60+ träffar

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

…iskemi kan også skyldes vasomotoriske forstyrrelser i epikardiet eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale arterier utelukker derfor ikke en koronar…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…tidligere alvorlige episoder, ved samtidig somatisk sykdom eller etter langvarig svært høyt inntak Mer enn 90 prosent av abstinenskrampene inntreffer innen 48 timer. Kramper senere…

ArtikkelAkutsjukvård
Delirium hos eldre: hurtigguide

…for omgivelsene Annen kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsessvikt, usammenhengende tankegang, språkforstyrrelse eller persepsjonsforstyrrelse Organisk årsak Tilstanden kan knyttes til sykdom, legemidler, intoksikasjon, abstinens eller flere faktorer…

ArtikkelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering av kardiovaskulær risiko

…sammen med diabetesspesifikke vaskulære og metabolske forstyrrelser. Diabetes er forbundet med inflammasjon, trombose og akselerert aterosklerose. Ved CKD omfatter ytterligere mekanismer økt vaskulær stivhet og…

ArtikkelProcedurer
Legemidler i akutt situasjon

…hypovolemi, hypo /hyperkalemi og metabolske forstyrrelser, hypotermi, tamponade, toksiner, trombose (koronar eller pulmonal), trykkpneumothorax. Ingen legemidler er vist å bedre nevrologisk utfall ved hjertestans. Kompresjoner…

ArtikkelProcedurer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…å holde blikket i ro. Dypt innleiret legeme som når stroma eller dypere. Manglende spaltelampe — uten forstørrelse bør man ikke instrumentere kornea. Ved mistenkt kjemisk…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ HCM Risk-SCD-kalkulator

…som hjelper klinikere med å stratifisere pasienter i kategoriene lav, middels eller høy risiko. En vesentlig mangel ved HCM Risk SCD Score er fraværet av…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

…aktuelt høy verdi Ved behov, i tillegg til måltidsdosen Seponer aldri basalinsulin hos en person med type 1 diabetes , heller ikke før faste eller undersøkelse…

ArtikkelInfo
⭕️ Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…hyperurikemi eller urinsyregikt. Bruk av ticagrelor frarådes hos pasienter med urinsyre nefropati. Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP): I svært sjeldne tilfeller har TTP blitt rapportert ved…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…og tilstedeværelsen av annen klaffesykdom. I henhold til gjeldende retningslinjer (ESC/EACTS) gjelder følgende prinsipper: Medikamentell behandling: Konservativ behandling endrer ikke sykdomsprogresjonen ved mekanisk obstruksjon…

ArtikkelGastroenterologi & hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…laktat 5 Gi krystalloid i små boluser med tett revurdering. Gi blod etter sirkulatorisk respons og transfusjonsprinsippene nedenfor 6 Seponer antikoagulantia ved alvorlig pågående blødning…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi…

ArtikkelNjurmedicin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

…annen grunnårsak umiddelbart. 9. Bestill ultralyd av nyrer og urinveier når postrenal årsak ikke sikkert kan avskrives. 10. Kontakt nyremedisin tidlig ved alvorlig, progredierende eller…

ArtikkelReferensvärden
Antropometriske mål

…ved ødem og ascites, samt hos personer under 18 år, der isoBMI eller persentilkurver skal brukes. Livvidde Mål livvidden mellom nederste ribben og hoftekammen, i…

ArtikkelProcedurer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…effekt. Kontraindikasjoner Absolutte: Cellulitt, hudsår eller annen infeksjon over injeksjonsstedet. Bakteriemi eller mistenkt septisk bursitt/artritt. Leddprotese i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative…

ArtikkelProcedurer
Edrofoniumtest

…annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk ustabilitet. Respirasjonspåvirkning under pågående krise. Skill i stedet tilstandene fra hverandre ved…

ArtikkelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og nese

…glatt eller gjennomsiktig objekt som ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøk ved en annen enhet. Barn som ikke lar seg holde i ro uten…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…nevrologisk organskade eller behandling med natriumnitroprussid. Ved de fleste hypertensive nødssituasjoner tilstrebes følgende: 1. Senk middelarterietrykket med høyst omkring 20 til 25 prosent i løpet…

ArtikkelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…Behandle umiddelbart ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på venøst prøvesvar. 1. Vurder og stabiliser luftvei, respirasjon og sirkulasjon. 2. Mål kapillær eller venøs…

