HLR Hypoksi, asfyksi og patofysiologi Hypoksi refererer til et redusert partialtrykk av oksygen i blodet (hypoksemi) som fører til utilstrekkelig oksygenering av vev. Uten rask…

…myokarditt, takotsubo) eller kronisk (for eksempel hjertesvikt, kardiomyopatier eller alvorlig klaffesykdom). Type 2 MI og ikke iskemisk myokardskade kan sameksistere, og visse sykdommer, som akutt…

…nyre eller leversykdom, spesielt i kombinasjon med diuretika (risiko for væskeretensjon og nedsatt nyrefunksjon). Pasienter med bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesykdom, høysnue eller nesepolypper (økt risiko…

…Systemiske inflammatoriske og autoimmune sykdommer, inkludert systemisk lupus erythematosus og revmatoid artritt, er viktige risikoforsterkende tilstander og forekommer hyppigere hos kvinner. Kronisk nyresykdom og flere…

…revmatiske sykdommer Ehlers Danlos syndrom (kan også forårsake aortadisseksjon) Subaortal membran Endokarditt Ekkokardiografi ved aortaregurgitasjon 2D ekkokardiografi Bildene tas i PLAX (parasternal langakset visning) og…

…1,35 mmol/l) I ca. 90 % av tilfellene skyldes hyperkalsemi primær hyperparatyreoidisme eller malignitet (neoplastisk etiologi). Andre årsaker er immobilisering, sarkoidose og granulomatøse sykdommer…

…perikardial involvering. I denne artikkelen vil begrepene brukes noe om hverandre med hovedfokus på de elektrokardiografiske og kliniske funnene som er essensielle for diagnostikk. Fra…

…når spesifikke kliniske forhold gjør tolkning av arbeids EKG usikker. De vanligste indikasjonene inkluderer: Manglende evne til fysisk belastning: Pasienter med ortopediske begrensninger, nevrologiske sykdommer …

…ved infiltrative sykdommer, kan hjerte MR (CMR) være nødvendig for presis karakteristikk av myokard. Figur 1. EKG forandringer ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) og høyre ventrikkelhypertrofi…

…Hypertensjon bidrar i betydelig grad til befolkningsrisikoen for kronisk koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom. Mer enn 70 % av eldre som innlegges med hjerteinfarkt…

…oftest kronisk, men i noen tilfeller kan tilstanden være forbigående. Perikardiotomi kan være helbredende, og det er derfor viktig å oppdage sykdommen tidlig i forløpet…

…tiden til initial claudicatio og maksimal tolerert belastningstid. Kronisk ekstremitetstruende iskemi CLTI oppstår når perfusjonen i hvile er utilstrekkelig til å dekke vevets basale ernæringsbehov…

…gjenopprettes før irreversibel celleskade inntreffer. Plutselig hjertestans og død Hjertestans representerer sluttstadiet for en rekke sykdommer, både kardiale og ekstrakardiale. En hjertestans kan være forventet…

…Det bemerkelsesverdige faktum at paroksysmene, eller sykdommen i seg selv, utløses spesielt når man går i oppoverbakke og etter et måltid; at når de utløses…

…men bør ikke oppfattes som en serie fullstendig avgrensede sykdommer. Hjertesvikt forekommer over hele spekteret av LVEF, og ekkokardiografisk måling er beheftet med betydelig variasjon…

…hypokalemi. Endokrine sykdommer utgjør mange av de sekundære formene. Primær hyperaldosteronisme er den hyppigste årsaken og utgjør omtrent 20–25 % av tilfellene av sekundær hypertensjon…

…større og mer sentral tromben er, desto mer uttalt blir den hemodynamiske påvirkningen. Okklusjonen har to umiddelbare og kritiske effekter: Respiratorisk svikt: Redusert perfusjon i…

…oppfølging og prognose. Hemodynamiske effekter og kliniske funn Når det intraperikardielle trykket stiger, utlignes det gradvis med det diastoliske trykket i høyre atrium og høyre…

