Alle pasienter med NSTE-ACS (NSTEMI eller ustabil angina pectoris) behandles likt med hensyn til antiiskemiske og antitrombotiske medikamenter. Behandlingen må imidlertid individualiseres med hensyn til hvor lang tid det tar før koronar angiografi (PCI) utføres. De fleste pasienter bør gjennomgå angiografi innen 24 timer, men høyrisikopasienter bør evalueres med angiografi tidligere. Retningslinjene anbefaler bruk av validerte risikomodeller for å estimere risikoen for akutt hjerteinfarkt, 30-dagers- og 1-års dødelighet hos pasienter med NSTE-ACS. TIMI, GRACE og PURSUIT er slike risikomodeller. Jo høyere estimert risiko, desto tidligere bør angiografi utføres.
TIMI-risikoskår for NSTEMI og ustabil angina
[calc_timi_nstemi]
| TIMI-SKÅR | 30-dagers dødelighet | 30 dager akutt hjerteinfarkt | Sannsynlighet for revaskularisering |
|---|---|---|---|
| 0-1 | 1,2% | 2,3% | 1,2% |
| 2 | 1,0% | 2,1% | 6,0% |
| 3 | 1,7% | 3,7% | 9,5% |
| 4 | 2,5% | 5,0% | 12,2% |
| 5 | 5,6% | 8,5% | 14,3% |
| 6-7 | 6,5% | 15,8% | 20,9% |
