…relatert til væskeretensjon og økende stuvning Det kliniske forløpet kan være kronisk og relativt stabilt eller avbrutt av episoder med forverret hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse…

…stabil tilstand. Pasienter kan være stabile i lange perioder, men kronisk koronarsykdom kan progrediere eller plutselig destabiliseres og føre til et akutt koronarsyndrom (ACS). De…

…73 m², økt utskillelse av albumin i urinen – vanligvis et punkturinforhold mellom albumin og kreatinin (UACR) over 30 mg/g – eller begge deler. eGFR estimeres…

Definisjon og patofysiologi En kronisk total okklusjon (CTO) er en fullstendig eller nesten fullstendig obstruksjon av en koronararterie som har vedvart i minst 30 dager…

…dysfunksjon eller kombinasjoner av disse mekanismene. Legemiddelvalget kan derfor tilpasses den mistenkte mekanismen. Ingen antianginøs legemiddelklasse har vist konsekvent overlegenhet når det gjelder symptomlindring i…

…Balansen mellom syntese og nedbrytning påvirker plakkets arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i…

…lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko. Overflødig fettvev fremmer: Kronisk…

Definisjon og klinisk klassifisering Hypertensive svangerskapsforstyrrelser omfatter kronisk eller allerede eksisterende hypertensjon, svangerskapshypertensjon og preeklampsi. Samlet rammes omtrent 5–15 % av alle svangerskap på verdensbasis…

…hyppig, og ressursbruken i helsetjenesten er høy. Klinisk presentasjon og symptomer Den dominerende manifestasjonen er kronisk, tilbakevendende angina eller et anginaekvivalent forårsaket av reversibel iskemi…

…omfatter seks spesifikke kliniske scenarier (omtalt nedenfor) som dekker hele spekteret fra mistenkt sykdom til etablert sykdom med eller uten symptomer. I tillegg har prognostisering…

…MR eller CT kan tykkelsen på hjertesekken måles, og i de fleste tilfeller ser man en fortykkelse. Tabell 1 viser likheter og forskjeller mellom restriktiv…

…50 % i forløpet for kronisk koronarsyndrom. Koronar CT angiografi (CCTA) foretrekkes som regel for å utelukke obstruktiv CAD. Intermediær eller høy sannsynlighet: over 15 % i…

…Kronisk eller symptomfattig hyponatremi skal korrigeres kontrollert, siden for rask heving kan gi osmotisk demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi er i første rekke en forstyrrelse i…

…Pasienter som allerede bruker statiner med lav eller moderat intensitet, bør få intensifisert behandlingen. Anbefalingene i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Høyintensiv statinbehandling til alle…

…vært et aksiom i akuttmedisinen at ca. 80 % av alle tilfeller med plutselig hjertestans skyldes akutt eller kronisk koronarsykdom. Dette tallet gjengis i de fleste…

…strukturell hjertesykdom eller pulmonal patologi. Tilstanden er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, kardiomyopati og klaffecitier. Det er også en kjent komplikasjon ved kronisk obstruktiv…

…er derfor heterogent. Irreversibelt arrvev kan veksle med viabile segmenter som er dysfunksjonelle på grunn av gjentatte iskemiepisoder eller kronisk redusert perfusjon. Mengden og fordelingen…

…tåtrykk. Absolutte: ABI < 0,5 eller tåtrykk < 30 mmHg. Dekompensert hjertesvikt — kompresjon av begge ben øker preload akutt. Ubehandlet dyp venetrombose i akuttfasen…

…og arbeidsbelastning ytterligere. Levosimendan brukes ved alvorlig akutt dekompensert hjertesvikt (ADHF) eller ved forverring av kronisk hjertesvikt der konvensjonell terapi ikke er tilstrekkelig. Vurder angiografi…

…ikke i seg selv mekanismen. Økte konsentrasjoner kan skyldes akutt koronar aterotrombose, ubalanse mellom oksygentilførsel og behov, direkte myokardskade, systemisk sykdom, strukturell hjertesykdom eller flere…

