…Omtrent 60 % reduksjon Inklisiran, med eller uten statinbehandling Omtrent 50 % reduksjon Den absolutte reduksjonen avhenger av LDL C konsentrasjonen før behandling og det samtidige lipidsenkende…

…med akutt graftokklusjon kan for eksempel oppgi en plutselig reduksjon i gangdistanse før claudicatio intermittens oppstår, ledsaget av moderate smerter eller parestesi, mens sensorisk og…

…myokardnekrose. Den skyldes oftest aterotrombose: ruptur av et aterosklerotisk plakk etterfulgt av plateaktivering og koagulasjon, med dannelse av en intraluminal trombe. Det kliniske spekteret omfatter…

…Definisjon og patofysiologi Stuvning er et sentralt uttrykk for hjertesviktsyndromet og gjenspeiler overdreven retensjon av natrium og vann, med økning i både det intravaskulære og…

…LDL C) og andre apoB holdige lipoproteiner ved aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD). Aterosklerose utvikles gjennom progressiv avleiring og retensjon av LDL C og andre apoB…

…vurderes med tanke på pseudoresistens, sekundær hypertensjon, behandlingsrelaterte bidragende faktorer og økt kardiovaskulær risiko. Den europeiske definisjonen krever manglende reduksjon av det systoliske og diastoliske…

…sirkulasjonen. Statiner reduserer også produksjonen av lipoproteiner som inneholder apoB 100 og har effekter utover reduksjon av LDL C, blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt…

…forbundet med økt ASCVD risiko. Behandlingen i dette området er derfor hovedsakelig rettet mot ASCVD forebygging og reduksjon av LDL C, non HDL C og…

…placebokontrollert studie av 13 970 pasienter med høy kardiovaskulær risiko som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner. Omtrent 70% var i sekundærprofylakse og 30…

…hos pasienter med og uten diabetes. En sammenslått analyse av studier av pasienter med heterozygot familiær hyperkolesterolemi eller ASCVD viste en LDL C reduksjon på…

…stimulering av beta2 og alfa reseptorer vasodilatasjon, noe som reduserer aorta impedans og systemisk vaskulær resistens med påfølgende reduksjon i etterbelastning og indirekte økning av…

…og en reduksjon på minst 50 % fra utgangsverdien . Behandlingssekvensen er vanligvis: Høyintensiv statinbehandling i høyeste tolererte dose. Tillegg av ezetimib dersom LDL C målet ikke…

…primært reduksjon av myokardiskemi og bedring av symptomer og livskvalitet. Gjenoppretting av åpning kan være særlig relevant når den okkluderte arterien forsyner viabelt myokard med…

…aktivitet av natrium hydrogen utveksler subtype 3 Demping av oksidativt stress, inflammasjon og fibrose Reduksjon i kroppsvekt og hemoglobin A1c Økt urikosuri, med reduksjon i…

…kaliumtilskudd. For pasienter med diabetes og albuminuri bør urin albumin/kreatinin ratio (UACR) måles én til fire ganger per år etter oppstart av terapi. Et…

…samt en reduksjon i Vmax. Skifter i pacemakersite innenfor sinusknuten og sinusutgangsblokk kan forekomme. Hos mennesker senker adenosin sinusfrekvensen, etterfulgt av en reflektorisk økning i…

…Evidensgrunnlaget omfattet pasienter med symptomatisk HFrEF i NYHA klasse II eller III, tidligere sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt, sinusrytme og hjertefrekvens over 70 slag/min…

…viabilitet. SPECT og PET perfusjonsavbildning vurderer blodstrømrelatert retensjon av sporstoff, mens metabolsk 18F fluorodeoksyglukose (18F FDG) PET vurderer myokardets glukosemetabolisme. Områder med redusert perfusjon, men…

…forbundet med en 36 % reduksjon i prematur dødelighet sammenlignet med fortsatt røyking. Røykeslutt bedrer også karhelsen og kan redusere kardiovaskulær risiko i løpet av noen…

…med egenskaper som klass III antiarytmikum. Stoffet blokkerer den forsinkede kaliumkanalen (Ik), spesifikt Ikr kanalen, noe som fører til forlenget repolarisasjon og økt varighet av…

…rundt, med forbigåelse av sykehus uten PCI funksjon. Et regionalt nettverk bør knytte sammen akuttmedisinske tjenester, sykehus uten PCI funksjon, PCI sentre, intensivavdelinger og, der…

