Definisjon og klassifikasjon Koronare anomalier er medfødte avvik som omfatter koronararterienes utspring, forløp, fordeling eller avløp. De inkluderer anomalier med avvikende utspring av en koronararterie…

…lukning eller kirurgi. Differensiering av patologier : Bidrar til å skille mellom kardiale og ikke kardiale årsaker til symptomer som dyspné eller mistrivsel. Begrensninger og hensyn…

…hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av lavdose kolkisin som tillegg til, og ikke erstatning for, etablert sekundærprofylaktisk behandling…

…skyldes: Inkomplett penetrans av en variant arvet fra en forelder. En de novo variant. Sjeldnere autosomal recessiv nedarving. X bundet eller andre mekanismer som ikke…

…perikarditt (ofte som perimyokarditt), konstriktiv perikarditt, perikardeffusjon og hjertetamponade. Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi…

…alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose/insuffisiens). Isolerte tilfeller er sjeldne, men kan skyldes karsinoid hjertesykdom, medfødte anomalier (f.eks. trikuspidalatresi), Whipples sykdom…

…Aterosklerose er derfor ikke bare en forstyrrelse i lipidlagringen. Biologien omfatter: akkumulering og modifisering av lipider i intima; rekruttering av medfødte og adaptive inflammatoriske leukocytter…

…eller infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus arteriosus) som gir volum…

…LVH): Kan medføre venstresidig akse, men ofte innenfor normalområdet (0 til 30°). Venstre grenblokk (LBBB): Gir ofte, men ikke alltid, venstresidig akse. Årsaker til høyresidig…

…alvorlig stenose kan pasienten oppleve symptomer som dyspné ved anstrengelse, tretthet (fatigue), angina lignende brystsmerter eller synkope, som skyldes manglende evne til å øke minuttvolumet…

…Omtrent 25 % av alle barn med medfødt hjertesykdom har "kritisk hjertefeil" som må opereres eller interveners i løpet av sitt første leveår (Triedman et al…

…ventrikulære arytmier. Det har blitt foreslått at den høye risikoen for ventrikulære arytmier skyldes sårbarheten som forårsakes av markerte lokale forskjeller i repolarisering. Denne artikkelen…

…noe som kan forårsake tromboemboliske okklusjoner i arterier i hjernen, lemmer eller andre organer. Den økte dødelighetsrisikoen kan imidlertid ikke utelukkende forklares med den økte…

…de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom, høyt blodtrykk (hypertensjon), klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en…

…er et normalt ekkokardiografisk funn som ikke krever ytterligere undersøkelser eller oppfølging dersom klaffemorfologien for øvrig er normal. Tabell 1. Årsaker til pulmonal regurgitasjon Funksjonell…

…kompleks vil typisk følges av ST depresjon og T bølgeinversjon. Dette må ikke mistolkes som iskemi. EKG i figur 2 eksemplifiserer hvordan deltabølger er assosiert…

…pointes (TdP) Definisjon : Polymorf VT som skyldes Polymorf VT som skyldes langt QT syndrom (LQTS). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet)…

…I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både…

…som begge viser svært dynamiske EKG forandringer). Relaterte emner ST segment og T bølgeforandringer Iskemiske og ikke iskemiske ST segmentdepresjoner Brugadas syndrom Lang QT syndrom…

…50–70 % kan derfor være funksjonelt signifikant, mens en lesjon som fremstår som alvorlig, ikke nødvendigvis gir påvisbar iskemi. Funksjonell vurdering med trykk eller flowmålinger…

…2 Wood enheter kan ha økt pulmonal blodstrøm snarere enn pulmonal vaskulær sykdom. Denne tilstanden betegnes som uklassifisert PH. Mulige forklaringer omfatter medfødt hjertesykdom, leversykdom…

…Torsade de pointes (TdP) Definisjon : Polymorf VT som skyldes forlenget QT intervall (QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell)…

…for screening og prognostisk vurdering. Årsaker til høyre ventrikkelhypertrofi Høyre ventrikkelhypertrofi oppstår som en adaptiv respons på langvarig trykk eller volumbelastning. De viktigste etiologiske faktorene…