…Stadieinndeling av kronisk nyresykdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høy G2 60–89 Lett nedsatt G3a 45–59 Lett til moderat nedsatt G3b…

…luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte blodstrømmen er hensiktsmessig. Anstrengelsesutløst PH defineres ved en stigning i forholdet mellom…

…Indikasjoner Utredning av kronisk hoste, dyspné, piping i brystet eller nedsatt fysisk yteevne. Mistenkt astma eller KOLS — diagnose og oppfølging. Risikogrupper: røykere eller tidligere røykere…

…PAD). Diabetes øker også risikoen betydelig for kronisk nyresykdom (CKD), som i seg selv fremmer kardiovaskulær sykdom og øker både kardiovaskulær og total mortalitet. Den…

…10% reduksjon i konsentrasjon mellom screening og randomisering. Behandling og håndtering, både akutt og langsiktig Oppstart og titrering ACE hemmere bør startes i lave doser…

…eksponeringer som typisk utløser astma, og om den forsvinner når eksponeringen fjernes. For gastroøsofageal refluks kan symptomer som retrosternal brenning etter måltider eller i h

…i koronararteriene eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan gi en forbigående og reversibel ubalanse mellom myokardets oksygenbehov og blodtilførsel, vanligvis under fysisk aktivitet, emosjonelt stress eller…

…minuttvolum og forhindre, eller redusere, trykkøkningen i venstre ventrikkel og venstre atrium. Kronisk aortaregurgitasjon fører til dilatasjon og hypertrofi av venstre ventrikkel. Hjertets remodellering Ventrikkeldilatasjon…

…er ikke en absolutt regel. Selv om den ofte gjelder for hjertestans forårsaket av kronisk eller akutt iskemisk hjertesykdom, gjelder den ofte ikke under andre…

…nyre eller leversykdom, særlig i kombinasjon med diuretika (risiko for væskeretensjon og nedsatt nyrefunksjon). Pasienter med bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, høysnue eller nesepolypper har…

…fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier for utvikling av atrieflimmer: atrieflutter, AVNRT og AVRT (preeksitasjon, WPW…

…STEMI pasienter som gjennomgår primær PCI anbefales komplett revaskularisering, enten under indeksprosedyren eller innen 45 dager (klasse I). Behandlingen av ikke infarktrelaterte arterier (ikke IRA…

…ved planlagt transfusjon til pasient uten irregulære erytrocyttantistoffer MG test Serologisk forlikelighetsprøve mellom mottakerens plasma og erytrocyttene i den enkelte giverenheten Ved påviste irregulære antistoffer…

…og/eller 100–109 Hypertensjon grad 3 ≥ 180 og/eller ≥ 110 Isolert systolisk hypertensjon ≥ 140 og < 90 Grenser for ulike målemetoder Måleteknikk Feil i…

…88–92 % Hypoksemisk svikt uten hyperkapni CPAP eller høyflow nesekateter 5–10 cmH₂O Etter oksygeneringsbehov SpO₂ 92–96 % Trykkstøtten er differansen mellom IPAP og EPAP…

…referansegrensen ved 99 persentilen (URL). Den anses som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer…

…etnisitet, spesielt for personer av afrikansk avstamning. Justeringen gjenspeiler ikke nødvendigvis mangfoldet innad i og mellom befolkningsgrupper på en treffsikker måte, og kan gi feilestimater…

…nær ledd eller i ansiktet amoksicillin klavulansyre 500/125 mg x 3 10 døgn Hunde eller menneskebitt amoksicillin klavulansyre 500/125 mg x 3 10…

…med statinintoleranse eller vedvarende manglende måloppnåelse. Hos pasienter med statinintoleranse kan ezetimib brukes initialt. Dersom LDL C fortsatt ligger over behandlingsmålet, anbefales bempedosyre i de…

…etiologi (hypovolem, euvolem eller hypervolem), alvorlighetsgrad (tabell 2) og tidsmessig debut. Det er klinisk avgjørende å skille mellom akutt og kronisk hyponatremi, basert på hvor…

