…årsak til sekundær MI. Iskemi manifesterer seg med myokardial akinesi eller dyskinesi, noe som svekker papillarmuskelfunksjonen og fører til apikal forskyvning (tethering) av klaffeseilene. På…

…forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt, slik at de fleste klinikere jevnlig vil møte pasienter med medfødt hjertesykdom, enten på legevakten, sengeposten eller poliklinikken…

…kan obstruere RVOT eller pulmonalklaffen. Aortaaneurisme : Store aortaaneurismer kan komprimere RVOT eller lungearterien eksternt. Klinisk presentasjon og auskultasjon Mange pasienter med mild til moderat pulmonalstenose…

…til å forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Det er viktig å merke seg at Singh Vaughan Williams klassifiseringen er en forenkling; mange…

…klaffesykdom eller medfødt hjertesykdom. Kardiomyopatier representerer en heterogen gruppe lidelser som ofte har en genetisk etiologi, og klinisk presentasjon varierer fra asymptomatisk tilstand til alvorlig…

…og deltabølgen blir tydeligere. Hos mange er ledningen over banen intermitterende, eller banen kan miste evnen til antegrad ledning ved høyere hjertefrekvenser. Figur 1 viser…

…Den vanligste årsaken til patologisk (unormal) pulmonal regurgitasjon er pulmonal hypertensjon, som medfører dilatasjon av klafferingen. I populasjonen med medfødt hjertesykdom (GUCH) er rest lekkasje…

…på 50–70 % kan derfor være funksjonelt signifikant, mens en lesjon som fremstår som alvorlig, ikke nødvendigvis gir påvisbar iskemi. Funksjonell vurdering med trykk eller…

…koronarfistler og myokardbroer. Selv om mange er klinisk asymptomatiske, kan enkelte føre til myokardiskemi, ventrikkelarytmier, hjerteinfarkt eller plutselig hjertedød. Myokardbro er en anatomisk variant der…

…Pasienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsykdom, hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av lavdose kolkisin som tillegg til…

…nødvendigvis til klinisk sykdom. Penetransen er inkomplett og aldersavhengig, og sykdommens alvorlighetsgrad og manifestasjoner kan variere betydelig mellom bærere. En normal undersøkelse eller hjerteundersøkelse på…

…gispelyder under søvn), som kan være et tegn på pågående arytmi. Ventrikulær takykardi (oftest polymorf). Ventrikkelflimmer. Hjertestans med eller uten plutselig hjertedød, ofte som første…

…veies mot det faktum at mange personer med kronisk postnasalt drypp ikke opplever hoste. Ved mistanke om astma som årsak til hoste (såkalt hoste variant…

…alltid vurderes. QT forlengelse kan være medfødt (på grunn av genetiske mutasjoner) eller ervervet (sekundært til medikamenter, elektrolyttforstyrrelser). QT varigheten er omvendt relatert til hjertefrekvensen;…

…og nye orale antikoagulantia kan redusere risikoen for hjerneslag med 70 % sammenlignet med placebo. I tillegg til antikoagulasjon behandles atrieflimmer med frekvens og/eller rytmekontroll …

…hjertefrekvensen (f.eks. på grunn av sinuspause eller post VPC pause) til økning av tidlig etterpolariseringsamplitude (vanligvis sett med stor T bølgeamplitude), og QT forlengelse…

…aVL, aVF og V2 til og med V6. Disse EKG forandringene var stabile over en periode på 30 år. ST segmentdepresjonene ble forsterket under anstrengelse…

…til nesten total obliterasjon av affiserte kar. Genetiske, molekylære og ervervede faktorer kan samvirke i utviklingen. PAH kan være idiopatisk, hereditær, legemiddelassosiert eller assosiert med…

…for screening og prognostisk vurdering. Årsaker til høyre ventrikkelhypertrofi Høyre ventrikkelhypertrofi oppstår som en adaptiv respons på langvarig trykk eller volumbelastning. De viktigste etiologiske faktorene…

…barn Kvaliteten på et pediatrisk EKG er sterkt avhengig av pasientens samarbeid og teknikerens evne til å redusere artefakter. Barn har ofte vanskeligheter med å…

…Polymorf VT utvikler seg til ventrikkelflimmer (VF). EKG 5 . Ventrikkelflimmer (VF). Behandling med sjokk (Defibrillering) Ved påvist VF eller pulsløs VT skal det umiddelbart gis…

…En sjelden, arvelig tilstand som utløses av fysisk eller emosjonelt stress. EKG 3. Spontan terminering av den ventrikulære takykardien med retur til grunnrytmen. EKG 4…

