60+ träffar
…anastomoser mellom koronarkarene. Kollateralsirkulasjonen kan være svært effektiv (Rentrop grad 2–3) og endre det kliniske bildet dramatisk. Hos pasienter med velutviklede kollateraler kan en…
Ekkokardiografi Definisjon og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan…
…systematikk øker risikoen for kognitive bias, som «satisfaction of search» (man finner én patologi og slutter å lete etter flere), noe som kan medføre alvorlige…
…data, impedansmålinger og algoritmekjøring). Moderne pacemakere drives av litium jod batterier med en typisk levetid på 5–12 år, avhengig av modell og bruk. Batteriets…
…hidradenitabscess och paronyki med varansamling. Kvarstående smärtsam induration efter några dygns antibiotika — talar för att en abscess bildats. Ultraljud avgör frågan när den kliniska bilden…
Procedurer En artärnål är enkel att lägga och lätt att lita på för mycket. Två fel gör mätvärdet obrukbart utan att någon märker det: tryckgivaren…
Procedurer En gynekologisk undersökning är för många patienter förknippad med utsatthet, och tekniskt korrekt utförande är bara halva uppgiften. Undersökningen ska föregås av information om…
Procedurer En monoartrit är septisk tills motsatsen är visad, och det enda som visar motsatsen är ledvätskan. Punktionen är teknisk enkel — det som avgör utfallet…
Procedurer En luxation reponeras med muskelavslappning, inte med kraft. De metoder som fungerar bäst utnyttjar tid, tyngd och långsamma rörelser; de som misslyckas gör det…
…ett positivt utfall. Ett negativt test utesluter inte myastenia gravis. I dag har testet en undanskymd roll i Sverige. Edrofonium är licenspreparat , och diagnostiken vilar…
Procedurer Det som avgör en lumbalpunktion är sällan själva nålsticket. Det är beslutet om punktionen ska göras nu eller efter bilddiagnostik, hur patienten läggs, vilken…
Procedurer Resultatet av en suturering avgörs innan den första nålen sätts. Ett sår som inte har spolats rent, inte har inspekterats i botten och inte…
…Det avgjørende er pågående akutt organskade. Patofysiologien gjenspeiler svikt i den vaskulære autoreguleringen under en rask eller uttalt BT stigning. Dette kan føre til akutt…
…En multidisiplinær prosess med felles beslutningstaking er hensiktsmessig når revaskularisering vurderes. Valget mellom PCI, koronar bypasskirurgi (CABG) og medikamentell behandling bør baseres på den kliniske…
…normal pust og følbar puls. Tilstanden skyldes en elektrisk eller mekanisk svikt i hjertet som fører til at sirkulasjonen stopper opp. Uten umiddelbar behandling (HLR…
Neurologi Akutsjukvård Lathundar Om lathunden Detta är en praktisk lathund för akutläkare vid misstänkt akut ischemisk stroke. Den omfattar tidsfönster, indikationer och kontraindikationer för intravenös…
Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Anafylaxi är en snabbt insättande systemisk överkänslighetsreaktion som kan ge livshotande påverkan på luftväg, andning eller cirkulation. Hudsymtom kan saknas och cirkulationschock…
Procedurer Det som avgör utgången vid en akut intubation är sällan själva laryngoskopin utan det som gjorts före den: hur väl patienten preoxygenerats, om svårigheterna…
…koksalt enligt lokal rutin. Fotografera och rita in lokalisationen innan bedövningen läggs — bedövningen kan göra en subtil lesion svår att återfinna, och det är för…
…om annan diagnos: gikt, felon (pulpaabscess), herpetisk whitlow ( incidera aldrig en herpetisk whitlow ), subungualt melanom (pigmenterad längsgående nagelstrimma som breddar sig, med pigment i nagelbandet…
…internationella riktlinjer för neutropen feber [2]. Det direkta forskningsunderlaget för exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre…
Procedurer Det som avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den…
…Den frågan avgör diagnosen, och den ställs på en patient som är cirkulatoriskt stabil nog att man hinner fråga. Indikationer Takykardi med breda QRS där…
[calc_123lqts] Lang QT syndrom (LQTS) er en arvelig kardial kanalopati som kjennetegnes av forlenget ventrikulær repolarisering, noe som disponerer individer for maligne ventrikulære arytmier…
