60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykemi: hurtigguide for akutt håndtering

…Grensene nedenfor brukes framfor alt ved diabetes. Symptomenes alvorlighetsgrad og pasientens behov for hjelp er viktigere enn en enkelt måleverdi [2]. Nivå P glukose Betydning :…

ArtikkelNyremedisin
Hyperkalemi: hurtigguide for akutt behandling

…sirkulasjonspåvirkning, alvorlig arytmi, uttalt QRS breddeøkning, sinusbølgemønster eller behov for gjentatt kalsiumbehandling. Akutte prøver Ta som regel: P kalium som sentrallaboratorieprøve. Blodgass med pH, bikarbonat…

ArtikkelHematologi og onkologi
Nøytropen feber: hurtigguide for akutt håndtering

…om pasienten har sepsis, septisk sjokk eller behov for intermediæravdeling eller intensivavdeling 3 Ta minst to sett blodkultur fra separate perifere stikk. Dyrk i tillegg…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Sepsis og septisk sjokk: hurtigguide for første time

…respirasjonssvikt, bevissthetspåvirkning eller behov for vasopressor Etter initial stabilisering Gjenta laktat dersom det var forhøyet, og følg trenden sammen med den kliniske perfusjonen Sepsisvarsling og…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide for akutt blodtrykkssenking

…kalsineurinhemmere, erytropoietin, tyrosinkinasehemmere og legemidler rettet mot vaskulær endotelial vekstfaktor. Episoder med hodepine, palpitasjoner, svette og blekhet som kan tale for feokromocytom. Systemisk sklerose, nyresykdom…

ArtikkelKardiologi
Myokardskade versus infarkt: Tolkning av troponinøkning

…ved angiografi eller obduksjon, når dette er relevant for den aktuelle infarktkategorien Hjerteinfarkt skyldes en ubalanse mellom myokardets oksygentilførsel og behov. Den universelle klassifikasjonen skiller…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…og forbedre hemodynamikken. Klinisk bilde og symptomer Klinisk oppstår behov for atropin ved tilstander med inadekvat hjerteminuttvolum som følge av lav sinusfrekvens. Dette kan manifestere…

ArtikkelEKG
Komponenter og konstruksjon av en pacemaker

…signaler (intrisiske R bølger eller P bølger) for å inhibere eller trigge pacing ved behov. Forankringsmekanismen (fiksering) er avgjørende for stabilitet: Aktiv fiksering: Katoden er…

ArtikkelHematologi og onkologi
Heparininfusjon: dosering og monitorering

…gjentatte invasive inngrep uttalt eller raskt varierende nedsatt nyrefunksjon usikker absorpsjon av subkutant legemiddel behov for umiddelbar overgang mellom antikoagulasjonsmidler enkelte tilfeller av mekanisk hjerteklaff…

ArtikkelInfeksjon, allergologi og hematologi
Anemi: jernmangel, vitaminmangel, inflammasjon og hemolyse

…inflammasjonsmarkører, nyrefunksjon samt målrettede analyser for vitaminmangel og hemolyse. De vanligste mekanismene er: jernmangel på grunn av blodtap, økt behov, utilstrekkelig inntak eller malabsorpsjon vitamin…

ArtikkelHematologi og onkologi
B12- og folatmangel uten anemi: diagnostikk og behandling

…daglig. Intramuskulært hydroksokobalamin foretrekkes ved uttalte eller progredierende nevrologiske symptomer, usikker etterlevelse eller behov for rask behandling. Folatmangel behandles i Sverige med folsyre 1 mg…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…løsninger: vasopressorer, konsentrert kalium, cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenlige infusjoner. Hemodialyse, plasmaferese eller annen ekstrakorporal behandling (krever grovt dialysekateter, ikke et vanlig…

ArtikkelProsedyrer
Ankel-arm-indeks (ABI)

Ankel arm indeks er den billigste og mest tilgjengelige metoden for objektivt å påvise perifer arteriesykdom, og den trengs oftere enn den brukes, ikke bare…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…utsettes for unngåelig risiko. Moderne retningslinjer støtter derfor en tidlig og intensiv tilnærming: behandling bør startes umiddelbart, og kombinasjonsbehandling bør legges til ved behov for…

ArtikkelNyremedisin
Polycystisk nyresykdom (ADPKD): diagnostikk og behandling

…familieanamnese, atypisk bildediagnostikk, utredning av en potensiell nyredonor eller reproduksjonsmedisinske problemstillinger er det ofte behov for MR og genetisk analyse. Etter diagnose skal progresjonsrisikoen vurderes…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: andrelinjebehandling med legemidler

…vektutvikling glukosehevende legemidler, særlig glukokortikoider nyrefunksjon og albuminuri hjertesvikt og aterosklerotisk hjerte og karsykdom hypoglykemier og hypoglykemirisiko behov for vektreduksjon villighet til injeksjonsbehandling, kostnad og…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Primær osteoporose: utredning og behandling

…er en aldersrelatert systemisk skjelettsykdom der redusert beinmasse og svekket beinkvalitet øker risikoen for lavenergifraktur. Håndteringen skal rettes mot fremtidig frakturrisiko, ikke bare mot beintetthet…

