…Håndteringen styres av aktuelt organengasjement, inflammatorisk aktivitet, tidligere skade og prognostiske faktorer. Isolert mukokutan eller artikulær sykdom behandles i første omgang lokalt og med kolkisin…

…av kardiovaskulære risikofaktorer, funksjonsnedsettelse og prematur død. Kardiovaskulære tilstander forbundet med fedme omfatter hypertensjon, dyslipidemi, koronarsykdom (CAD), aterosklerose, hjertesvikt (HF), atrieflimmer og kardiovaskulære hendelser. I…

…er en kronisk, kompleks og ofte residiverende sykdom som kjennetegnes av en mengde eller fordeling av kroppsfett som svekker helsen. Sykdommen påvirkes av genetiske, nevroendokrine…

…forbruk og lagring Fedme er en kronisk, residiverende sykdom som kjennetegnes av en for stor mengde kroppsfett. Den umiddelbare forutsetningen for vektøkning er at energiinntaket…

…fedme blant barn og ungdom økte i de fleste av verdens land mellom 1990 og 2022. Økningen forekommer samtidig med vedvarende underernæring i flere regioner…

…slimhinnetraume [1]. Residiverende UVI defineres vanligvis som minst to episoder i løpet av seks måneder eller minst tre i løpet av tolv måneder. Diagnosen bør…

…mm; tre eller flere implanterte stenter; tre eller flere behandlede lesjoner; kronisk nyresykdom; to stenter i en bifurkasjonslesjon; PCI av kronisk total okklusjon (CTO). Én…

…som følge av strukturell skade i bronkieveggen, med svekket sekrettransport og tilbakevendende inflammasjon eller infeksjon. Tilstanden bør mistenkes ved kronisk hoste, slimproduksjon og residiverende luftveisinfeksjoner…

…leddprotesekirurgi eller annen større behandling Kirurgi gir i gjennomsnitt større og mer varig vekttap enn livsstilsbehandling alene og bedrer flere fedmerelaterte sykdommer og mål på…

…prosesser: Residiverende eller omfattende MI med nekrose og arrdannelse Diffus myokardfibrose Reversibel iskemisk dysfunksjon Kronisk hypoperfusjon med hibernerende myokard Postiskemisk stunning Ugunstig remodellering av venstre…

…og viser oftere adenokarsinomhistologi og forandringer i EGFR, ALK eller ROS1 enn lungekreft hos eldre [13]. Ikke småcellet lungekreft utgjør omkring 85 prosent av tilfellene…

…men også av hvor vanlig eksponeringen er. En moderat risikoreduksjon i en stor befolkning kan derfor forebygge flere hendelser enn en betydelig risikoreduksjon hos et…

…klinisk viktige forskjeller i iskemiske hendelser eller stenttrombose. Stabil koronarsykdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI er standardvarigheten av DAPT seks…

…klinisk relevant blødning. Langtidsbehandling med platehemmere etter STEMI er forbundet med en reduksjon på omtrent 25% i residiverende infarkt, hjerneslag eller kardiovaskulær død. Dette tilsvarte…

…med eller uten legemidler, i gjennomsnitt 5 til 9 prosent vektreduksjon i løpet av det første halvåret. Etter opptil fire år var det i gjennomsnitt…

…ubehag i buken og deretter mørk urin, avfarget avføring og ikterus. Infeksjonen blir ikke kronisk, men et kolestatisk eller residiverende forløp kan vare i flere…

…nevropatisk destruksjon av ben, ledd og omkringliggende bløtvev. Tilstanden kan forekomme ved flere årsaker til perifer nevropati, men i klinisk praksis er langvarig diabetes den…

…adrenalektomi. Legemidler som hemmer steroidogenesen brukes ved alvorlig hyperkortisolisme, før kirurgi, ved vedvarende eller residiverende sykdom og i påvente av effekt av strålebehandling. Hypertensjon, diabetes…

