…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…bør overvåkes i henhold til klinisk praksis. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter ≥ 75 år, de med moderat/alvorlig nedsatt nyrefunksjon og de som samtidig…

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

…skyldes vasomotoriske forstyrrelser i epikardiet eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale arterier utelukker derfor ikke en koronar årsak til symptomene…

…tiltak som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk…

…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

…ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet sykdom i venstre…

…oksygenering Tegn til systemisk stuvning eller akutt høyre ventrikkelsvikt Synkope eller endret klinisk status Kardiopulmonal komorbiditet, aktiv kreft og andre tilstander som inngår i validerte…

…OSA) og fedmehypoventilasjonssyndrom, som ytterligere øker den kardiovaskulære belastningen. Fedme kan være en særlig viktig årsak til HF med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). Overvektige pasienter med…

…avbildning informasjon om arterien i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for…

…kompromiss som fører til transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller hjerneslag. Risikoen ved asymptomatisk sykdom avhenger i betydelig grad av stenosegraden og plakkets karakteristika. I den…

…relevant fordi kardiovaskulær risiko kan vedvare til tross for adekvat lipidsenkende behandling og annen retningslinjestyrt behandling. Antiinflammatorisk behandling har som mål å redusere denne residualrisikoen…

…en invasiv fluoroskopisk prosedyre der kontrastmiddel injiseres selektivt i de epikardiale koronararteriene gjennom et kateter som føres fra en perifer arterie til aortaroten og koronarostiene…

…i det vanlige forløpet. Alvorlig AKI som krever dialyse, er uvanlig bortsett fra ved betydelig eksisterende CKD, særlig når kongestiv hjertesvikt eller andre årsaker til…

…obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 % og opptil 85 %. Undersøkelsen kan brukes til å: Påvise iskemi eller myokardskade. Kvantifisere utbredelsen…

…indikasjoner PCSK9 hemmere brukes som tillegg til annen lipidsenkende behandling hos pasienter der LDL C fortsatt ligger over anbefalt mål til tross for maksimalt tolerert…

…manifestere seg som anstrengelsesutløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskemi (CLTI). Klinisk presentasjon og symptomer Asymptomatisk og atypisk sykdom Færre enn halvparten av pasienter…

…reciprokke til posteriore Q bølger. Som nevnt ovenfor kan posteriort myokardinfarkt ledsages av inferiort infarkt hvis okklusjonen påvirker begge karterritoriene. Dette vil resultere i ST…

…blod akkumuleres i et fals lumen og komprimerer det sanne lumen i varierende grad. Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type…

…er i dag primært indisert hos pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI og mineralkortikoidreseptorantagonister, eller der annen…

…en annen viktig årsak, ofte hos eldre menn eller etter inngrep i urogenitaltraktus eller tarm. Endokarditt kan ramme både egne (native) klaffer og klaffeproteser. Som…

…noe som understreker viktigheten av aggressiv gjenoppliving. Figur 1. Forventet kardiopulmonal funksjon og årvåkenhet ved fallende kroppstemperatur i henhold til HOPE (Hypothermia Outcome Prediction after…

…en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens Myokardiskemi som påvirker…

…lavere hjertefrekvenser. For å ta hensyn til denne variabiliteten korrigeres QT intervallet ofte for hjertefrekvensen, noe som resulterer i det korrigerte QT intervallet (QTc). Det…

…når diameteren på abdominalaorta overstiger 3 cm. De fleste AAA er er lokalisert nedenfor nyrearteriene og er relatert til aterosklerotisk sykdom. Minst 90 % av AAA…

…Faktorer som er forbundet med økt gastrointestinal blødningsrisiko, omfatter: Høy alder, med særlig økende risiko etter 70 år Mannlig kjønn Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus…

…koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder, kan den progrediere eller destabiliseres brått og føre til ACS. «Sykdom» viser dermed til den underliggende koronare patologien…

…identifiserte fem ubeslektede familier med trekk som representerer et tidligere ukjent autosomalt dominant syndrom (4). Figur 1. 12 avlednings EKG (presentert i henhold til Cabrera)…

…sykdom (ASCVD), særlig koronarsykdom (CAD). FH skyldes patogene genvarianter som påvirker proteiner i leverens LDL reseptorbane. Redusert cellulært opptak og clearance av LDL fører til…

…legemidler som disponerer for blødning og alkoholbruk. En høy blødningsrisiko bør føre til korrigering av påvirkbare risikofaktorer og tettere oppfølging; den er ikke i seg…

