…forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress…

…betydningen av angina eller anginaekvivalente symptomer. Responsen på GDMT. Omfanget av myokardiskemi. Om det foreligger viabelt myokard som forsynes av det okkluderte karet. Venstre ventrikkelfunksjon…

…iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk karsykdom. Platehemmende behandling er en sentral komponent fordi…

…eller der annen frekvensregulerende behandling er kontraindisert eller utilstrekkelig. Digoksin brukes også i akuttsituasjoner for å kontrollere ventrikkelfrekvensen ved raske supraventrikulære takykardier (f.eks.atrieflimmer…

…mellitus; hypovolemi eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…men ikke reduserer kardiovaskulær mortalitet eller totalmortalitet. Rapporterte relative effekter omfatter: Omtrent 11 % reduksjon i kardiovaskulære hendelser i en metaanalyse av primærprofylaksestudier som inkluderte personer…

…tilstander Alvorlig hypertensjon kan skyldes feokromocytom, krise utløst av monoaminoksidasehemmere, kokainintoksikasjon eller annen eksponering for sympatomimetika, inkludert metamfetamin. Brå seponering av antihypertensiv behandling, særlig klonidin…

…eller uten andre LDL C senkende legemidler, når ytterligere reduksjon av LDL C er nødvendig, blant annet hos pasienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) eller…

…infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Kolkisin Kolkisin synes å ha flere antiinflammatoriske effekter som er relevante ved koronarsykdom: Reduksjon av inflammasomaktivering. Hemming av…

…og en reduksjon på minst 50 % fra utgangsverdien . Behandlingssekvensen er vanligvis: Høyintensiv statinbehandling i høyeste tolererte dose. Tillegg av ezetimib dersom LDL C målet ikke…

…seg opp tidlig i barndommen, og i middelalderen har de fleste mennesker en eller annen grad av aterosklerose i kransarteriene. Avanserte aterosklerotiske plakk inneholder betennelsesceller…

…gjennom enhver hovedfenotype av kardiovaskulær sykdom: CAD, inkludert kroniske koronarsyndromer og akutte koronarsyndromer HF på tvers av hele spekteret av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon AF og…

…33 av 303 i kontrollgruppen. I en annen randomisert studie med 1002 pasienter med etablert koronarsykdom var middelhavskost forbundet med mer enn én firedels reduksjon…

…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…

…begrensning av reperfusjonsskade er komplementære mål ved initial STEMI behandling. De viktigste akutte komplikasjonene faller i to hovedkategorier: Elektriske komplikasjoner , særlig ventrikkelarytmier. Mekaniske komplikasjoner eller…

…ejeksjonsfraksjon (HFmrEF) er et klinisk syndrom definert ved kombinasjonen av symptomer og/eller tegn på hjertesvikt og en venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF) på 41–49 %…

…daglig en reduksjon på omtrent 21% i både LDL C og hsCRP. Individuelle responser varierer, og biokjemisk revurdering etter oppstart eller intensivering av behandlingen er…

…annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering, der karet utvider seg utover før en betydelig reduksjon av…

…Post perikardiotomisyndrom: Inflammatorisk reaksjon etter hjertekirurgi. Akutt hjerteinfarkt: Tidlig (perikarditis epistenocardica) eller sen (Dresslers syndrom). Mekaniske komplikasjoner: Ruptur av fri ventrikkelvegg etter infarkt (fører til…

…venstre ventrikkel vokser gradvis til å bli den dominerende hjertekammeret. Denne prosessen tar tid, og derfor er EKG bildet hos barn under skolealder preget av…

…forekomme under behandling med ticagrelor. Forsiktighet anbefales for pasienter med hyperurikemi eller urinsyregikt. Bruk av ticagrelor frarådes hos pasienter med urinsyre nefropati. Trombotisk trombocytopenisk purpura …

…med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose…

…med påfølgende myokardhypoperfusjon eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk…

…på at takykardien utgår fra eller involverer CRT apparatet, da dette reflekterer aktivering som beveger seg bort fra laterale venstre ventrikkel (hvor LV elektroden ligger…

…fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos disse pasientene bør…

…prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Den omfatter både anatomiske (fra den opprinnelige SYNTAX scoren) og kliniske variabler (f.eks. alder, kjønn, nyrefunksjon, venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon…

…kardiopulmonal reserve eller annen ugunstig komorbiditet. Klassifikasjonen av akutt LE omfatter fire klinisk nyttige grupper: Høyrisiko LE , også kalt massiv LE, defineres av hemodynamisk instabilitet…

…III Ekstremt høy BMI er nyttig ved screening og estimering av risiko på befolkningsnivå, men beskriver ikke kroppssammensetning, fettfordeling, skjelettmuskelmasse, fysisk form eller individuell helsestatus…

…mengder plakk eller kalk. Blodtømming er nødvendig fordi blod gir sterk tilbakespredning av lyssignalet. Avbildning utføres derfor vanligvis under kontrastinjeksjon eller ved en annen metode…

…PAD eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og fysisk inaktivitet; familiehistorie, særlig som del av en bredere vurdering av…

…en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 %, insidensen av hjerteinfarkt omtrent 0,05 %, hjerneslag omtrent 0,07 %, alvorlig ventrikkelarytmi omtrent…

…Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon av systemisk arteriell sykdom, ikke en isolert lidelse i underekstremitetene. Pasientene har ofte samtidig koronar, cerebrovaskulær eller annen perifer arteriesykdom…

…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…

…Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og…

…regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier (f…

…oftest RCA eller CX), mens den anterolaterale papillarmuskelen har dobbel forsyning (LAD og CX)(Koronararterier). Kronisk myokardiskemi kan også føre til utvidelse av venstre hjertekammer…

…QT intervallet basert på hjertefrekvensen uten å involvere kvadrat eller kubikkrøtter. Den har vist seg å gi bedre korreksjon over et bredt spekter av hjertefrekvenser…

…Klinisk presentasjon og symptomer De fleste AAA er er asymptomatiske og oppdages enten ved rutinemessig abdominalundersøkelse eller tilfeldig ved bildediagnostikk utført av en annen grunn…

…eller alvorlighetsgrad; lavere terskel for symptomutløsning; eller angina som oppstår etter et nylig MI. Myokardskade er noe annet enn MI. Begrepet viser til frigjøring av…

…strukturelle hjertefeil eller koronarsykdom. En annen mannlig pasient, med lignende ST segmentforandringer, hadde synkopeepisoder, ventrikulær takykardi (inkludert torsades des pointes), ventrikkelflimmeranfall og moderat venstre ventrikkeldysfunksjon…

…Graden av ubehandlet LDL C forhøyelse. Forekomst og debutalder for prematur CAD eller annen vaskulær sykdom. Hjerteinfarkt eller forhøyet kolesterol hos slektninger. Forekomst av senxantomer…

…første gang eller utvikles under den akutte behandlingen. AF tolereres ofte hemodynamisk og krever kanskje ingen spesifikk akuttbehandling utover adekvat antikoagulasjon og kontroll av ventrikkelfrekvensen…

…behandling av akutt iskemi. Pasienter med mulig ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke…

…en CT thorax utført av annen indikasjon, kan også bidra til risikovurderingen. Visuell rapportering av koronar forkalkning i fire kategorier – ingen, mild, moderat eller uttalt –…

…urinanalyse eller unormale funn ved nyreavbildning Lett økt progresjonsrisiko, forsterket av proteinuri 3a 45–60 mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sykdom eller annen organskade…

…utgangsrisikoen er moderat eller ligger nær en behandlingsmessig beslutningsterskel. Manglende hensyntagen til et høyt Lp(a) nivå kan føre til betydelig undervurdering av kardiovaskulær risiko…

…til hjertetamponade eller indikere en annen komplikasjon etter AMI, inkludert subakutt ruptur. Utredning og klinisk undersøkelse Diagnosen perikarditt er klinisk og støttes av supplerende funn…

…prekapillær PH. Den defineres hemodynamisk som prekapillær PH uten CTEPH, lungesykdom eller annen forklarende årsak. PAH gjenspeiler uttalt remodellering av lungearteriene, med fibroproliferative, pleksogene og…

…prognose hos pasienter med mistenkt eller etablert koronarsykdom (CAD). Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels (LV) struktur og funksjon med fysisk eller farmakologisk stress…

…og TAD på elektrokardiogrammet. Ekkokardiografi ved ARVC Ekkokardiografi viser en global dilatasjon av høyre ventrikkel. Venstre ventrikkel og septum er vanligvis skånet. Regionale veggbevegelsesforstyrrelser dvs…

…tidligere hjerteinfarkt, hypertrofi eller kardiomyopati) samt hos pasienter med nedsatt venstre ventrikkelfunksjon. Dette skyldes funn fra store studier (som CAST studien) som viste økt mortalitet…

…hjertebank eller "hoppende hjerte" på grunn av den kraftigere ventrikkelkontraksjonen etter pausen. Hyppige SVES kan oppleves som en uregelmessig hjerterytme , og kan ved palpasjon av…

…underliggende patologi eller utløse vedvarende ventrikulære takyarytmier. En høy byrde av ventrikulære ekstrasystoler kan også over tid svekke venstre ventrikkelfunksjon. Figur 1. Prematur ventrikkelkontraksjon (kompleks…

…øvre grense for hjertefrekvens på < 100 slag/minutt eller en kronotrop indeks < 0,62 (Wilkoff modellen) indikere inkompetanse, avhengig av dosering og etterlevelse…

…ett eller flere av følgende tilleggskriterier: Bekreftet patogen mutasjon. Familiehistorie med SQTS. Familiehistorie med plutselig død før 40 års alder. Overlevd hjertestans/VF uten annen…

…asymptomatisk person. Tidlig repolarisasjonssyndrom (ERS): Kombinasjonen av tidlig repolarisasjonsmønster på EKG og kliniske hendelser som idiopatisk ventrikkelflimmer eller overlevd hjertestans uten annen strukturell hjertesykdom. Representerer…

…Triggered activity): Forårsaket av etterdepolariseringer (EADs eller DADs), ofte sett ved elektrolyttforstyrrelser (hypokalemi, hypomagnesemi), digoksintoksisitet eller reperfusjon. Re entry (genbruksmekanisme): Den vanligste mekanismen ved ventrikkeltakykardi…

…måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid…

…chocktecken 2 Två grova perifera infarter. Överväg artärnål vid instabilitet eller behov av täta blodgaser 3 Blodgruppering och bastest. Beställ erytrocyter tidigt vid pågående större…