…i løpet av få dager. Diuretikabehandling har imidlertid ikke formelt vist å redusere mortaliteten ved hjertesvikt; den etablerte rollen er symptomlindring og forebygging av residiverende…

…hypogonadisme, residiverende hypoglykemi eller neonatal diaré Den sentrale biologiske mekanismen ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortinsignalering i hypotalamus. Diagnosen kan få direkte terapeutisk…

…har fortsatt betydelig risiko for residiverende kardiovaskulære hendelser. Langtidsprognosen påvirkes særlig av: Venstre ventrikkels funksjon i hvile Mengden gjenværende viabelt myokard utsatt for iskemisk risiko…

…abscess Avgrenset pussfokus i dermis eller subkutis Øm, ofte fluktuerende kul med omkringliggende rødme. Furunkelen utgår fra en hårfollikkel, karbunkelen består av flere sammenflytende furunkler…

…alvorlig hypotensjon eller høygradig AV blokk (uten pacemaker). Viktig: Pasienten må instrueres om å unngå koffein (kaffe, te, sjokolade, cola, enkelte smertestillende) i 12–24…

…viktig behandlingsmål, særlig hos pasienter med venstre ventrikkeldysfunksjon og/eller MVD. Det optimale omfanget og tidspunktet for intervensjon avhenger likevel av den kliniske situasjonen, hemodynamisk…

…én gang i løpet av alle voksnes liv. Testing er særlig relevant hos: personer med prematur aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom; pasienter med familiær hyperkolesterolemi eller svært…

…fraktur i den distale falangen ved subungualt hematom: håndteres som åpen fraktur. Negleapparatets anatomi Terminologien er vanskelig å følge uten et bilde, og flere av…

…svampen. Traneksamsyre lokalt på en dott eller som løsning har god effekt ved fremre blødning. Hev stolen slik at pasientens nese er i din øyehøyde…

…eller residiverende myokardiskemi Forverring av ventrikkelfunksjonen Hemodynamisk instabilitet Periproseduralt hjerteinfarkt Kardiogent sjokk Hjertestans Alvorlighetsgraden kan være uforholdsmessig stor i forhold til det angiografiske utseendet av…

…Klinisk presentasjon Flere kliniske manifestasjoner indikerer særlig høy risiko og bør påvirke hvor raskt behandlingen iverksettes: Residiverende eller vedvarende brystsmerter til tross for medisinsk behandling…

…overmettet med ett eller flere tungtløselige stoffer. Overmetningen påvirkes av: Urinvolum. Konsentrasjon av kalsium, oksalat, fosfat, urat og cystin. Urinens pH. Forekomst av krystallisasjonshemmende stoffer…

…ved bilateral trombose, trombose i en solitær eller transplantert nyre, raskt forverret nyrefunksjon, omfattende akutt trombose eller manglende effekt av adekvat antikoagulasjon. Tumortrombe ved nyrekreft…

…spredning av infeksjon Lite eller lite samarbeidsvillig barn Bevegelse gir skade Forberedelser og utstyr Otoskopi: otoskop med ladet batteri og rene engangstrakter i flere størrelser…

…men klinisk eller ultralydbasert kontroll er nødvendig dersom symptomene progredierer. Graviditet, aktiv kreft, tidligere venøs tromboembolisme, trombose i en ikke varikøs vene, residiverende eller migrerende…

…tapping: dyspné forårsaket av pleuravæske, uansett etiologi. Pleuradrenasje: empyem, komplisert parapneumonisk væske med pH under 7,20, hemothorax, symptomgivende eller stor pneumothorax, residiverende malign pleuravæske…

…Sykdommen gir per definisjon ikke glomerulonefritt eller typisk vaskulitt i arterioler, kapillærer eller venoler, og ANCA er vanligvis negativ. Mistenk PAN ved kombinasjoner av allmennsymptomer…

…enn hos menn [2]. I høyoppløselige ultralydstudier kan én eller flere knuter påvises hos opptil 60 prosent av voksne [1]. Jodmangel er en viktig årsak…