…med utdypende klinisk informasjon. PR intervall og PR segment PR intervallet måles fra begynnelsen av P bølgen til begynnelsen av QRS komplekset (selv om QRS…

…typer, årsaker, EKG kjennetegn og behandling Dette kapittelet omhandler ventrikkeltakykardi fra et klinisk perspektiv, med vekt på EKG diagnostikk, definisjoner, akuttbehandling og kliniske karakteristika. Ventrikulær…

…brukes til å kvantifisere forholdet mellom pulmonal blodstrøm (Qp) og systemisk blodstrøm (Qs). Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede…

…pasienter for å se etter tegn på perikarditt (ST elevasjoner, PR depresjon) eller lav voltasje/elektrisk alternans ved større effusjoner. I tillegg til klinisk undersøkelse…

…dilatert med redusert respiratorisk kollaps, som tegn på forhøyet trykk i høyre atrium. Prinsipper for behandling Behandlingen avhenger av symptomtrykk, alvorlighetsgrad av stenosen og tilstedeværelsen…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…ofte på at man observerer tegn til venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) i prekordialavledningene, samtidig som frontplanet eller spesifikke avledninger viser tegn som er inkompatible med ren…

…indikere pulmonal hypertensjon, lungemboli eller medfødte hjertefeil. Venstre bakre fascikkelblokk (LPFB): En sjelden tilstand som er en eksklusjonsdiagnose; forutsetter RAD uten tegn til RVH. Lateralveggsinfarkt:…

…og klinisk undersøkelse Vurderingen av pasienter med bradykardi baseres på den kliniske hemodynamiske toleransen. Dersom pasienten har isolert sinubradikardi uten samtidig hypotensjon eller ventrikulær ektopi…

…vurderes og forskrives med utgangspunkt i følgende komponenter: Hyppighet Intensitet Tid eller varighet Type Progresjon Forskrivningen bør individualiseres og ikke utelukkende baseres på et aldersbestemt…

…patofysiologi Stressekkokardiografi er en funksjonell hjerteavbildningsteknikk som primært brukes til å påvise induserbar myokardiskemi og estimere prognose hos pasienter med mistenkt eller etablert koronarsykdom (CAD)…

…til celle, men med betydelig lavere hastighet (ca. 0,3–0,5 m/s) enn ledningscellene (opptil 4 m/s). Begrepene kontraktilt myokard , myokard eller…

…syndrom (SSS). Smal QRS takykardi (QRS < 0,12 s): Indikerer supraventrikulær opprinnelse. Differensialdiagnoser: Sinustakykardi (fysiologisk respons eller sekundært til sykdom), fokal atriell takykardi, atrieflutter …

…Som tillegg til statinbehandling 18% Fastdosekombinasjon med ezetimib 38% Samlede analyser på tvers av ulike bakgrunnsbehandlinger 17%–25% Hos pasienter med aterosklerotisk karsykdom eller familiær…

…med heterozygot familiær hyperkolesterolemi eller ASCVD viste en LDL C reduksjon på omtrent 50,5 % når inclisiran ble lagt til maksimalt tolerert statinbehandling, med eller…

…IV repetisjoner. Analyser viser betydelig variasjon, delvis fordi størrelsen på apolipoprotein(a) isoformen kan føre til under eller overestimering. Resultatene bør derfor tolkes med kjennsk

…uten reperfusjon til omkring 0,2 % i reperfusjonstiden. Klinisk presentasjon og symptomer En ny episode med hypotensjon, tilbakevendende brystsmerter, pulmonal stuvning, nyoppstått hjertebilyd eller halsvenestuvning…

…tilstrekkelig til å opprettholde vital organperfusjon frem til gjenoppliving av 10–15 % av pasientene med hjertestans utenfor sykehus (OHCA) og 30–40 % av hjertestansene på…

…effekt ved tilstedeværelse av tamponade; hjertet fylles ikke med blod i diastolen, og det er dermed intet volum å pumpe ut i systolen (eller ved…

…er for svake til å registreres på kroppsoverflaten. En sikker diagnose av disse formene krever derfor invasiv elektrofysiologisk undersøkelse (EF undersøkelse) med registrering av sinusknutepotensialer…

…basert på nyere evidens. COACT , PEARL og TOMAHAWK studiene undersøkte pasienter med ROSC uten ST elevasjoner (NSTEMI populasjonen) og randomiserte dem til enten umiddelbar eller…

…PR intervallet varierer eller at P bølgen til slutt "glir" forbi QRS komplekset. Lokalisering av blokket og erstatningsrytmer Tredjegrads AV blokk vil medføre hjertestans dersom…