…Natrium glukose kotransportør 2 hemmere (SGLT2 hemmere) er en klasse perorale legemidler som opprinnelig ble utviklet for glukosesenkende behandling ved type 2 diabetes mellitus (T2DM)…

…sikker, sannsynlig og mulig stenttrombose ved klinisk forskning og vurdering av utfall. Predisponerende faktorer Område Faktorer forbundet med stenttrombose Kliniske Akutt hjerteinfarkt, diabetes mellitus, nyresvikt…

…koronararteriesykdom, kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg…

…langt eller langtidsvirkende) Dekker fasteproduksjonen av glukose Alle med type 1 diabetes, alltid, også fastende. Mange med type 2 Måltidsinsulin (hurtigvirkende) Dekker karbohydratene i måltidet…

Definisjon og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en betydelig kardiovaskulær risikotilstand. Tilstanden er forbundet med en to til firedobling av livstidsrisikoen for kardiovaskulær…

…Symptomer på type 2 diabetes eller metabolsk syndrom Depresjon, lav selvfølelse eller forstyrret kroppsbilde Antallet og alvorlighetsgraden av fedmerelaterte komplikasjoner øker vanligvis med økende grad…

…hos pasienter med moderat til alvorlig mitralstenose eller mekaniske hjerteklaffer; for disse pasientene velges warfarin i stedet (klasse 1 B anbefaling). Det finnes flere modeller…

…CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sykdom som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus…

…Dyslipidemi, sigarettrøyking, hypertensjon, diabetes mellitus og andre ugunstige påvirkninger forstyrrer disse funksjonene. Den påfølgende endoteliale dysfunksjonen fremmer uhensiktsmessig vasokonstriksjon, adhesjon av sirkulerende celler, inntrengning av…

…2 poeng) D – Diabetes mellitus (1 poeng) S₂ – Tidligere hjerneslag, transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller tromboemboli (2 poeng) V – Vaskulær sykdom (1 poeng) A – Alder…

…er økende. Tilstanden er sterkt assosiert med komorbiditeter som diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, atrieflimmer, overvekt/fedme og høy alder (Pieske et al.) . Figur 1. Myokardbevegelse…

…2 Diabetes mellitus 1 Tidligere hjerneslag eller TIA 2 Vaskulær sykdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvinnelig kjønn 1 Blødningsrisiko må vurderes parallelt med…

…av hypertensjon, dyslipidemi og diabetes mellitus Redusere angst og depressive symptomer Tilrettelegge for tilbakegang til arbeid og hensiktsmessig fritids eller idrettsaktivitet Begrense residiverende hjerteinfarkt, kardiovaskulær…

…ikke brukes som primært risikoverktøy hos personer med: Dokumentert aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situasjoner der diabetes spesifikk risikovurdering eller risikokategorisering er aktuelt…

…referansekar diameter Lite lumen etter prosedyren Uttalt gjenværende stenose Lange lesjoner Diabetes mellitus Ubehandlet kantdisseksjon Komponenter og virkningsmekanismer ved DES En konvensjonell DES med permanent…

…spesielt viktig hos pasienter med preeksisterende azotemi, hypotensjon, hyponatremi, diabetes mellitus, eller hos de som tar kaliumtilskudd. For pasienter med diabetes og albuminuri bør urin…

…enn 1 %, mens mortaliteten generelt er under 0,1 % i moderne serier. Rapportert risiko varierer med populasjonen og hvilke definisjoner som er benyttet. Komplikasjon Rapportert…

…kontrast anses å være årsaksmessig ansvarlig. Dette skillet er viktig fordi AKI etter en kontrastundersøkelse ofte oppstår hos pasienter med flere samtidige renale belastninger. Infeksjon…

…fra intracellulære signalveier, kombinert med økt sympatisk aktivitet i hvile som reduserer den tilgjengelige pulsreserven. Autonom nevropati, særlig hos pasienter med diabetes mellitus, er en…

…Tvert imot er fravær av respiratorisk sinusarytmi hos pasienter med diabetes mellitus et tegn på diabetisk autonom nevropati, noe som er assosiert med dårligere prognose…

…kvinner). Hypertensjon. Røyking (pakkeår). Dyslipidemi. Diabetes mellitus. Kjent perifer karsykdom eller tidligere slag. Kronisk nyresvikt. Tilstedeværelse av risikofaktorer øker sannsynligheten for koronarsykdom (CAD), men fravær…

