60+ treff

ArtikkelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengepost: hurtigguide

En inneliggende pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre…

ArtikkelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

ArtikkelKardiologi
Abdominalt aortaaneurisme: screening og oppfølging

…abdominalt aortaaneurisme (AAA) diagnostiseres når diameteren på abdominalaorta overstiger 3 cm. De fleste AAA er er lokalisert nedenfor nyrearteriene og er relatert til aterosklerotisk sykdom…

ArtikkelProsedyrer
Benmargsaspirasjon og biopsi

Aspirat og biopsi svarer på ulike spørsmål og erstatter ikke hverandre: aspiratet viser cellenes utseende og går til flowcytometri og genetikk, biopsien viser margens arkitektur…

ArtikkelKardiologi
Kronisk koronarsyndrom: diagnostikk og initial vurdering

Definisjon og patofysiologi Kroniske koronarsyndromer (CCS) omfatter kliniske manifestasjoner av kronisk strukturell og/eller funksjonell sykdom som involverer de epikardiale koronararteriene og/eller koronarmikrosirkulasjonen. Disse…

ArtikkelProsedyrer
Edrofoniumtest

…Uttalt bradykardi, syk sinusknute eller høygradig AV blokk uten pacemakerbeskyttelse. Astma og annen uttalt bronkoobstruktiv sykdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reell. Hypotensjon og hemodynamisk…

ArtikkelKardiologi
Lipoprotein(a): måling og kliniske implikasjoner

…av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag, og resultatet bør…

ArtikkelKardiologi
Myokardperfusjonsavbildning med SPECT og PET

…CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk teknikk inkluderes. Patofysiologisk grunnlag Stress MPI bygger på prinsippet om at flowbegrensende koronarsykdom begrenser et…

ArtikkelKardiologi
PCSK9-hemmere: indikasjoner, effekt og tilgang

…og patofysiologi Proprotein konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) er et hepatisk protein som regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter…

ArtikkelKunnskapsbase
CHADS-VA-blødningsrisikoskår

…atrieflimmer. Mye tyder på at den økte slagrisikoen hos kvinner henger tettere sammen med alder og annen komorbiditet enn med kjønn i seg selv. CHA₂DS₂…

ArtikkelAkuttmedisin
Delirium hos eldre: hurtigguide

…som akutt hjernesvikt. Det utløses av somatisk sykdom, legemidler, intoksikasjon, abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begynnelsen på utredningen, ikke slutten…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…reduksjon av LDL C er nødvendig, blant annet hos pasienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolemi. Det overordnede behandlingsprinsippet er at reduksjon…

ArtikkelProsedyrer
Kryobehandling av hudlesjoner

…etterlater ingen prøve . Det gjør valget av lesjon til det kritiske punktet: frys aldri noe du ikke har sikret diagnosen på. Indikasjoner Lesjon Frysetid per…

ArtikkelProsedyrer
Lumbalpunksjon

…Mistenkt subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistenkt nevroborreliose, nevrosyfilis eller annen CNS infeksjon. Mistenkt inflammatorisk sykdom: multippel sklerose, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalitt…

ArtikkelEkkokardiografi
Mitral regurgitasjon

…ca. 2 % av befolkningen og kan variere fra fibroelastisk mangel (tynne seil, ofte ruptur av chordae) til Barlows sykdom (overskudd av vev, fortykkede seil). Dette…

ArtikkelKardiologi
Kronisk nyresykdom som kardiovaskulær risikofaktor

…Lett økt progresjonsrisiko, forsterket av proteinuri 3a 45–60 mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sykdom eller annen organskade kan foreligge Moderat progresjonsrisiko; vaskulære risikofaktorer…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…av utløsende sykdom er prognosen betydelig bedre [3,5]. Patofysiologi Alkohol forsterker den inhibitoriske signaleringen via gammaaminosmørsyre, GABA, og hemmer eksitatorisk glutamatsignalering, blant annet via…