…med helsetjenesten. Prehospital vurdering, behandling og transport. Diagnostisk vurdering og oppstart av reperfusjonsbehandling. Intervallet fra behandlingsstart til gjenoppretting av koronar blodstrøm. Tidlig reperfusjon, reduksjon av…

Definisjon og patofysiologi Vasovagal synkope er en form for nevrogen reflekssynkope som inngår i den bredere gruppen av reflekssyndromer, sammen med karotissinussyndrom og situasjonssynkope. Tilstanden…

…pasienter med symptomatisk hjertesvikt (HFrEF), samt for frekvenskontroll ved atrieflimmer og atrieflutter. I sjeldnere tilfeller kan det benyttes ved paroksysmal supraventrikulær takykardi. På grunn av…

…HFpEF) kjennetegnes av: Symptomer og/eller tegn på HF. En venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥50%. Objektive tegn på strukturell eller funksjonell hjerteabnormitet forenlig med venstre…

…og med redusere infarktstørrelsen, noe som vanligvis tilskrives reduksjon av hjertefrekvens og kontraktilitet. Men det har vist seg at [2] at reduksjonen i hjertefrekvens og…

…og kombinasjonsbehandling er ofte nødvendig. Det sentrale behandlingsmålet er symptomkontroll snarere enn modifikasjon av langsiktige kardiovaskulære utfall. Med det viktige unntaket av betablokkere hos utvalgte…

…Definisjon og patofysiologi En hypertensiv krise er en uttalt blodtrykksstigning ledsaget av akutt hypertensjonsmediert organskade (HMOD). Den europeiske definisjonen bruker BT ≥180/110 mmHg med…

…pasienter med tidligere hjerteinfarkt og residual inflammasjon, definert som hsCRP ≥2 mg/L, ga det en beskjeden reduksjon i et sammensatt endepunkt bestående av kardiovaskulær…

…Pasienter med myelomatose og nyresykdom er særlig utsatt. Risikoen er også større når flere predisponerende faktorer foreligger samtidig, snarere enn at den bestemmes av kontrasteksponeringen…

…med redusert risiko for plutselig hjertedød og atrieflimmer. Kostholdskvalitet påvirker også energibalansen. Sterkt bearbeidede matvarer kan fremme et høyere ad libitum inntak gjennom påvirkning av…

…når reduksjon i kardiovaskulære hendelser ikke er påvist i alle intervensjonsstudier. Vurdering av kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sykdom og nyresykdom Alle pasienter med diabetes…

…antiarytmika (klasse I og III). Elektrolyttforstyrrelser: Spesielt hyperkalemi kan undertrykke impulsledning i sinusknuten. Økt vagal tonus: Kan utløses av smerte, oppkast, carotismassasje eller vasovagal reaksjon…

…tilnærming med fokus på rytmestabilisering, fjerning av utløsende faktorer og reduksjon av sympatikusaktivitet [4]. Rytmestabilisering I tillegg til defibrillering finnes det flere farmakologiske og intervensjonelle…

…Post perikardiotomisyndrom: Inflammatorisk reaksjon etter hjertekirurgi. Akutt hjerteinfarkt: Tidlig (perikarditis epistenocardica) eller sen (Dresslers syndrom). Mekaniske komplikasjoner: Ruptur av fri ventrikkelvegg etter infarkt (fører til…

…hastighet (m/s) og presenterer det visuelt som et spektraldiagram eller fargekodet bilde (figur 1). Figur 1. Dopplereffekten illustrert ved refleksjon av lydbølger fra bevegelige…

…unngå lungeødem ved hjertesvikt. Tabell 1. Gradering av hypertermi og behandlingsprinsipper. Målet med behandlingen er rask reduksjon av kjernetemperaturen. Kroppstemperaturen bør synke raskt, men kontrollert…

…hjertet og de store blodårenes røtter (figur 1). Perikardsekken omslutter perikardhulen, som under normale fysiologiske forhold inneholder en liten mengde (15–50 ml) ultrafiltrat av…

…forkortes med ca. 13 % av sin lengde, men summen av alle sammentrekningene resulterer i en reduksjon av ventrikkelens diameter og lengde med 20 %, og mer…

