…fibroelastisk mangel), prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av…

…forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt, slik at de fleste klinikere jevnlig vil møte pasienter med medfødt hjertesykdom, enten på legevakten, sengeposten eller poliklinikken…

…Transposisjon av de store arteriene (TGA) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklaff : Isolerte medfødte anomalier. Noonans syndrom : 60 % av alle individer med Noonans syndrom har pulmonalstenose…

…Tawil syndrom). Torsade de pointes (TdP) Definisjon : Polymorf VT som skyldes forlenget QT intervall (QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller…

…signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon), klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon…

…og deltabølgen blir tydeligere. Hos mange er ledningen over banen intermitterende, eller banen kan miste evnen til antegrad ledning ved høyere hjertefrekvenser. Figur 1 viser…

…patch eller valvotomi) Reumatisk hjertesykdom (svært sjelden isolert) Marfans syndrom og andre bindevevssykdommer Takayasus arteritt Iatrogen (f.eks. komplikasjon ved høyresidig hjertekateterisering eller ballongvalvuloplastikk) Medfødt…

…avgangen, endepunktet, medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal avgang av en koronararterie fra motsatt sinus Valsalvae er forbundet med økt risiko for plutselig død, særlig hos…

…Koronarfistler er unormale forbindelser mellom en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier inkluderer avvikende utspring av en koronararterie fra lungearterien og…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om å forskrive kolkisin krever derfor oppmerksomhet på avveiningen mellom redusert risiko for iskemiske hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger…

…variere betydelig mellom bærere. En normal undersøkelse eller hjerteundersøkelse på ett tidspunkt utelukker derfor ikke pålitelig senere sykdom hos en risikoutsatt slektning. Ved arvelige kardiomyopatier…

…gispelyder under søvn), som kan være et tegn på pågående arytmi. Ventrikulær takykardi (oftest polymorf). Ventrikkelflimmer. Hjertestans med eller uten plutselig hjertedød, ofte som første…

…tunge og svelg. Dette kan medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn av hoste eller angioødem, vil som regel kunne…

…arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT…

…medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier…

…VT som skyldes langt QT syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i…

…for flere tiår siden av Jervell og medarbeidere , Brugadas syndrom ble identifisert på begynnelsen av 1990 tallet, og tidlig repolarisering ble identifisert som en risikofaktor…

…Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom, luftveis eller lungesykdom og hypertyreose; oppfølging og utredning av årsaken til den økte…

…for screening og prognostisk vurdering. Årsaker til høyre ventrikkelhypertrofi Høyre ventrikkelhypertrofi oppstår som en adaptiv respons på langvarig trykk eller volumbelastning. De viktigste etiologiske faktorene…

…25 mm/s eller 50 mm/s), og y aksen representerer amplitude (millivolt, mV). Det er imidlertid verdt å merke seg at på grunn av…

…bør man spesielt se etter tegn på akutt koronart syndrom (som ofte krever angiografi/PCI) eller forlenget QT tid som kan være medikamentutløst eller medfødt.

…ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi). TdP initieres typisk av en "R på T" ekstrasystole etter en…

…syndrom , som disponerer for paroksysmal takykardi (se figur 4, tredje panel). Klinisk betydning av PR segmentet PR segmentet skal normalt ligge på den isoelektriske linjen…

…med vekt på EKG diagnostikk, definisjoner, akuttbehandling og kliniske karakteristika. Ventrikulær takykardi (VT) er en kompleks og alvorlig arytmi som har sitt utspring distalt for…

…pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD)…

…malignitet, tuberkulose eller amyloidose). Diagnostikken baseres på et samspill mellom klinikk og bildediagnostikk. Ved mistanke om perikardial sykdom er transtorakal ekkokardiografi førstevalg og hjørnesteinen i…

…hjertekateterisering for vurdering av trikuspidalstenose. Det er viktig å visualisere klaffens morfologi nøye, spesielt med tanke på etiologi (f.eks. revmatisk fortykkelse vs. karsinoid plakk)…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus arteriosus) som gir volum og trykkbelastning på begge kamre…

…lungemboli eller medfødte hjertefeil. Venstre bakre fascikkelblokk (LPFB): En sjelden tilstand som er en eksklusjonsdiagnose; forutsetter RAD uten tegn til RVH. Lateralveggsinfarkt: Tap av laterale…

…spesielt i den tidlige fasen etter et myokardinfarkt. I tillegg kan bradykardien medføre ventrikulære ektopiske slag eller arytmi. Ved akutt dekompensert hjertesvikt og kardiogent sjokk…

…symptomrespons på belastning. Disse dataene kan veilede rådgivning om aktivitet i hjemmet, arbeid, fritid og idrett, men gjengir ikke fullt ut langvarig aktivitet eller miljøbelastninger…

…nyoppstått eller forverret regional veggbevegelsesforstyrrelse (RWMA) under stress. En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre…

…og tømmingen av ventriklene. Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at…

…spesielt hos pasienter med kjent hjertesykdom. Alternativer er supraventrikulær takykardi med aberrasjon (grenblokk) eller preeksitert takykardi (antidrom AVRT). Spesifikke kriterier (som Brugada kriteriene) kan benyttes…

…en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL…

…C på omtrent 50 %. Effekten var konsistent hos pasienter med og uten diabetes. En sammenslått analyse av studier av pasienter med heterozygot familiær hyperkolesterolemi eller…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…hemoperikard, tamponade og plutselig: Tap av puls. Tap av blodtrykk. Bevissthetstap. Elektromekanisk dissosiasjon eller pulsløs elektrisk aktivitet til tross for vedvarende sinusrytme på EKG. Subakutt…

…hastighet på 100–120 kompresjoner per minutt (figur 1). Disse anbefalingene representerer et kompromiss for å maksimere flow uten å påføre pasienten unødvendige skader eller…

…prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et…

…eller blokkert. Dette skiller seg fra sinusarrest, hvor selve impulsdannelsen opphører. SA blokk manifesterer seg klinisk og elektrokardiografisk ved fravær av forventede P bølger (tap…

…hemodynamisk ustabil eller har tegn på kardiogent sjokk. Utfordringer ved EKG tolkning etter ROSC Det er viktig å være klar over at EKG tatt i…

…(2) være intermitterende, eller (3) generere et utilstrekkelig hjerteminuttvolum på grunn av uttalt bradykardi og tap av AV synkroni. Fravær av erstatningsrytme fører umiddelbart til…