…Aldersrelatert degenerasjon rammer ca. 2 % av befolkningen og kan variere fra fibroelastisk mangel (tynne seil, ofte ruptur av chordae) til Barlows sykdom (overskudd av vev…

…110–120 ms). Personer med aksessoriske baner viser bare preeksitasjon på EKG et når impulser faktisk ledes antegrad over den aksessoriske banen. Graden av preeksitasjon…

…Lesjoner som bare gir mild obstruksjon, kan rupturere, trombosere og okkludere. Mange akutte hjerteinfarkt oppstår fra lesjoner som tidligere ga mindre enn 50 % luminal obstruksjon…

…på spesialiserte GUCH klinikker (Grown Up Congenital Heart disease / ACHD), men kardiologer og indremedisinere må ha kjennskap til de grunnleggende hemodynamiske prinsippene. Forekomst av medfødt…

…fast eller dynamisk, avhengig av den underliggende etiologien og anatomiske forhold. Klassifiseringen baseres på lokalisasjon: Lungestenose kan være valvulær (stenose lokalisert i selve klaffen), subvalvulær …

Kardiologi Antiarytmika og behandling av ventrikulær takykardi og ventrikkelflimmer Denne håndboken presenterer anbefalinger for behandling av ventrikulære takyarytmier (VT, VF), basert på gjeldende retningslinjer fra…

…klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon varierer fra asymptomatisk tilstand til alvorlig…

…Infeksiøs endokarditt (sjelden på pulmonalklaffen, men forekommer ved i.v. misbruk) Myxom eller papillært fibroelastom Karsinoid hjertesykdom (gir ofte kombinert stenose og lekkasje med fortykkede…

…inkluderer anomalier med avvikende utspring av en koronararterie fra aorta (AAOCA), koronarfistler og myokardbroer. Selv om mange er klinisk asymptomatiske, kan enkelte føre til myokardiskemi…

…aterosklerotisk koronarsykdom, hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av lavdose kolkisin som tillegg til, og ikke erstatning for, etablert…

…enn menn, med en tidsforskyvning på omtrent 10 år i enkelte studier. Nedarvingsmønstre Autosomal dominant nedarving er dominerende ved mange kardiomyopatier og kanalopatier. Tilsynelatende sporadisk…

…ut til å være arvelig, siden mange pasienter rapporterte en familiehistorie med de samme symptomene og plutselig død i ung alder. Det patognomoniske kjennetegnet er…

…subkutane og submukøse vev, gjerne i ansikt, lepper, tunge og svelg. Dette kan medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn…

…ventrikulære arytmier, og derfor må QT tiden alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser…

…kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse…

…og ventrikkelflimmer Denne håndboken presenterer anbefalinger for behandling av ventrikulære takyarytmier (VT, VF). Den er først og fremst beregnet på bruk i en akuttsituasjon. Håndboken…

…på 30 år. ST segmentdepresjonene ble forsterket under anstrengelse. Pasienten utviklet atrieflimmer da han var 55 år gammel. Som 64 åring utviklet han ventrikkelflimmer og…

…og PVR ≤2 Wood enheter kan ha økt pulmonal blodstrøm snarere enn pulmonal vaskulær sykdom. Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt…

…Medfødt hjertesykdom: Tilstander som atrieseptumdefekt (ASD), ventrikkelseptumdefekt (VSD), Fallots tetrade og Eisenmengers syndrom. EKG forandringer ved høyre ventrikkelhypertrofi Diagnosen RVH på EKG baseres på en…

…proksimalt (nærmere trunkus): Beinelektrodene plasseres proksimalt på lårene, og armelektrodene plasseres proksimalt på overarmen. Dette reduserer bevegelsesartefakter sammenlignet med distal plassering ved håndledd og ankler…

…VF) og pulsløs ventrikkeltakykardi (VT) utgjør de såkalte sjokkbare rytmene i algoritmen for avansert hjerte lunge redning (AHLR). Rask gjenkjenning av disse rytmene på EKG…

…ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet, f.eks. legemiddelindusert eller ved hypokalemi/hypomagnesemi). TdP initieres typisk av en "R på T" ekstrasystole etter en…

…forbindelsen mellom atriene og ventriklene, da disse er isolert av anulus fibrosus . Noen pasienter har imidlertid en medfødt ekstra ledningsbane, kalt en aksessorisk bane (Kent…

…oksygenforbruk i myokard, samtidig som koronarperfusjonen reduseres på grunn av forkortet diastole. Dette skaper en ond sirkel av iskemi og elektrisk ustabilitet, som forklarer hvorfor…

…Nedenfor beskriver vi metodikken og de kliniske bruksområdene for beregning av shuntfraksjon. Ekkokardiografisk beregning av Qp/Qs 1. Måling av diameteren på venstre ventrikkels utløpskanal…

…se etter tegn på perikarditt (ST elevasjoner, PR depresjon) eller lav voltasje/elektrisk alternans ved større effusjoner. I tillegg til klinisk undersøkelse, EKG og ekkokardiografi…

…i stedet forverre tegn på systemisk venøs stuvning. Kliniske funn inkluderer: Symptomer: Uttalt tretthet (fatigue) grunnet lavt minuttvolum, ubehag i abdomen (leverstuvning) og perifere ødemer…

…intima og trombedannelse. Aterosklerose er derfor ikke bare en forstyrrelse i lipidlagringen. Biologien omfatter: akkumulering og modifisering av lipider i intima; rekruttering av medfødte og…

…Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus arteriosus) som gir volum og trykkbelastning på begge kamre…

…bruk fokuseres det ofte på to hovedmetoder for å bestemme QRS aksen: Kvadrant metoden: En rask screeningmetode som benytter avledning I og aVF for å…

…både akutt og langsiktig Første skritt i behandlingen av sinubradikardi er å seponere medikamenter som kan bidra til symptomer, eller behandle underliggende tilstander. Akutt håndtering…

…Sedat atferd kan medføre risiko selv hos personer som oppnår anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt aktivitet og redusert tid i sittende stilling…

…uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan…

…mer effektivt blir trykkoppbyggingen og tømmingen av ventriklene. Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum…

…kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen…

…medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL C og hsCRP. Individuelle responser varierer, og biokjemisk revurdering etter oppstart eller…

…som fikk statiner, ga inclisiran en ytterligere reduksjon av LDL C på omtrent 50 %. Effekten var konsistent hos pasienter med og uten diabetes. En sammenslått…

…seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko per partikkel eller kolesterolmengde enn LDL kolesterol. Kliniske implikasjoner Høy Lp(a…

…sinusrytme på EKG. Subakutt ruptur kan mistenkes ved: Kvalme. Hypotensjon. Perikardielle eller pleurittiske smerter. Synkope. Rastløshet. Halsvenestuvning. Pulsus paradoxus. Perikard kan midlertidig forsegle rupturen og…

…å opprettholde vital organperfusjon frem til gjenoppliving av 10–15 % av pasientene med hjertestans utenfor sykehus (OHCA) og 30–40 % av hjertestansene på sykehus (IHCA…

…Dette fører til rask trykkstigning i perikard og elektromekanisk dissosiasjon (PEA). Mediastinalt traume : Både penetrerende (knivstikk, skuddskader) og stumpe skader på mediastinum kan forårsake tamponade…

…regelmessige. Ettersom utladningen i sinusknuten er "stille" på EKG, er det umulig å måle forlengelsen av intervallet mellom sinusknuteutladning og P bølgen uten intrakardiale katetre…

…kliniske tegn eller dynamikk, påvirker i liten grad den akutte håndteringen, og bør ikke automatisk utløse akutt angiografi hos en stabil pasient. Tilbakevendende ventrikkeltakykardi (VT…

…og potensielt livstruende tilstand fordi erstatningsrytmer kan være upålitelige. De kan (1) utebli fullstendig (asystoli), (2) være intermitterende, eller (3) generere et utilstrekkelig hjerteminuttvolum på…