…høy perfusjon, inkludert nyrene. BNP fjernes i tillegg via eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene…

…Vevsfaktor i plakket og vevsfaktorbærende mikropartikler bidrar til aktivering av koagulasjonen. Plakkruptur er typisk forbundet med en fibrinrik, rød trombe. Trombestørrelsen og hvor lenge tromben…

…bilde og symptomer Sykdommen debuterer ofte med prodromalsymptomer. Pasientene opplever typisk svettesekresjon (diaphoresis), en følelse av varme og kvalme. I tillegg kan svimmelhet og palpitasjoner…

…og ventrikkelen begynner å utvide seg. Omtrent 50 % av tilfellene viser biventrikulær kardiomyopati, selv om sykdommen er mindre uttalt i venstre ventrikkel. I sjeldne tilfeller…

…Den kliniske presentasjonen er heterogen. AF kan tolereres godt, særlig når ventrikkelresponsen ikke er uttalt, eller kan føre til betydelig hemodynamisk kompromiss. Symptomer og konsekvenser…

…ekstensorsenene, er karakteristiske kliniske manifestasjoner ved ubehandlet FH og kan utvikles når tilstanden ikke diagnostiseres tidlig i livet. Cornealbue og xanthelasmer kan også forekomme, men…

…fullstendig klarlagt. Foreslåtte medvirkende faktorer omfatter hyperkontraktilitet eller hypersensitivitet i koronar vaskulær glatt muskulatur overfor vasokonstriktoriske stimuli, inkludert adrenerge agonister, leukotriener og serotonin. Hos pasienter…

…en hjørnestein i utredningen av koronarsykdom, selv om bildediagnostikk (som stress ekko og myokardscintigrafi) har fått en økende plass i retningslinjene. De vanligste kliniske indikasjonene…

Definisjon og patofysiologi En kronisk total okklusjon (CTO) er en fullstendig eller nesten fullstendig obstruksjon av en koronararterie som har vedvart i minst 30 dager…

…ikke klassisk. I moderne kliniske populasjoner er det bare et mindretall som har symptomer med alle de tradisjonelle utløsende og lindrende egenskapene ved angina; mange…

…er sentral fordi den kliniske nytten av enhver diagnostisk test ikke bare avhenger av sensitivitet og spesifisitet, men også av sykdomsprevalensen i populasjonen som undersøkes…

…og forsvinner i hvile. Nyere retningslinjer fra European Society for Cardiology (ESC) markerte et paradigmeskifte ved å introdusere klassifiseringen kroniske koronarsyndromer (CCS) (Knuuti et al…

…er uvanlig at kroniske perikardeffusjoner (f.eks. ved malignitet eller uremi) fører til plutselig hjertestans, siden disse tilfellene som regel oppdages og behandles før fullstendig…

…sykdom i venstre hovedkransarterie . Den integrerer flere variabler, inkludert antall lesjoner, lesjonenes lokalisering og spesifikke karakteristika som bifurkasjoner, kroniske totale okklusjoner (CTO), forkalkning og tilstedeværelse…

…stigning og påfølgende fall i hjertespesifikt troponin som kan tilskrives myokardiskemi. UA gir forenlige iskemiske symptomer, men uten hjertespesifikk troponinforhøyelse over 99 persentilen. Den kliniske…

…bredere og mer dynamiske sykdomsbildet kroniske koronarsyndromer (CCS). Endringen fra "stabil koronarsykdom" til CCS understreker at koronar aterosklerose er en dynamisk prosess. Selv i klinisk…

…shuntprogresjon ved kroniske tilstander. Overvåking etter intervensjon : Vurder gjenværende shunter etter lukning eller kirurgi. Differensiering av patologier : Bidrar til å skille mellom kardiale og ikke…

…tanke på både alternative diagnoser og høyrisikofunn ved akutt koronarsyndrom. Den kliniske undersøkelsen bør omfatte: Vurdering av alle større perifere pulser. Blodtrykksmåling i begge armer…