…et bypassgraft eller aneurisme, inneklemming av arteria poplitea, traume, phlegmasia cerulea dolens, ergotisme, hyperkoagulatoriske tilstander eller iatrogen karskade. Akutt okklusjon kan også oppstå i en…
Definisjon og klinisk rolle Arbeids EKG er en standardisert undersøkelse der pasienten utfører gradvis økende ytre arbeid, vanligvis på tredemølle, mens symptomer, 12 avlednings EKG…
Definisjon og patofysiologi Blodtrykk er en kontinuerlig kardiovaskulær eksponering snarere enn et binært skille mellom normotensjon og hypertensjon. Den langsiktige sammenhengen med kardiovaskulær risiko er…
Definisjon og patofysiologi Aterosklerose er en kronisk, inflammatorisk sykdom i arterieveggen der lipidakkumulering, dysfunksjon i vaskulære celler, rekruttering av immunceller, remodellering av ekstracellulærmatriks og trombose…
…årsaken til den vanlige formen for atrieflimmer. Reentry mekanismen kan startes av en premature atrieslag forårsaket av unormal impulsdannelse, for deretter å vedlikeholdes av makroreentry…
Definisjon og patofysiologi Hjerteinfarkt (MI) er en klinisk diagnose som integrerer myokardskade, holdepunkter for akutt myokardiskemi, elektrokardiografiske funn, hjertebiomarkører, bildediagnostikk, angiografi og, i enkelte tilfeller…
…når begge foreldrene har ubehandlede LDL C nivåer forenlige med HeFH. Utredning og klinisk undersøkelse Utredningen begynner med systematisk lipidscreening og en grundig klinisk, medisinsk…
…atrieflimmer og kardiovaskulære hendelser. I klinisk praksis defineres fedme konvensjonelt som en kroppsmasseindeks (BMI) på ≥30 kg/m2. Alvorlig fedme defineres vanligvis som BMI ≥35…
…for stenosen og middeltrykket i aorta: FFR = Pd/Pa under maksimal hyperemi Mer presist sammenligner FFR trykket som driver blodstrømmen distalt for en stenose…
Definisjon og patofysiologi Atrieflimmer (AF) er en betydelig uavhengig risikofaktor for tromboembolisme, inkludert iskemisk hjerneslag. Risikoen gjelder ved alle kliniske former for AF – paroksysmal, persisterende…
Definisjon og behandlingsrasjonale Hypertensjon er en viktig risikofaktor for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom og bidrar til mikro og makrovaskulære komplikasjoner. Tilstanden er ofte klinisk asymptomatisk, noe…
Definisjon og patofysiologi Hypertriglyseridemi (HTG) defineres som en økt konsentrasjon av sirkulerende triglyserider. Både fastende og ikke fastende målinger gir prognostisk informasjon om kardiovaskulær risiko…
…Ved å hemme den intracellulære delen av den transmembrane poren reduserer ivabradin stigningen i den diastoliske depolariseringen og gir en dos avhengig reduksjon av sinusfrekvensen…
…særlig som del av en bredere vurdering av perifer arteriell sykdom og aortasykdom; planlagt kirurgi, særlig karotisendarterektomi (CEA), koronar bypasskirurgi (CABG) eller større ikke kardial…
…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 …
Definisjon og terminologi Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller…
Definisjon og patofysiologi Lipidsenkende behandling er en sentral del av kardiovaskulær forebygging, særlig hos pasienter med etablert aterosklerotisk hjerte og karsykdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS…
Definisjon og patofysiologi Metabolsk syndrom er en opphopning av kardiometabolske avvik sentrert rundt abdominal fedme, insulinresistens, dyslipidemi, forhøyet blodtrykk og nedsatt glukoseregulering. Diagnosen baseres på…
…holdepunkter for at skaden skyldes akutt myokardiskemi. En pasient kan derfor ha akutt myokardskade uten å ha et infarkt. Graden av troponinstigning fastslår ikke i…
Definisjon og patofysiologi Perifer arteriesykdom (PAD) er en klinisk tilstand forårsaket av stenose eller okklusjon i aorta eller arteriene som forsyner ekstremitetene. Hos voksne over…
Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…
…volumoverbelastning; Samtidig bruk av legemidler eller tilstander som øker blodtrykket; eller En udiagnostisert sekundær årsak til hypertensjon. Kontorhypertensjon må utelukkes med målinger utenfor legekontoret. