…i figur 1. Selv om alle typer hjerteinfarkt (spesielt anteriore og anteroseptale) kan forårsake patologisk R bølgeprogresjon grunnet tap av vitalt myokard, er funnet isolert…

…noe som viser seg på EKG som en P bølge som ikke følges av et QRS kompleks. Denne syklusen gjentar seg om og om igjen…

…X bundet eller andre mekanismer som ikke følger autosomal dominant nedarving. Kompleks eller multifaktoriell genetisk arkitektur. Nedarvingsmønsteret påvirker omfanget og varigheten av den hensiktsmessige familieoppfølgingen…

…Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyseridrike partikler Non HDL C gir dermed et bredere estimat av aterogent kolesterol enn LDL C alene…

…og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis bestående av…

…ATP, men skyldes også direkte effekter av acidose på kalsiumhåndteringen i cellen. Elektrisk ustabilitet: Mangelen på ATP påvirker Na+/K+ ATPasen og andre ionepumper, noe…

…utåndingstrykket og dermed øker ventilasjonen og senker karbondioksidet. Ved lungeødem trengs det første, ved KOLS eksaserbasjon med karbondioksidretensjon det andre. Behandlingen er dessuten tidsbegrenset av…

…Farmakologi & dosering Definisjon og kardiovaskulær begrunnelse Røykeslutt innebærer fullstendig opphør av tobakksrøyking, med unngåelse av passiv røyking og, der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter…

…andre supraventrikulære takyarytmier (som AVNRT), forekommer atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG forandringer som er diagnostiske og avgjørende for valg av…

…kalsiumblokkere av non DHP type som diltiazem og verapamil, digoksin, amiodaron, sotalol, klonidin, ivabradin og litium). Autonom dysfunksjon (økt vagal tonus). Hypoksi (hypoksemi) og søvnapné…

…den kumulative påvirkningen av flere mindre kostholdsendringer. Middelhavskost gir polyfenoler fra extra virgin olivenolje, frukt, grønnsaker, nøtter og belgfrukter; umettede fettsyrer og andre bioaktive forbindelser…

…miljøfaktorer og genetisk bakgrunn. Den trombotiske tendensen påvirkes på tilsvarende måte av inflammasjon og andre systemiske faktorer. Alvorlighetsgraden av myokardskaden bestemmes ikke bare av obstruksjonen…

…hendelser og mulige infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Kolkisin Kolkisin synes å ha flere antiinflammatoriske effekter som er relevante ved koronarsykdom: Reduksjon av…

…årsaken. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitt, fibromuskulær dysplasi, arteriell entrapment, cystisk adventitiell sykdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon av systemisk arteriell sykdom…

…er verifisert først når hver pacemakerspike følges av et bredt QRS og en puls som kan kjennes. Den andre forutsigbare feilen er å glemme at…

…via et nukleosidtransportsystem. Det vaskulære endotelet og erytrocyttene inneholder disse elimineringssystemene, noe som resulterer i en svært rask clearance av adenosin fra sirkulasjonen. Halveringstiden er…

…høyt inntak hos begge kjønn. Andre definisjoner av helseskadelig alkoholinntak omfatter minst to alkoholenheter daglig hos kvinner eller tre hos menn, eller minst fire alkoholenheter…

Kardiologi Akutsjukvård Definisjon og patofysiologi En hypertensiv krise er en uttalt blodtrykksstigning ledsaget av akutt hypertensjonsmediert organskade (HMOD). Den europeiske definisjonen bruker BT ≥180/110…

…brukes som tillegg til kosttiltak og maksimalt tolerert statinbehandling, med eller uten andre LDL C senkende legemidler, når ytterligere reduksjon av LDL C er nødvendig…

…Andre farmakologiske alternativer inkluderer kinidin, ranolazin og prokainamid [4]. Kateterablasjon : Kateterablasjon kan benyttes som et intervensjonelt alternativ for å undertrykke arytmen [4]. Fjerning av utløsende…