…pneumoni med konsolidering og shunting. Sykdom i stor høyde (høydeødem). Aspirasjon av mageinnhold eller blod. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med akutt forverring. Alvorlig bronkospasme (status…

…og EKG tolkning Ved uavklart hjertestans eller sjokk hos yngre pasienter bør EKG nøye granskes for toksiske signaturer. Mange kardiotoksiske stoffer påvirker ionekanaler i myokard…

…cor pulmonale(lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOLS, pulmonal hypertensjon, pulmonalklaffstenose). Lateralt ventrikkelinfarkt. Preeksitasjon. Forbyttede armelektroder (negativ P og QRS T i avledning I). Situs inversus…

…cor pulmonale (lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOLS, pulmonal hypertensjon, pulmonalklaffstenose). Lateralt ventrikkelinfarkt. Preeksitasjon. Forbyttede armelektroder (negativ P og QRS T i avledning I). Situs inversus…

…enten som en serumferritinkonsentrasjon <100 ng/mL, eller serumferritin 100–299 ng/mL i kombinasjon med transferrinmetning (TSAT) <20 %. Høyere cutoff verdier for ferritin benyttes…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…klinisk restenose viser til tilbakevendende angina forårsaket av sykdom i det behandlede segmentet. De kliniske konsekvensene varierer fra asymptomatisk angiografisk sykdom til kronisk koronarsyndrom (CCS)…

…hjertesvikt eller etter større infarkter er det avgjørende å skille mellom arrvev (irreversibel skade) og "hibernating myocardium" (levedyktig vev med nedsatt funksjon grunnet kronisk iskemi…

…en mild økning i SVR. Ventrikulære arytmier Myokardiskemi Vevsiskemi (høye doser eller ekstravasasjon) Dopamin høy dose Kardiogent sjokk Vasodilaterende sjokk Akutt hjertesvikt Kronisk hjertesvikt Bradykardi…

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg ved kronisk hypertensjon eller ved tegn på utilstrekkelig perfusjon Diurese 0,5 mL/kg/t Laktat Fallende Clearance…

…debris (nekrotisk kjerne). Samspillet mellom inflammasjon og risikofaktorer (røyking, høyt blodtrykk, hyperlipidemi, diabetes, genetikk) endrer progresjonshastigheten i det aterosklerotiske plakket. Jo mer inflammasjon og jo…

…Diabetes mellitus i situasjoner der diabetes spesifikk risikovurdering eller risikokategorisering er aktuelt Moderat eller alvorlig kronisk nyresykdom (CKD) Hypertensjonsmediert organskade (HMOD) Sannsynlig eller sikker familiær…

…ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som nylig er i rekonvalesens etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom. Pasienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsykdom…

…PCI. PCI av lesjoner med kronisk totalokklusjon kan bedre angina og livskvalitet, men randomiserte studier har ikke vist redusert mortalitet eller redusert forekomst av hjerteinfarkt…

…skaden kontrast alene. Hos pasienter med normal nyrefunksjon er forekomsten av kontrastindusert AKI neglisjerbar eller svært lav. Risikoen øker betydelig ved kronisk nyresykdom, særlig diabetisk…

…trening eller emosjonelt stress, og forsvinner i hvile. Nyere retningslinjer fra European Society for Cardiology (ESC) markerte et paradigmeskifte ved å introdusere klassifiseringen kroniske koronarsyndromer…

…eller fremreveggsinfarkt. Ettkarsykdom uten kollateralstøtte. Kronisk nyresykdom, særlig ved VSR. Stort infarkt, spesielt ved septum eller fri vegg ruptur. Ruptur av ventrikkelfri vegg er i…

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

…Kronisk ekstremitetstruende iskemi CLTI oppstår når perfusjonen i hvile er utilstrekkelig til å dekke vevets basale ernæringsbehov. Typiske symptomer omfatter: Iskemiske hvilesmerter. Kuldefornemmelse eller nummenhet…

…er forbundet med en reduksjon på omtrent 25% i residiverende infarkt, hjerneslag eller kardiovaskulær død. I de refererte dataene tilsvarte dette 36 færre hendelser per…