ArtikkelKardiologi
Akutt lungeemboli: risikostratifisering og reperfusjon

…kombinasjon. Synkope er særlig viktig som markør for potensielt alvorlig sykdom. Hemodynamisk instabilitet plasserer pasienten i høyrisikokategorien og krever rask vurdering med tanke på reperfusjonsbehandling…

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn…

ArtikkelKardiologi
Kostholdsmønstre og kardiovaskulære utfall

…uker selv uten vektreduksjon. Kardiovaskulære utfall forbundet med kostholdsmønstre Kardiovaskulær sykdom og mortalitet De sterkeste langtidsdataene støtter middelhavskost eller DASH kost, som vektlegger lite bearbeidede…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…bilateral binyrehyperplasi. Familieanamnese er derfor viktig, særlig hos pasienter med tidlig innsettende hypertensjon eller prematur cerebrovaskulær sykdom. PA er assosiert med hjertehypertrofi, myokardfibrose, diastolisk dysfunksjon…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score

…blant annet alder, kreatininclearance og venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon, noe som gjør skåren mer anvendelig i klinisk praksis. Fremtidige retninger Pågående forskning tar sikte på å…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå…

ArtikkelMyokardiskemi og hjerteinfarkt
Den fjerde universelle definisjonen av hjerteinfarkt: type 1–5

…tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor betydelig forskjellige: omtrent 20 minutter for BNP…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…elektriske impulser med en høyere frekvens enn normalt, vanligvis som respons på fysiologiske behov eller patologiske tilstander. I likhet med normal sinusrytme er rytmen regelmessig…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide for akutt blodtrykkssenking

…autoimmun sykdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter. Monoaminoksidasehemmere kan gi hypertensiv krise ved interaksjoner, mens blant annet venlafaksin…

ArtikkelReferanseverdier
Vanlige laboratorieprøver

…noe som innebærer at hver tjuende friske verdi havner utenfor . Rekvirer tolv prøver på en frisk person, og sannsynligheten er omkring 46 % for at minst…

ArtikkelKardiologi
Kardiovaskulær risiko ved inflammatorisk og autoimmun sykdom

…flere mekanismer, blant annet: Koronararteritt Akselerert aterosklerose Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Perikarditt Myokarditt Klaffesykdom APS og Behçets sykdom kan forårsake både arteriell og venøs trombose. Ved…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…er strukturert rundt tre hoveddiagnostiske kategorier: Myokardiskemi , særlig akutt koronarsyndrom (ACS). Andre kardiopulmonale årsaker , inkludert myoperikardial sykdom, lungeemboli, akutte aortatilstander og pneumotoraks. Ikke kardiopulmonale årsaker …

ArtikkelKunnskapsbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…advarsler, forsiktighetsregler og annen relevant informasjon om ticagrelor . Tabell 1 Sammendrag Indikasjoner Ticagrelor i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA) er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Pacemakermediert takykardi (PMT): EKG og behandling

…pacemakeren registrerer en rask atriefrekvens (f.eks. ved sinus takykardi, atrieflutter eller annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

ArtikkelNyremedisin
Akutt nyreskade: hurtigguide for håndtering

Akutt håndtering på vakt Akutt nyreskade, AKI, er et syndrom med raskt forverret nyrefunksjon. Håndteringen styres ikke bare av kreatininverdien, men av forløp, urinproduksjon, volumstatus…

ArtikkelReferanseverdier
Antropometriske mål

BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og midje…

ArtikkelProsedyrer
Bløtdelsinjeksjon med kortison

…sykdommens naturlige forløp. Ved lateral epikondylitt er effekten til og med dårligere enn ingen behandling i det hele tatt på ett års sikt . Injeksjonen er…

ArtikkelProsedyrer
Fremmedlegeme i øre og nese

…det ikke på stedet, skal ØNH kontaktes akutt, ikke henvises i vanlig rekkefølge. To eller flere magneter er samme slags hastegrad med en annen mekanisme…