…et todimensjonalt luminogram og har begrenset spesifisitet for plakk og karveggspatologi, gir intravaskulær avbildning informasjon om arterien i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av…

…visse kliniske tilstander foreligger. Dette omfatter diabetes mellitus, familiær hyperkolesterolemi, etablert CVD, moderat eller alvorlig CKD eller HMOD. Variabler som inngår i SCORE2 og SCORE2…

…kan ikke pålitelig utelukke klinisk viktige forskjeller i iskemiske hendelser eller stenttrombose. Stabil koronarsykdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI er…

…og perifer arteriesykdom (PAD). Diabetes øker også risikoen betydelig for kronisk nyresykdom (CKD), som i seg selv fremmer kardiovaskulær sykdom og øker både kardiovaskulær og…

…normalt hjerteminuttvolum i hvile. Symptomatisk bradykardi skyldes hypoperfusjon av vitale organer, spesielt hjernen, hjertet og nyrene. Symptomene kan deles inn i akutte og kroniske: Akutte…

…effektiv (Rentrop grad 2–3) og endre det kliniske bildet dramatisk. Hos pasienter med velutviklede kollateraler kan en total okklusjon i en hovedstamme (f.eks…

…EKG og kliniske karakteristika ved høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) Figur 1. EKG forandringer ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) og høyre ventrikkelhypertrofi (RVH). Den elektriske vektoren i venstre…

…ubehag. En EKG registrering er en svært kostnadseffektiv undersøkelse som spiller en nøkkelrolle i å redusere morbiditet og mortalitet hos pasienter med akutt koronarsyndrom. EKG…

…av vev, fortykkede seil). Dette fører til gradvis prolaps av klaffebladene (figur 1). Revmatisk hjertesykdom er fortsatt den viktigste årsaken til mitralinsuffisiens i lav og…

…det vanligste i moderne ekkokardiografi er å sitte på pasientens høyre side (for høyrehendte operatører) for å kunne betjene maskinen med venstre hånd og holde…

…av symptomer, med eller uten kliniske tegn, og en LVEF under 40 %. Kliniske tegn kan være fraværende tidlig i sykdomsforløpet eller etter effektiv behandling. HFrEF…

Definisjon og patofysiologi Kronisk nyresykdom (CKD) defineres av abnormiteter i nyrenes struktur eller funksjon som vedvarer i mer enn 3 måneder og har helsemessige konsekvenser…

…den mistenkte mekanismen. Ingen antianginøs legemiddelklasse har vist konsekvent overlegenhet når det gjelder symptomlindring i direkte sammenlignende studier, og kombinasjonsbehandling er ofte nødvendig. Det sentrale…

…vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje leveår, mens kliniske manifestasjoner vanligvis oppstår langt senere. Til tross for dette…

…lavere eller på annen måte modifisert i enkelte befolkningsgrupper. Kardiometabolske mekanismer Visceralt og ektopisk fett er særlig relevant for kardiovaskulær risiko. Overflødig fettvev fremmer: Kronisk…

…i løpet av de påfølgende to ukene. Den cerebrale sirkulasjonens autoregulering er også forstyrret. Dette bidrar til å forklare de nevrologiske manifestasjonene ved preeklampsi og…

…sykehusinnleggelser forekommer hyppig, og ressursbruken i helsetjenesten er høy. Klinisk presentasjon og symptomer Den dominerende manifestasjonen er kronisk, tilbakevendende angina eller et anginaekvivalent forårsaket av…

…akutt eller kronisk koronarsykdom. Dette tallet gjengis i de fleste eldre lærebøker. Nyere epidemiologiske data og registerstudier tyder imidlertid på at andelen i dag ligger…

…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…

…i värsta fall amputation. Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt…

…Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b…

…du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos…

…MI) mangler. Symptomer på hjertesvikt (HF) kan skyldes flere overlappende prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk…

…i kardiovaskulære hendelser er betydelig større enn den vanligvis beskjedne anatomiske tilbakegangen av koronar aterosklerose. Omfanget av LDL C reduksjonen varierer med statin, dose og…