er taket for en normalstor og ellers frisk voksen, ikke en generell maksdose. Den kliniske oppgaven er å identifisere hvem som skal ha mindre.

LegemiddelBredspektrumpenicillin med betalaktamasehemmer
Piperacillin/tazobaktam

…ved buksepsis og ved nøytropen feber, der man ikke har råd til å gå glipp av verken Pseudomonas eller tarmanaerober. Tidsavhengig avdreping gjør at forlenget…

LegemiddelACE-hemmer
Ramipril

…Ved hjertesvikt er måldosen 10 mg daglig, oftest fordelt på to doser — å bli stående på oppstartsdosen er den vanligste måten å miste effekten på.

LegemiddelAntifibrinolytikum, lysinanalog
Traneksamsyre

…etter tre timer fra skade eller fødsel forsvinner gevinsten og kan snus til skade. Dosene er enkle å huske, poenget er å huske dem raskt.

LegemiddelV₁-reseptoragonist (ikke-katekolamin vasopressor)
Vasopressin

…uten å øke cardiac output og uten kronotrop effekt — det som gjør preparatet nyttig er at det hever MAP og tillater redusert noradrenalindose uten å…

LegemiddelSGLT2-hemmer
Dapagliflozin

…albuminuri, med eller uten diabetes. Dosen er den samme — 10 mg én gang daglig — for alle indikasjoner, noe som gjør preparatet uvanlig enkelt å håndtere.

LegemiddelAngiotensin II-reseptorblokker (ARB)
Losartan

…har urinsyregikt eller hyperurikemi — losartan hemmer URAT1 i proksimale tubuli og er den eneste ARB-en som senker urat i stedet for å heve det…

LegemiddelElektrolytt med membranstabiliserende og kalsiumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…vekselvis i gram og mmol i ulike PM; 1 g magnesiumsulfat tilsvarer omtrent 4 mmol magnesium, og å blande sammen enhetene er den vanligste doseringsfeilen.

LegemiddelGabapentinoid, ligand til kalsiumkanalens α2δ-subenhet
Pregabalin

…reell, men moderat, og skal hele tiden veies mot sedasjon, vektøkning og en avhengighetsproblematikk som viste seg å være betydelig større enn man først trodde.

LegemiddelVannløselig B-vitamin og koenzym i karbohydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…fullstendig symptombilde. Tiamin er billig, praktisk talt ufarlig og kan ikke overdoseres på en klinisk relevant måte — det finnes ingen forsvarlig grunn til å vente.