…infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus arteriosus) som gir volum og…

…inflammatoriske og autoimmune sykdommer, inkludert systemisk lupus erythematosus og revmatoid artritt, er viktige risikoforsterkende tilstander og forekommer hyppigere hos kvinner. Kronisk nyresykdom og flere andre…

…kardiovaskulære tilstander viser autosomal dominant nedarving, der en affisert heterozygot person har 50 % risiko for å videreføre den aktuelle varianten til hvert barn. Andre nedarvingsmønstre…

Definisjon og patofysiologi Sekundær hypertensjon er forhøyet blodtrykk som kan tilskrives en spesifikk, identifiserbar underliggende årsak. Tilstanden bør vurderes hos alle pasienter med nyoppdaget eller…

…aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og etterspørsel…

…den underliggende tilstanden (f.eks. sinustakykardi ved hypovolemi relatert til dehydrering). 2. Kalsium Kalsiumioner er avgjørende for platåfasen (fase 2) i aksjonspotensialet og for den…

…49 %. Tilstanden befinner seg i et mellomområde mellom hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF), definert ved en LVEF ≤40 %, og hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF), definert…

…1,35 mmol/l) I ca. 90 % av tilfellene skyldes hyperkalsemi primær hyperparatyreoidisme eller malignitet (neoplastisk etiologi). Andre årsaker er immobilisering, sarkoidose og granulomatøse sykdommer…

…særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige…

…mens andre konvensjonelle koronare risikofaktorer kan være fraværende. Tilstanden er hyppigere i Japan og Sør Korea enn i vestlige befolkninger, og spasme i flere kar…

…om sykdommen er mindre uttalt i venstre ventrikkel. I sjeldne tilfeller er tilstanden begrenset til venstre ventrikkel. ARVC forårsaker ventrikkeltakykardi og plutselig hjertestans; sykdommen er…

…funksjonssvikt, sedatær atferd og tap av selvstendighet. Påvisning av PAD gir også en mulighet til å identifisere aterosklerose i andre arterielle gebeter og iverksette sekundærprofylakse…

…kreft og tidligere venøs tromboembolisme. Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på alvorlig tilstand Funn Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid…

…elektrisk ustabilitet. Andre viktige årsaker inkluderer kardiomyopatier (hypertrofisk, dilatert eller arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati), primære elektriske sykdommer som Brugadas syndrom og Lang QT tid syndrom, samt…

…inntraff, drepte pasienten, og forsvant uten å etterlate spor i det døde hjertet. Dødsårsaken hos disse ofrene kan ikke forklares ut fra makroskopisk patologisk anatomi…

…NSTE ACS gjenspeiler vanligvis en ubalanse mellom myokardets oksygentilførsel og oksygenbehov. I mange tilfeller er den utløsende prosessen plakkruptur med trombose; andre tilfeller skyldes krampe…

…og tromboembolisme kan ramme andre organer enn hjernen. Pasienter med AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter og høyere komplikasjonsrisiko enn pasienter uten AF…

…andre funn eller bildediagnostikk. Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og…

…eller nedenfor i His Purkinje systemet (infranodalt) – da dette har stor betydning for prognose og valg av behandling. Denne tilstanden kategoriseres videre i to distinkte…

…ATPasen og andre ionepumper, noe som endrer membranpotensialet. Dette disponerer for maligne arytmier og danner grunnlaget for iskemiske EKG forandringer. Denne tilstanden er reversibel i…

Definisjon og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare…

…partikkelbelastning Hos pasienter med diabetes og kombinert dyslipidemi er non HDL C særlig relevant fordi det, i tillegg til LDL og andre apoB holdige partikler…

Definisjon og kardiovaskulær begrunnelse Røykeslutt innebærer fullstendig opphør av tobakksrøyking, med unngåelse av passiv røyking og, der det er mulig, andre inhalerte nikotinprodukter. I kardiovaskulær…

…den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er grunnleggende: Primærprofylakse omfatter personer uten etablert aterosklerotisk…

…tilgang, vurder sirkulasjon og blødningsrisiko samt utelukk farlige differensialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG bilder som taler for akutt koronarokklusjon er tidsavhengige tilstander. Beslutning…

…kolesterolet i alle apoB holdige lipoproteiner, inkludert: LDL Intermediate density lipoprotein (IDL) Lipoprotein(a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyseridrike…

…av diuretika og antihypertensiva. Risikoen for akutt nyreskade øker ved kombinasjon med ACE hemmere. Kortikosteroider og andre NSAID: Økt risiko for gastrointestinal blødning i kombinasjon…

…kretser er i sin natur mer sårbare enn det kaotiske substratet ved atrieflimmer, og atrieflutter vil derfor sjeldnere vedvare som en permanent tilstand over flere…

…spesifikk for hjerteinfarkt. Andre tilstander kan gi kardiomyocyttskade og forhøyet troponin, og biomarkørresultater må derfor tolkes sammen med sykehistorien, EKG og videre undersøkelser. Den akutte…

…siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som viste at høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, blant andre risikofaktorer, var sterkt…

…Valg av metode og innstillinger Tilstand Metode Starttrykk Opptrapping Oksygenmål : : : : : Kardiogent lungeødem CPAP 5–7,5 cmH₂O Øk i trinn på 2,5 til 10…

Godartet paroksysmal posisjonsvertigo er den vanligste årsaken til svimmelhet i primærhelsetjenesten og en av få diagnoser som kan kureres på stedet, på tre minutter, uten…