…ved arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose. Screening ved diabetes med varighet 10 år, eller ved diabetes og alder 50 år. Risikovurdering ved kjent koronar eller…

…kan regnes ut automatisk med kalkulatoren blant nettstedets kalkulatorer. BMI og kardiovaskulære utfall Høy BMI er forbundet med flere sykdomstilstander: Diabetes type 2 Hypertensjon Koronarsykdom…

…Økt antall apoB holdige partikler og remnantpartikler kan gi en mer presis vurdering av den aterogene belastningen enn LDL kolesterol alene hos pasienter med diabetes…

…mot elektrodegelen samt uttalt behåring som ikke kan barberes. Montering 1. Barber, vask med såpe og vann, tørk og rubb huden lett ved hvert elektrodested…

…diabetes, prediabetes, insulinresistens, metabolsk syndrom og hypertriglyseridemi. Fordi triglyseridrike partikler bidrar med ytterligere kolesterol—ofte omtrent 30 mg/dL—er behandlingsmålene for non HDL C…

…eller familiær hyperkolesterolemi reduserte tillegg av bempedoinsyre til statinbehandling LDL C med omtrent 16.5%; reduksjonen i en undergruppe med diabetes var omtrent 19.1%…

…målinger med ett minutts mellomrom, gjennomsnitt av de to siste Ortostatisk test etter 1 og 3 minutters stående hos eldre, diabetikere og alle med svimmelhet…

…i tilgrensende ledd. Kjent overfølsomhet for preparatene. Relative: Dårlig regulert diabetes — regn med forhøyet blodsukker i 2–5 døgn. Mistenkt eller kjent seneruptur. Uteblitt respons…

…iskemiske episoder kan passere asymptomatisk («stum iskemi»), spesielt hos pasienter med diabetes eller hos eldre, hvor varslingsmekanismene kan være svekket til tross for betydelig underliggende…

…mosm/kg eller total osmolalitet 320 mosm/kg Typisk pasient Ofte type 1 diabetes, men forekommer også ved type 2 diabetes Oftest type 2 diabetes…

…Dette skillet er viktig ved prematur koronarsykdom, hypertensjon, type 2 diabetes og hyperlipidemi, som vanligvis er polygenetiske tilstander, selv om familieanamnese fortsatt er klinisk nyttig…

…av kardiovaskulær forebygging og behandling. Den er forbundet med lavere kardiovaskulær dødelighet og totaldødelighet samt redusert forekomst eller belastning av hypertensjon, type 2 diabetes, koronarsykdom…

…ved disse tilstandene, men nyere studier (blant annet med SGLT2 hemmere) har vist lovende resultater også for disse pasientgruppene. Tabell 1. Typer hjertesvikt. Type Beskriv

…Tabell 1. Klassifisering av hjertesvikt i henhold til ESC retningslinjene. Type Beskrivelse Ejeksjonsfraksjon (%) HFrEF Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (Reduced) ≤40% HFmrEF Hjertesvikt med lett redusert…

…Tilstanden er sterkt assosiert med hypertensjon og diabetes. Lakunære syndromer inkluderer: (1) rent motorisk utfall/hemiparese (2) ataktisk hemiparese (3) dysartri/klosset hånd syndrom (4…

…Anerkjente årsaker omfatter: Diabetes og insulinresistens Tyreoideasykdom Nyresykdom Overdrevent alkoholinntak Kosthold med høyt innhold av karbohydrater eller fett Glukokortikoider Betablokkere Østrogenbehandling Enkelte antiretrovirale behandlinger Legemidler…

…eller glukagon. Hos en person uten diabetes defineres en hypoglykemisk tilstand i første rekke gjennom Whipples triade : 1. Symptomer eller tegn forenlige med hypoglykemi. 2…

…iskemi, klaffeforandringer, arytmier og hjertesvikt. Med økende alder akkumuleres også konvensjonelle kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert hypertensjon, diabetes, hyperkolesterolemi, røykeeksponering og fysisk inaktivitet. Samspillet mellom disse ervervede…

…diabetes og fedme blir stadig vanligere etter menopausal overgang. Kvinner med type 2 diabetes har også høyere prevalens av kardiovaskulære komplikasjoner og død enn menn…