ArtikkelEKG
Vurdering av feilfunksjon i pacemakeren

…ikke klarer å justere stimuleringsfrekvensen adekvat i henhold til pasientens metabolske eller hemodynamiske behov. Dette er kun relevant for pacemakere med aktivert sensor (f.eks…

ArtikkelLungemedisin
Akutt eksaserbasjon av KOLS: hurtigguide

…subakutt forverring av framfor alt dyspné, hoste og sputum som overstiger pasientens normale variasjon og medfører behov for endret behandling. Vanlige utløsende faktorer er virusinfeksjon…

ArtikkelInfeksjonssykdommer
Feber etter tropereise: utredning og håndtering

…der tre spørsmål besvares parallelt: er pasienten sirkulatorisk eller respiratorisk ustabil, kan tilstanden være smittsom med behov for umiddelbar isolasjon, og kan pasienten ha malaria…

ArtikkelAkuttmedisin
Massiv blødning og transfusjon: hurtigguide

…Tilkall anestesi, opererende spesialitet, blodbank og ved behov koagulasjonskompetanse samtidig [1]. Aktiver lokalt protokoll for massiv blødning tidlig. Protokoller bedrer framfor alt logistikk, kommunikasjon og…

ArtikkelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering av kardiovaskulær risiko

…Risikoen for arytmi og plutselig hjertedød bestemmes likevel oftest av forekomst og alvorlighetsgrad av underliggende kardiovaskulær sykdom. Ledningsforstyrrelser og behov for pacemakerbehandling kan forekomme hyppigere…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…en sinusrytme med en frekvens 100 slag per minutt. Det er den desidert vanligste formen for takyarytmi. Sinustakykardi er et resultat av økt fyringsrate (økt…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…og ingen bildediagnostiske tegn til RV dysfunksjon. Katastrofal eller «supermassiv» LE viser til refraktært kardiogent sjokk eller behov for pågående hjerte lunge redning. Mekanisk sirkulasjonsstøtte…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Burnt-out type 2-diabetes: bakgrunn og håndtering

…Det typiske forløpet er: fallende HbA1c redusert behov for insulin eller andre glukosesenkende legemidler normale eller lave målte glukoseverdier tilbakevendende symptomatiske eller asymptomatiske hypoglykemier iblant…

ArtikkelKlinisk kjemi og laboratoriemedisin
D-vitaminmangel: diagnostikk og behandling

…osteomalasi, hypokalsemi eller behov for rask korrigering kan 6 000 IE daglig gis i 4 til 12 uker, etterfulgt av 800 til 2 000 IE…

ArtikkelHLR
Ekstrakorporeal hjerte-lungeredning (ECPR)

…ikke oppnås tross adekvate tiltak. Stabil ROSC innebærer at spontansirkulasjonen opprettholdes i minst 20 minutter uten behov for nye brystkompresjoner. Målet med ECPR er å…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…og konverteringen skal utsettes. Alternativ ved behov for raskere konvertering: transøsofageal ekkokardiografi (TEE) som utelukker trombe i venstre atrium og aurikkel. CT hjerte med sen…

ArtikkelProsedyrer
Larynxmaske og vanskelig luftvei

…svangerskap i tredje trimester, uttalt refluks. Behov for høye luftveistrykk, for eksempel alvorlig ARDS, uttalt fedme eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruksjon: masken ligger…

ArtikkelRevmatologi
Takayasus arteritt: diagnostikk og behandling

…FDG PET og karultralyd brukes avhengig av problemstilling, tilgjengelighet og behov for oppfølging. Aktiv sykdom behandles vanligvis med prednisolon 40–60 mg daglig sammen med…

ArtikkelAkuttmedisin
Traume i akuttmottaket: initial håndtering

…prehospital hjerte lunge redning behov for massiv transfusjon flere skadde kroppsregioner Hos eldre er hypotensjon ofte et sent funn. Lavere terskel for traumeteam er begrunnet…

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…kombinasjoner av insulinresistens og progressivt nedsatt betacellefunksjon. Behov for insulin er derfor ikke et nederlag for pasienten eller behandleren, men en forventet konsekvens av sykdomsprogresjonen…

ArtikkelKunnskapsbase
Bronkiektasier

…thorax, mens spirometri, ekspektoratdyrking for bakterier og mykobakterier samt målrettet etiologisk utredning utfyller vurderingen. Stabil sykdom behandles først og fremst med slimmobilisering utprøvd av fysioterapeut…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Gastroøsofageal reflukssykdom

…ikke erosiv reflukssykdom, og ved diagnostisk usikkerhet er langvarig pH måling, ved behov kombinert med impedansmåling og øsofagusmanometri, den mest sensitive metoden. PPI brukes til…

ArtikkelKunnskapsbase
Hypertensiv krise - Legemidler, doser og behandling

…hypertensive nødstilfeller. Ønsket virkningstid, kontraindikasjoner og risiko for bivirkninger avgjør valget av middel. Kalsiumkanalblokkere Klevidipin Legemiddel Klevidipin Handelsnavn Cleviprex® Indikasjoner Hypertensjon og hypertensivt nødstilfelle. Postoperativ…

ArtikkelKirurgi og traume
Karskader ved traume: diagnostikk og håndtering

…Ukontrollert ytre blødning behandles umiddelbart med direkte kompresjon, sårpakking og ved behov tourniquet. En ustabil pasient med åpenbar karskade eller pågående blødning skal direkte til…