…opioider, benzodiazepiner) og illegale rusmidler. For øyeblikket er opioidoverdoser den ledende årsaken til toksisk indusert hjertestans i denne demografiske gruppen globalt, ofte komplisert av samtidig…

…som forverring av nyrefunksjonen og urinforandringer. Malign hypertensjon kan forårsake akutt mikroangiopati med renal, retinal og cerebral affeksjon. Katekolaminoverskudd og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon kan…

…i multisykdom i arteriene, definert som aterosklerose som affiserer minst to kargebeter. Karotissykdom forekommer derfor ofte samtidig med koronarsykdom (CAD), perifer arteriesykdom (PAD) og andre…

…akutt koronarsyndrom og brystsmerter Det er et fundamentalt krav at alle pasienter som oppsøker helsevesenet på grunn av ubehag i brystet, eller andre symptomer som…

…og dermed oppstår heller ikke fenomenet "aliasing" (nyquist grensen). Dette gjør CW doppler til det foretrukne verktøyet for kvantifisering av patologiske tilstander med høye hastigheter…

…måte: Anatomisk visualisering: Aortaklaffen og LVOT er som regel lettere å visualisere nøyaktig med 2D ekkokardiografi, spesielt i parasternal langaksevisning, sammenlignet med de andre klafferingene…

…hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis…

…epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre manifestasjoner av utbredt aterosklerose. Perkutan koronar…

…eller en rekke andre tilstander. Ettersom flere mekanismer kan foreligge samtidig, må diagnostikk og klassifikasjon integrere hemodynamikk med pasientens kliniske kontekst og resultatene av alle…

…og QRS komplekset genereres av de elektriske vektorene. Merk at den første vektoren i figur 7 ikke omtales her, da den tilhører atrieaktiviteten. Den andre…

…Panectyl Klassifisert som QT forlengende legemiddel i DrugBank Et antihistamin som brukes til å forebygge og lindre allergiske tilstander med kløe og andre allergiske hudlidelser…

…multiorgandysfunksjon og død. Ved ST elevasjonsinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent sjokk oftest alvorlig venstre ventrikkel dysfunksjon (LV dysfunksjon), som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre…

…utslag. ST elevasjon: Kriterier og differensialdiagnostikk ST elevasjon er det klassiske kjennetegnet på transmural iskemi (STEMI), men spesifisiteten utfordres av en rekke andre tilstander. Ved…

…andre halvdel) er brattere enn oppoverhellingen (første halvdel). Kvinner har en mer symmetrisk T bølge, en tydeligere overgang fra ST segmentet til T bølgen og…

…reaksjonene. ACE hemmere blokkerer enzymet som er ansvarlig for konvertering av angiotensin I til angiotensin II, men enzymet metaboliserer også bradykinin og andre takykininer, slik…

…konverterer atriearytmier som atrieflimmer eller atrieflutter til sinusrytme. Imidlertid er adenosin et verdifullt diagnostisk verktøy ved slike tilstander; ved å indusere en forbigående AV blokk…

…Farmakokinetikk og legemiddelinteraksjoner Adenosin fjernes fra det ekstracellulære rommet gjennom utvasking, enzymatisk nedbrytning til inosin, ved fosforylering til AMP, eller ved reopptak i celler via…

…har andre mekanismer for myokardiskemi og nekrose. Ustabil angina (UA) representerer myokardiskemi uten påvisbar akutt kardiomyocyttskade eller nekrose. Tilstanden kjennetegnes av langvarig angina i hvile…

…Hjertesvikt, lungeødem og andre tilstander med høy risiko for væskeoverbelastning — relativ kontraindikasjon som krever invasiv overvåking og langsommere tilførsel. Betydelig metabolsk alkalose eller arterielt pH…

…til acetat. Den resterende fraksjonen utskilles uforandret i urin, svette og utåndingsluft. Alkoholkonsentrasjonen i blodet når vanligvis maksimalverdi 10–60 minutter etter inntak. Eliminasjonen følger…

…av alle andre omstendigheter. Initialrytmen er en indikator på den underliggende etiologien, hjertestansens varighet, kvaliteten på HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det…

…forkalkning og remodellering; episodisk plakkdisrupsjon etterfulgt av trombose. Aterosklerotisk sykdom utvikler seg vanligvis over flere tiår. Intimafortykkelse kan være til stede i andre og tredje…

…på grunnlag av ATRIA studiekohorten og hjelper klinikere med å estimere risikoen for blødningskomplikasjoner på grunn av antikoagulantia. Komponenter i ATRIA skåren ATRIA skåren tildeler…

…Atrieflimmer under andre omstendigheter (særlig de som er nevnt ovenfor) er vanligvis en progressiv sykdom. Komplikasjoner ved atrieflimmer og tilgjengelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…hyppigste formen for paroksysmal supraventrikulær takykardi og utgjør omtrent 60 % av alle tilfeller. Tilstanden observeres i alle aldersgrupper, men debuterer ofte i ung voksen alder…

…kjennetegnes av redusert fysiologisk reserve og økt sårbarhet for ugunstige utfall. Tilstanden er dynamisk og kan bedres eller forverres ved sykdom, behandling eller andre tiltak…

…fordi myokardskade kan oppstå uten myokardiskemi. Ikke iskemisk myokardskade kan ledsage en rekke kardiale og systemiske tilstander, blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis…

EKG og kliniske kjennetegn ved venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) representerer en økning i venstre ventrikkels muskelmasse som respons på økt belastning. Tilstanden er…