…Alle pasienter bør vurderes av eller i nært samråd med revmatolog. Urinanalyse, kvantifisering av proteinuri og nyrefunksjon skal inngå allerede ved diagnose og regelmessig deretter…

…3]. Sykdommen medfører betydelig kardiovaskulær morbiditet. I eldre og heterogene kohorter har den samlede prevalensen av hjerneslag eller TIA vært omkring 16 prosent [4]. Hypertensjon…

…kan én eller flere knuter påvises hos opptil 50 til 60 prosent av voksne [2]. De fleste er små og uten klinisk betydning. I uselekterte…

…I en stor nettverksmetaanalyse var 3 måneders DAPT, men ikke 6 måneders DAPT, forbundet med høyere forekomst av hjerteinfarkt eller stenttrombose hos pasienter med ACS…

…Smerter fra skive, ledd, ligamenter eller muskler uten nerverotsaffeksjon Mangler Korsryggsmerter er den enkeltstående største årsaken til år levd med funksjonsnedsettelse i verden. Den aldersstandardiserte…

…leukocyttfordelingen er relevant, for eksempel ved residiverende infeksjoner eller mistenkt hematologisk sykdom. Supplerende analyser som LD, ALAT og kreatinin inngår ikke i blodstatus. Referanseintervaller hos…

…og/eller abscess. Kronisk divertikulitt Residiverende eller vedvarende inflammasjon som kan gi stenose og fistler. Alvorlighetsgradering med modifisert Hinchey Alvorlighetsgraden av akutt divertikulitt graderes i…

…2 år i enkelte kliniske situasjoner, mens den bredere lipidsenkende anbefalingen viser til en residiverende hendelse uten krav om at den skal være av samme…

…for behandling av akutt iskemi. Pasienter med mulig ACS, et ikke diagnostisk EKG og normal initial troponinverdi kan observeres ved en brystsmerteenhet eller i annen…

…infeksiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Kolkisin Kolkisin synes å ha flere antiinflammatoriske effekter som er relevante ved koronarsykdom: Reduksjon av inflammasomaktivering. Hemming av…

…myokardiskemi forårsaket av strukturelle eller funksjonelle avvik i den koronare mikrosirkulasjonen. Disse avvikene kan redusere koronar flow reserve (CFR), redusere mikrosirkulatorisk konduktans eller føre til…

…og bedrer gangdistansen. Rollen til PCSK9 hemming ved aneurismesykdom i torakal eller abdominal aorta er fortsatt et område under utvikling. Farmakologiske klasser og virkningsmekanismer Monoklonale…

…men i vestlige land er den store majoriteten av tilfellene enten idiopatiske (ukjent årsak) eller forårsaket av virusinfeksjoner. I praksis behandles idiopatiske tilfeller likt som…

…Residiverende brystsmerter etter STEMI eller PCI krever vurdering av flere muligheter: Utvidelse av det opprinnelige infarktet eller reinfarkt Akutt trombose i et nativt kar Stenttrombose…

…kroppsstørrelse eller høyde. Klinisk bilde Når diagnosen bør mistenkes Fenotypen er aldersavhengig og kan være diskret. Diagnosen bør vurderes ved ett eller flere av følgende…

…kan være asymptomatisk i flere år. Retinopati, nevropati, albuminuri eller aterosklerotisk hjerte og karsykdom kan derfor allerede foreligge når diagnosen stilles. I primærhelsetjenesten er hovedoppgavene…

…som involverer buen uten affeksjon av den ascenderende aorta, eller representerer retrograd utbredelse fra den descenderende aorta inn i buen som stopper før den når…

…til det underliggende infarktet eller remodelleringen av venstre ventrikkel, inkludert hjertesvikt, ventrikkelarytmier eller residiverende iskemiske symptomer. Disse manifestasjonene bekrefter ikke i seg selv at det…