…og fremst på grunn av den yngre alderssammensetningen i disse landene (justerte prevalenstall er sjeldne). Den sterkeste risikofaktoren for å utvikle atrieflimmer er alder. Andre…

…selv om den kan sameksistere med andre hjertelidelser. Arytmien kjennetegnes av brå debut («på knapp») og brå avslutning, og gir vanligvis symptomer som er assosiert…

…akutt koronarsyndrom og brystsmerter Det er et fundamentalt krav at alle pasienter som oppsøker helsevesenet på grunn av ubehag i brystet, eller andre symptomer som…

…hjertets primære pacemaker ved å undertrykke andre latente pacemakere i atriene, AV knuten og ventriklene ("overdrive suppression"). Når hjertet styres av impulser fra SA knuten…

…Grovfibret vs. finfibret ventrikkelflimmer Det er klinisk relevant å skille mellom grovfibret og finfibret VF: Grovfibret VF: Karakteriseres av høy amplitude ( 0,2 mV). Dette…

…Ved lengre forventet forsinkelse og symptomvarighet under 12 timer anbefales umiddelbar fibrinolyse hvis kontraindikasjon ikke foreligger, fulgt av direkte transport til PCI senter [1,5…

Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akutt sammendrag Alkoholabstinens oppstår etter brå reduksjon eller opphør av langvarig og omfattende alkoholinntak. Tilstanden kan utvikle seg tross målbar eller høy…

…ved hjelp av fraksjonell flowreserve (FFR) og instantaneous wave free ratio (iFR). Andre invasive teknikker kan kvantifisere koronar flowreserve (CFR), vurdere mikrovaskulær motstand og undersøke…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre manifestasjoner av systemisk aterosklerose. Den viktigste kliniske bekymringen er cerebral embolisering eller hemodynamisk…

…elektrolytter kan brukes til å kvantifisere inntaket av natrium og kalium, fortrinnsvis mens pasienten får en stabil diuretikadose. Andre kliniske situasjoner Sekundære årsaker bør utredes…

…obstruksjon av de epikardiale koronararteriene. Endoteldysfunksjon, koronar mikrovaskulær sykdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsaken til iskemi. Andre mekanismer…

…V2 V3 og ≥1 mm i alle andre avledninger. – Menn og kvinner V4R og V3R (høyre ventrikkel): ≥0,5 mm, med unntak av menn <30…

…Dix–Hallpikes test og fravær av andre nevrologiske funn. Behandlingen er en reposisjonsmanøver. Indikasjoner Kortvarige svimmelhetsanfall, sekunder til et par minutter, som utløses av stillingsendring …

…Tolkning av ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Det finnes flere verktøy for vurdering av blødningsrisiko for pasienter med AF, inkludert HAS BLED , HEMORR2HAGES og…

…5 MI har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil angina (UA) representerer myokardiskemi uten påvisbar akutt kardiomyocyttskade eller nekrose. Tilstanden kjennetegnes av langvarig angina…

…minutt) og dette er assosiert med hypotensjon, for eksempel i de første 4 til 6 timene etter et infarkt. Generelt er akutt behandling av sinubradikardi…

…kjennetegnes av redusert fysiologisk reserve og økt sårbarhet for ugunstige utfall. Tilstanden er dynamisk og kan bedres eller forverres ved sykdom, behandling eller andre tiltak…

…andre rapporter. Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinner og hos pasienter som presenterer med NSTEMI enn hos dem som presenterer med STEMI. Omtrent en tredjedel av…

… valg av stentdiameter og lengde; identifikasjon av proksimale og distale referansesegmenter; vurdering av stentekspansjon og apposisjon; påvisning av kantdisseksjon, vevsprolaps, trombe eller andre akutte komplikasjoner…

…Risikoestimeringen gjøres ved bruk av riktig kjønns og røykevanntilpasset tabell eller kalkulator. Relevante verdier for BP og non high density lipoprotein kolesterol (non HDL C)…