…Aortasykdom Akutt aortadisseksjon er en hypertensiv krise som krever den raskeste BT responsen. Målet er å redusere skjærstresset i aortaveggen og raskt senke det systoliske…

…ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen ikke intensiv setting mens serielle undersøkelser fullføres. Diagnostisk…

…Kliniske indikasjoner og plass i behandlingen Inclisiran er godkjent i flere europeiske land som tillegg til kostholdstiltak og maksimalt tolerert statinbehandling hos pasienter med heterozygot…

…CAC funn som påvises tilfeldig på en CT thorax utført av annen indikasjon, kan også bidra til risikovurderingen. Visuell rapportering av koronar forkalkning i fire…

…og DASH kost. Effektene deres er flerdimensjonale og kan ikke vurderes tilstrekkelig ut fra endringer i én enkelt mellomliggende markør, som kolesterol. Kostholdssammensetningen kan påvirke…

…cerebrovaskulær sykdom, klaffesykdom, hjertesvikt, atrieflimmer og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen…

…føre til betydelig undervurdering av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i…

…små. En raskt utviklende eller stor væskeansamling er klinisk mer bekymringsfull fordi den kan føre til hjertetamponade eller indikere en annen komplikasjon etter AMI, inkludert…

…koronarsykdom, definert i kildematerialet som stenose større enn 70%, og er en viktig årsak til at pasienter henvises til koronar bypasskirurgi fremfor perkutan koronarintervensjon (PCI)…

…lungesykdom eller annen forklarende årsak. PAH gjenspeiler uttalt remodellering av lungearteriene, med fibroproliferative, pleksogene og til dels trombotiske forandringer som kan føre til nesten total…

…Iskemien begynner i subendokardiet, som bidrar vesentlig til systolisk veggfortykkelse; følgelig kan det utvikles induserbare regionale systoliske veggfortykningsforstyrrelser i det myokardområdet som forsynes av den…

…betydelig for kronisk nyresykdom (CKD), som i seg selv fremmer kardiovaskulær sykdom og øker både kardiovaskulær og total mortalitet. Den økte risikoen medieres av de…

…kan imidlertid forårsake ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikkelflimmer i alle aldre. Trening eller annen aktivitet som forårsaker adrenerg stimulering, øker risikoen for synkope…

…og ledningsforstyrrelser som oppstår på grunn av antiarytmika (klasse I og III), betablokkere (klasse II) og kalsiumkanalblokkere (klasse IV). Leseren vil legge merke til at…

…premature atrielle impulsen videre til ventriklene, noe som resulterer i ventrikulær depolarisering og et QRS kompleks. Fordi impulsen enten oppstår i atriene eller AV knuten…

…en forsinkelse til neste sinusslag, slik at RR intervallet forlenges etter et prematurt ventrikulært kompleks. Dette gir økt diastolisk fyllingstid, som i henhold til Frank…

…volumet som kan leveres til hjertemuskelen som forsynes av den aterosklerotiske arterien. Når oksygenbehovet overstiger oksygentilførselen (blodtilførselen), oppstår det iskemi. Dette gir seg utslag i…

…sympatisk aktivitet i hvile som reduserer den tilgjengelige pulsreserven. Autonom nevropati, særlig hos pasienter med diabetes mellitus, er en annen viktig mekanisme som hindrer normal…

…gener som koder for kaliumkanaler (spesielt KCNH2 , KCNQ1 og KCNJ2 ). Dette fører til en forkortet aksjonspotensialvarighet og en akselerert repolarisering. Denne forkortede repolariseringen resulterer i…

…skyldes i stor grad at det historisk sett har manglet en universell definisjon, og tilstanden har gått fra å bli betraktet som utelukkende godartet til…

…bredt fordi de ektopiske impulsene som forårsaker disse rytmene, oppstår distalt for His bunten. Impulsen må dermed spre seg via celle til celle ledning (gap…

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

…til bruk av atropin. Behandling og håndtering, både akutt og langsiktig Første skritt i behandlingen av sinubradikardi er å seponere medikamenter som kan bidra til…

…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…

…noe som forlenger overlevelsen betydelig sammenlignet med hjernevev. Myokardial stunning er reversibelt, og funksjonen begynner ofte å normaliseres i løpet av minutter til timer etter…

…uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom…

…njurersättande behandling Under 0,3 ml/kg/h i minst 24 timmar, eller anuri i minst 12 timmar Använd det kriterium som ger högst stadium…

…undersökaren är tränad. Korta attacker som utlöses av huvudets läge i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker…