…kjennskap til de grunnleggende hemodynamiske prinsippene. Forekomst av medfødt hjertesykdom (CHD) Medfødt hjertesykdom (CHD) er den vanligste klassen av større medfødte misdannelser. Medfødt hjertesykdom forekommer…

…Mindre vanlige tilstander omfatter cyster, primære eller sekundære svulster i hjertesekken, samt medfødte misdannelser som perikardagenesi (ufullstendig eller manglende hjertesekk). Ved mistanke om perikardial sykdom…

…risiko. De fleste broer gir ingen viktig hemodynamisk forstyrrelse. Klinisk betydningsfull myokardbro er likevel blitt satt i sammenheng med anstrengelsesutløst angina, myokardiskemi, hjerteinfarkt, ventrikkelarytmier, nedsatt…

…Denne målingen er avgjørende for diagnostisering og behandling av medfødte eller ervervede kardiale shunter, for eksempel atrieseptumdefekter (ASD), ventrikkelseptumdefekter (VSD) og åpenstående ductus arteriosus (PDA…

…gevinst i de undersøkte situasjonene. Klinisk anvendelse og pasientpopulasjoner Dokumentasjonen for antiinflammatorisk behandling ved koronarsykdom har hovedsakelig omfattet to populasjoner: Pasienter som nylig er i…

…av tilfellene i én stor studie, mens varianter av usikker betydning ble funnet hos ytterligere 44 %. Trunkerende varianter i TTN er blant de hyppigst identifiserte…

…medfødte anomalier (f.eks. trikuspidalatresi), Whipples sykdom, endokarditt (store vegetasjoner), systemisk lupus erythematosus (SLE) eller ekstrinsisk kompresjon fra svulster. I nyere tid ser man også…

…Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…septum og begge ventrikler, eller infiltrative tilstander som amyloidose. Medfødte hjertefeil: Særlig ved store venstre til høyre shunter (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, VSD, eller persisterende ductus…

…av elektromotoriske krefter inferiort forskyver netto vektoren superiort og mot venstre. Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH): Kan medføre venstresidig akse, men ofte innenfor normalområdet (0 til 30°)…

…hvor subvalvulær (infundibulær) stenose er en nøkkelkomponent. Transposisjon av de store arteriene (TGA) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklaff : Isolerte medfødte anomalier. Noonans syndrom : 60 % av…

…men kan forårsake maligne arytmier. QT spredning QT intervallet varierer noe i de forskjellige avledningene. Forskjellen mellom det korteste og det lengste QT intervallet er…

…medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, røyking, obstruktiv søvnapné og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). I tillegg predisponerer visse andre takyarytmier…

…etiologi. Dette har direkte konsekvenser for behandling, prognose og oppfølging av familiemedlemmer. Ekkokardiografi: Hjørnesteinen i diagnostikken for å vurdere ventrikkeldimensjoner, veggtykkelse, systolisk og diastolisk funksjon…

…i høyre ventrikkel under diastolen. Den vanligste årsaken til patologisk (unormal) pulmonal regurgitasjon er pulmonal hypertensjon, som medfører dilatasjon av klafferingen. I populasjonen med medfødt…

…De fysiologiske fordelene med denne konfigurasjonen, inkludert beskyttelse mot rask ventrikkelaksjon ved atriale takyarytmier, er omtalt i kapittel 1. Noen individer har imidlertid en medfødt…

…LQTS (medfødt eller ervervet). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med vridning av QRS komplekset rundt den isoelektriske linjen. De…

…I en populasjon av personer som ikke kunne eller ønsket å bruke statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg daglig en reduksjon på omtrent 21% i både…

…De identifiserte fem ubeslektede familier med trekk som representerer et tidligere ukjent autosomalt dominant syndrom (4). Figur 1. 12 avlednings EKG (presentert i henhold til…

…Avgang i spiss vinkel Et intramuralt forløp, inkludert lengden på dette Koronare arteriesegmenter og klinisk klassifikasjon Epikardiale koronarterritorier Ved klinisk tolkning vurderes vanligvis de store…

…hjertesykdom er den vanligste risikofaktoren for PH. Den forårsaker postkapillær PH gjennom økt trykk i venstre atrium og de pulmonale venene. Hos enkelte pasienter leds

…QTc forlengelse). TdP forekommer utelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller ervervet/medikamentell). VT er polymorf med en gradvis endring i QRS amplitude, ofte med…

…på EKG, må muskelmassen i høyre ventrikkel øke betraktelig, ofte til mer enn det dobbelte av normalstørrelsen, for å overvinne de venstresidige kreftene. Det er…