…0.26 Perforasjon av hjertekammer 0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering…

…vurderes og behandles innenfor samme overordnede kategori som en pasient med koronarsykdom. Andre koronare anomalier Avvikende utspring og forløp av koronararterier kan redusere koronar perfusjon…

…med andre prosedyrekomplikasjoner, inkludert distal embolisering, koronardisseksjon, perforasjon og akutt lukning. De kliniske konsekvensene avhenger i stor grad av mengden viabelt myokard som forsynes av…

…en rekke andre tilstander. Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere hemodynamikk med pasientens kliniske kontekst og resultatene av alle relevante…

…fysiologiske bidragende faktorene omfatter høyt saltinntak samt salt og væskeretensjon, særlig ved nedsatt nyrefunksjon. Mangelfull etterlevelse av legemiddelbehandling eller kostråd om natriumrestriksjon kan derfor etterligne…

…koronararterier (MINOCA). Ventrikkelflimmer og plutselig hjertedød er viktige mulige komplikasjoner. Omtrent en tredel av pasientene kan ha alvorlig fast koronar obstruksjon. Disse pasientene kan ha…

…hjertestans, uavhengig av alle andre omstendigheter. Initialrytmen er en indikator på den underliggende etiologien, hjertestansens varighet, kvaliteten på HLR og en prognostisk indikator for overlevelse…

…Hvis EKG eller andre undersøkelser indikerer LVH, bør man mistenke samtidig høyre ventrikkelhypertrofi (RVH) hvis ett eller flere av følgende kriterier foreligger: Høyre akseavvik ( 90°…

…natriumstrømmen under fase 0 av aksjonspotensialet. Mer enn 12 andre genetiske mutasjoner har blitt assosiert med syndromet (inkludert gener som koder for kalsium og kaliumkanaler)…

…sinusknuten): P bølgen ligner sinus P. Lavt i høyre atrium / nær AV knuten: Impulsen går nedenfra og opp (retrograd), noe som gir negative P bølger…

…sanse) atrieaktiviteten. Uten sensing av den retrograde P bølgen, vil sløyfen brytes umiddelbart, og takykardien termineres. Andre metoder inkluderer karotismassasje eller medikamenter som adenosin, som…

…overstiger 220 ms (med et 1:1 forhold mellom P bølger og QRS komplekser), defineres det som et førstegrads AV blokk (figur 4, andre panel)…

…feilkilder ved automatiske analyser, og kliniske implikasjoner av både forlenget og forkortet QT tid. Klinisk fremgangsmåte for manuell måling Selv om moderne EKG apparater gir…

…grad av fysisk trening, og dette regnes som et normalt fysiologisk funn så lenge personen er asymptomatisk. Patologiske årsaker til sinusbradykardi I alle andre situasjoner…

…da de representerer ulike patofysiologiske tilstander med vidt forskjellig prognose og behandlingsbehov. Diagnostikk og behandling av ventrikkeltakykardi (VT) vil bli behandlet i et eget kapittel…

…varighet og endre dens terminale morfologi. Disse endringene er tydeligst i avledning II og V1 (figur 1, andre og tredje panel). P pulmonale: forstørrelse av…

…ansvarlig for konvertering av angiotensin I til angiotensin II, men enzymet metaboliserer også bradykinin og andre takykininer, slik som substans P. Akkumulering av bradykinin antas…

…akutt koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner med svært høy risiko som er beskrevet i kildematerialet. Statinet skal forskrives i høyeste tolererte dose…

…sammenheng med den kliniske presentasjonen og andre funn. Redusert CFR kan forekomme ved angiografisk ubetydelig epikardial sykdom på grunn av abnormiteter i de koronare motstandskarrene…

…perikarditt Traume Hjertekirurgi og andre iatrogene kardiovaskulære prosedyrer Akutt aortasykdom, særlig disseksjon i den ascenderende aorta eller type A disseksjon Ruptur av myokards frie vegg…