ArtikkelProcedurer
Kryobehandling av hudlesjoner

…arteriesykdom eller diabetes — sår som ikke gror. Over overflatiske nerver (fingrenes laterale sider, ulnarisrennen, fibulahalsen). Øyelokkskanter, brusken i nesetippen, ørets frie kant. Autoimmun sykdom med…

ArtikkelProcedurer
Leddpunksjon

…tapping). Intraartikulær kortisoninjeksjon ved verifisert inflammatorisk eller artroserelatert leddsykdom. Kontraindikasjoner Infeksjon i huden eller bløtvevet over innstikkstedet — punktér via en annen inngang eller avstå. Bakteriemi…

ArtikkelProcedurer
Lumbalpunksjon

…nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt. Meningeal karsinomatose og CNS affeksjon ved hematologisk malignitet. Demensutredning…

ArtikkelProcedurer
Sentralt venekateter

…for pneumothorax, karet kan ikke komprimeres ved arteriell punksjon, teknisk vanskeligere med ultralyd V. femoralis Raskest og forstyrrer ikke pågående HLR eller luftveisarbeid, ingen pneumothoraxrisiko…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ Klonidin

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

ArtikkelKunskapsbas
⭕️ SYNTAX Score II

…ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet sykdom i venstre…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…Lavt systolisk blodtrykk Respirasjonssvikt, manifestert ved takypné og/eller lav arteriell oksygenmetning Synkope Disse funnene kan forekomme enkeltvis eller i kombinasjon. Synkope er særlig viktig…

ArtikkelKardiologi
Kolkisin og antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom

…antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som nylig er i rekonvalesens etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom. Pasienter med stabil eller kronisk…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…Ved diffus koronarsykdom, balansert flerkarsykdom eller global svikt i mikrovaskulær vasodilatasjon kan regionale forskjeller undervurderes. PET omgår denne begrensningen ved å muliggjøre absolutt kvantifisering av…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

ArtikkelEKG
Posteriort akutt hjerteinfarkt (STEMI)

…kan avsløre ST segmentforhøyningene på baksiden. I klinisk praksis utføres dette ofte ved at elektrodene bare plasseres til avledning V4, V5 og V6 på ryggen…

ArtikkelKardiologi
Type 2-myokardinfarkt: Mekanismer og håndtering

…hjertesvikt, kan forekomme i både iskemiske og ikke iskemiske kontekster. Unormale troponinverdier ved akutt og/eller kronisk hjertesvikt kategoriseres imidlertid oftest som en ren myokardskade…

ArtikkelHLR
Hjertestans ved hypotermi (utilsiktet hypotermi)

…oppstår sjelden spontant når kjernetemperaturen er over 28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…Mitralinsuffisiens (MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under…

ArtikkelLungmedicin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…kan gi nyttig informasjon om pH og trend i karbondioksid, men ved kritisk sykdom, uttalt hypoksemi eller når eksakt PaCO₂ trengs, bør arteriell blodgass vurderes…

ArtikkelLungmedicin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…prosent til hyperkapnirisiko er vurdert. 3. Ta arteriell blodgass ved påvirket respirasjon, lav saturasjon, mistenkt karbondioksidretensjon, bevissthetspåvirkning eller vurdering av NIV. 4. Gi korttidsvirkende bronkodilatator…

ArtikkelNeurologi
Akutt hjerneslag og trombolyse: hurtigguide

…4 fra 2024 02 27. Lokal slagprotokoll og umiddelbar kontakt med bakvakt i slagmedisin eller trombektomisenter gjelder ved avvik eller usikkerhet. Intravenøs trombolyse innen 4…

ArtikkelProcedurer
Benmargsaspirasjon og biopsi

…nålen kan perforere inn i mediastinum. Spina iliaca anterior superior er et andrevalg ved uttalt fedme eller når ryggleie er nødvendig. Ved tidligere punksjoner: bytt…

ArtikkelProcedurer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll er det som avgjør utfallet. Indikasjoner Symptomgivende anemi eller…

ArtikkelAkutsjukvård
Forgiftning: hurtigguide for antidoter og initial håndtering

…er ikke i seg selv en absolutt intubasjonsindikasjon. Vurder ventilasjon, luftveisbeskyttelse, forventet forløp og muligheten for rask antidotreversering. Intubasjon anbefales ved nevrologisk, respiratorisk eller hemodynamisk…