…prolaps/flail Revmatisk klaffesykdom Infeksiøs endokarditt Medfødt mitralinsuffisiens (f.eks. kløft i fremre seil) Ruptur av chordae tendineae (spontan eller traumatisk) Ruptur av papillarmuskelen (akutt…

…EKG rutenettet. X aksen representerer tid og y aksen representerer amplituden til de elektriske signalene som genereres i myokardiet. Det samme EKG rutenettet brukes hos…

…å endre karakter. Uten intervensjon (eller spontan konvertering) vil den raskt degenerere til ventrikkelflimmer. I denne fasen fragmenteres de elektriske impulsene ytterligere, og ventriklene går…

…Mekanismen er ofte en kombinasjon av reentry og økt automati i iskemisk vev. Torsades de Pointes (TdP): Oppstår ved forlenget QT tid (medfødt eller ervervet…

…P bølgen og starten av QRS komplekset. PR segmentet gjenspeiler tidsforsinkelsen i AV knuten og ledningssystemet før ventrikkelaktiveringen starter. PR segmentet fungerer som den primære…

…antiarytmika) og medfødt hjertesykdom. I den vestlige verden er koronarsykdom ansvarlig for majoriteten av tilfellene. Hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon <40 %) er risikoen…

…minutt) og dette er assosiert med hypotensjon, for eksempel i de første 4 til 6 timene etter et infarkt. Generelt er akutt behandling av sinubradikardi…

…Sedat atferd kan medføre risiko selv hos personer som oppnår anbefalt treningsmengde; forebyggingsstrategier bør derfor omfatte både økt aktivitet og redusert tid i sittende stilling…

…eller etablert koronarsykdom (CAD). Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering av venstre ventrikkels (LV) struktur og funksjon med fysisk eller farmakologisk stress. Det fysiologiske grunnlaget er en…

…grenblokk eller høyresidig ventrikkelpacing, kan medføre dyssynkroni og redusert minuttvolum. Sekvensiell aktivering innebærer at atriene aktiveres og kontraherer først, slik at de kan fylle ventriklene…

…frekvens). Kalibrering (Gain): Standard er 10 mm/mV. Ved mistanke om venstre ventrikkelhypertrofi med store utslag, kan maskinen automatisk ha halvert amplituden (5 mm/mV)…

…men klinisk erfaring støtter ikke alltid dette. I de senere år har konseptet "cough hypersensitivity syndrome" (hosteoverfølsomhetssyndrom) vokst frem. Dette syndromet understreker rollen til sensitiverte…

…9 (PCSK9). Det virker gjennom degradering av mRNA som koder for PCSK9, i hepatocytter. Redusert hepatisk PCSK9 syntese reduserer sirkulerende PCSK9, øker tilgjengeligheten av hepatiske…

…venøs tromboembolisme i prospektive epidemiologiske studier. De biologiske effektene synes å skille seg fra effektene av LDL, og forhøyet Lp(a) kan medføre større risiko…

…VSR, ruptur av ventrikkelfri vegg og papillærmuskelruptur er karakteristisk bimodalt. Hendelsene kan oppstå i løpet av de første 24 timene eller omkring dag 3–5…

…EKG mønster med høyre grenblokk lignende morfologi og ST elevasjoner i de fremre prekordialavledningene. Pasientene er disponert for synkope, livstruende ventrikulære arytmier (spesielt polymorf ventrikkeltakykardi)…

…Noen av de mest kritiske komponentene i gjeldende retningslinjer er primært basert på observasjonsdata ( f.eks. kompresjonshastighet og dybde) snarere enn store randomiserte kontrollerte studier…

…intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et ekkokardiografisk funn som ofte ses ved store maligne…

…sinoatrial utgangsblokk ( sinoatrial exit block ), er en tilstand hvor de elektriske impulsene genereres normalt i sinusknuten, men overledningen til atriemuskulaturen er enten forsinket eller blokkert…

…Tilbakevendende ventrikkeltakykardi (VT) eller ventrikkelflimmer (VF) etter ROSC ("elektrisk storm") hos en pasient med koronar risikoprofil er et alvorlig prognostisk tegn. I slike tilfeller bør…

…enn de distale pacemakercellene. Isoarytmisk AV dissosiasjon Diagnostikken kan være utfordrende i tilfeller med såkalt isoarytmisk AV blokk . Dette oppstår når atriefrekvensen og ventrikkelfrekvensen tilfeldigvis…