…markører underveis i sykdomsforløpet. Oppsummert er risikoen for alvorlig sykdom og død flere ganger høyere hos pasienter med hjerte og karsykdom. Dette tyder på at…

…avansert enn hos personer uten diabetes. Karotissykdom er også en markør for systemisk kardiovaskulær risiko. Tilstedeværelse av karotisblåst er forbundet med omtrent dobbelt så høy…

…i sykdomsforløpet eller etter effektiv behandling. HFrEF er ofte forbundet med strukturelle og funksjonelle ventrikkelforandringer og progredierende nevrohormonell aktivering. Begrunnelsen for sykdomsmodifiserende behandling er å…

…5 <15 mL/min/1.73 m² Område for nyresvikt Størst sannsynlighet for behov for nyreerstattende behandling Stadiet må tolkes sammen med årsaken til nyresykdommen…

…eller diabetes — sår som ikke gror. Over overflatiske nerver (fingrenes laterale sider, ulnarisrennen, fibulahalsen). Øyelokkskanter, brusken i nesetippen, ørets frie kant. Autoimmun sykdom med Raynauds…

…bandasjeringsteknikk. Gjennomføring Vurdering 1. Anamnese: varighet, tidligere sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, røyking, smertekarakter. 2. Mål og tegn av såret; fotografer med linjal i bildet…

…som er forbundet med eksponeringen, men også av hvor vanlig eksponeringen er. En moderat risikoreduksjon i en stor befolkning kan derfor forebygge flere hendelser enn…

…kontraindikasjoner finnes ikke, men vær tilbakeholden og vurder henvisning ved: Diabetes med nevropati eller perifer arteriesykdom — risiko for osteomyelitt og dårlig tilheling. Kontroller ankel arm…

…spredning av infeksjon Lite eller lite samarbeidsvillig barn Bevegelse gir skade Forberedelser og utstyr Otoskopi: otoskop med ladet batteri og rene engangstrakter i flere størrelser…

…eldre og hos pasienter med diabetes. De hemodynamiske konsekvensene avhenger av lesjonens lokalisasjon, alvorlighetsgrad og lengde, samt av eventuell sykdom på flere nivåer og kollateralsirkulasjonen…

…hyperaldosteronisme type 1, tidligere kalt glukokortikoidremediabel aldosteronisme, samt andre familiære former assosiert med binyreadenom eller bilateral binyrehyperplasi. Familieanamnese er derfor viktig, særlig hos pasienter med…

…brystubehag eller dyspné som mulige tegn på hjerteinfarkt, særlig hos personer med hypertensjon, diabetes eller tidligere angina. Pasientene bør rådes til å søke akutt medisinsk…

…sår der det har gått lang tid siden skaden (se nedenfor). Vær særlig tilbakeholden ved nedsatt tilhelingsevne: perifer karsykdom, diabetes med nevropati, immunsuppresjon, høydose kortison…

…distal bifurkasjon Samtidig flerkarsykdom Omfanget av truet myokard Venstre ventrikkels systoliske funksjon Diabetes og andre komorbiditeter Anatomisk kompleksitet og hvor komplett revaskularisering som kan oppnås…

…LQTS) [1]. Tilstanden oppstår i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT forlengende…

…= diabetes Totalkolesterol < 5,0 mmol/L Målverdier styres av total risiko, ikke av referanseintervallet LDL < 3,0 mmol/L Mål < 1…

…kreatinin tatt etter flere døgn med oppkast, sepsis eller hypotensjon er ikke en sikker utgangsverdi. Spør særlig etter: Tidligere kronisk nyresykdom, albuminuri eller hematuri. Diabetes…

…AF), kronisk nyresykdom (CKD) og flere ikke kardiovaskulære tilstander er hyppige trekk. En foreslått sykdomsvei omfatter systemisk og koronar mikrovaskulær endotelial inflammasjon forbundet med komorbiditeter…

…mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel. Hypertensjon og diabetes kan bidra til utvikling av…

…sosioøkonomiske faktorer, alkoholinntak, BMI, mannlig kjønn (før menopause) og saltinntak. Den globale epidemien av overvekt og diabetes type 2, kombinert med en aldrende befolkning, driver