…vev og høy retensjon, med et lineært forhold mellom myokardblodstrøm og målt sporstoffaktivitet over et bredt fysiologisk område(Murthy et al.). Som det fremgår av…

…asymmetrisk, med en brattere nedadgående helling. U bølgen U bølgen, som er en positiv bølge etter T bølgen, vises av og til på EKG et…

…parasympatisk tilbaketrekning), noe som medfører en akselerasjon av hjertefrekvensen. Motsatt vil ekspirasjon føre til økt vagal tonus og dermed en reduksjon i hjertefrekvensen. Denne sykliske…

…pasienter med etablert aterosklerotisk hjerte og karsykdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesykdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det viktigste behandlingsmålet er reduksjon av low…

…og alvorlige gastrointestinale blødninger med omtrent 52 %. Det ble ikke påvist noen signifikant økning i fatale blødninger i de refererte analysene. Den kliniske betydningen av…

…Atrieflimmer og ikke kardiovaskulære komorbiditeter forekommer derimot sjeldnere enn ved HFpEF. Den kliniske populasjonen er heterogen fordi HFmrEF området omfatter både pasienter med bedring av…

…avhenger av den kardiovaskulære utgangsrisikoen og størrelsen på LDL C reduksjonen. Selv en beskjeden absolutt reduksjon kan derfor være klinisk viktig hos personer med høy…

…bevare gevinsten av koronar intervensjon og samtidig begrense alvorlig og klinisk relevant blødning. Langtidsbehandling med platehemmere etter STEMI er forbundet med en reduksjon på omtrent…

…hjerteruptur med tamponade og sjeldnere årsaker som alvorlig eksisterende klaffesykdom eller overdreven eksponering for betablokkere eller kalsiumkanalblokkere. Insidensen av kardiogent sjokk som komplikasjon til STEMI…

…betydelig reduksjon av lumen blir synlig. Et plakk kan derfor være biologisk langt fremskredet selv om det gir relativt beskjeden angiografisk stenose. Lipidakkumulering og plakkarkitektur…

…med systolen, påvirker det også myokardmuskelfibrene betydelig under diastolen gjennom forsinket relaksasjon. Afterload kan beskrives ved hjelp av Laplace' lov og er en funksjon av…

…i arterielumen og forårsaker stenose (reduksjon av arterielumen). Reduksjonen av arterielumen fører til begrensninger i blodstrømmen. Dette kan gi symptomer i situasjoner med økt arbeidsbelastning…

…reduksjon i hjertefrekvensen (f.eks. på grunn av sinuspause eller post VPC pause) til økning av tidlig etterpolariseringsamplitude (vanligvis sett med stor T bølgeamplitude), og…

…og re okklusjon forekommer. Gjeldende retningslinjer (ESC og norske fagmiljøer) anbefaler at trombolyse bør resultere i 50 % ST segmentretur (dvs. reduksjon av ST segmenthevningen med…

…den hemodynamiske påvirkningen. Okklusjonen har to umiddelbare og kritiske effekter: Respiratorisk svikt: Redusert perfusjon i deler av lungesirkulasjonen skaper et område med ventilasjon, men ingen…

…for forkalkning overlapper med risikofaktorer for koronar hjertesykdom (aterosklerose). Gjennomsnittsalderen ved diagnostisering av aortastenose er 75 år i høyinntektsland. I lav og mellominntektsland er revmatisk…

…og vevsbevegelser. Alle strukturer i et medium kan reflektere ultralydbølger, men graden av refleksjon varierer. De største refleksjonene oppstår i grenseflatene mellom to medier med…

…Fentolamin reduserer blodtrykket samtidig som det øker katekolaminaktiviteten. Effekter Fører først og fremst til reduksjon av etterbelastning. Tid til innsettende virkning 1 til 2 minutter…

…blodtrykk og utfall hos eldre er ikke lineær ved svært lave trykkverdier. Overdreven reduksjon av diastolisk blodtrykk kan kompromittere koronar perfusjon, særlig hos pasienter med…

…og hypertensivt hastetilfelle (hypertensive urgency) uten tegn til akutt organskade. Ved hypertensive nødstilfeller kreves umiddelbar innleggelse og rask, men kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse…

…Fra og med oversiktsbildet optimaliseres sektoren ved å redusere dybden så mye som mulig uten å miste relevant anatomi. Reduksjon av dybden (depth) gir økt…