…terapeutiske valgene. Årsaker til mitralinsuffisiens Den vanligste årsaken til primær mitralinsuffisiens i høyinntektsland er aldersrelatert degenerasjon av klaffeapparatet, ofte klassifisert under paraplybetegnelsen myxomatøs klaffesykdom. Aldersrelatert…

…gjelder selve EKG rutenettet. Som hos voksne representerer x aksen tid (papirhastigheten er vanligvis 25 mm/s eller 50 mm/s), og y aksen representerer…

…ventrikkelens aktiveringssekvens. I motsetning til monomorf VT, som ofte skyldes et stabilt re entry kretsløp rundt et arr (f.eks. etter tidligere infarkt), er polymorf…

…sekvens), som ikke er tydelig i denne serien med atrieflimmer. Katekolaminerg polymorf VT (CPVT): En sjelden, arvelig tilstand som utløses av fysisk eller emosjonelt stress…

…P bølger og QRS komplekser), defineres det som et førstegrads AV blokk (figur 4, andre panel). Dette kan skyldes degenerative endringer i ledningssystemet, medikamenter (betablokkere…

…Alt helsepersonell som arbeider med akuttmedisin, indremedisin og kardiologi må kunne identifisere og igangsette behandling av VT. Årsaker til ventrikkeltakykardi Pasienter med ventrikkeltakykardi har i…

…Kildematerialet nevner også asymptomatisk sinubradikardi, som ikke krever akutt behandling. Vurdering og klinisk undersøkelse Vurderingen av pasienter med bradykardi baseres på den kliniske hemodynamiske toleransen…

…i seg selv en viktig kardiovaskulær risikofaktor. Sedat atferd kan medføre risiko selv hos personer som oppnår anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt…

…iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan også gi informasjon utover regional veggbevegelse, blant annet: Global…

…som kontraherer synkront, desto mer effektivt blir trykkoppbyggingen og tømmingen av ventriklene. Tap av denne synkroniseringen, som ved venstre grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre…

…som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige konsekvenser for pasienten. Tolkningsalgoritmen som presenteres…

…svelg. Dette kan medføre risiko for luftvegsobstruksjon. Pasienter som ikke tåler ACE hemmere på grunn av hoste eller angioødem, vil som regel kunne tolerere ARB…

…behandlingsvei som benyttes. Hos pasienter med akutt koronarsyndrom (ACS) er den tidlige perioden etter hendelsen særlig sårbar, og forsinket intensivering av lipidsenkende behandling kan medføre…

…eller som ligger nær en behandlingsmessig beslutningsterskel, når risikopresisering kan påvirke behandlingen. Én måling er vanligvis tilstrekkelig fordi Lp(a) er genetisk bestemt og ikke…

…hjertesvikt. Kardiogent sjokk. Komplett overskjæring av en papillærmuskel kan medføre umiddelbart overveldende MR. Partiell ruptur, som ofte omfatter muskelens spiss eller hode, gir vanligere alvorlig…

…men det finnes viktige differensialdiagnoser ("Brugada fenokopier") som kan medføre lignende EKG forandringer: Arytmogen høyre ventrikkeldysplasi/kardiomyopati (ARVC/ARVD) – ARVC involverer strukturelle forandringer i høyre…

…Kurven antyder en optimal dybde, hvor for dype kompresjoner kan medføre skader som motvirker gevinsten. Høyre panel : Sammenhengen mellom kompresjonshastighet og overlevelse til utskrivning fra…

…med lokalisert hematom som komprimerer atriene. Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade…

…Andregrads SA blokk har derimot karakteristiske mønstre som muliggjør diagnose via konvensjonelt EKG. Årsaker til sinoatrial blokk (SA blokk) Etiologien bak SA blokk kan deles…

…gi EKG forandringer som mimikerer iskemi. Falske positive ST elevasjoner: Global myokardiskemi under hjertestans kan medføre diffuse ST elevasjoner som ikke nødvendigvis skyldes en akutt…

…glir" forbi QRS komplekset. Lokalisering av blokket og erstatningsrytmer Tredjegrads AV blokk vil medføre hjertestans dersom det ikke etableres en erstatningsrytme. Morfologien til QRS komplekset…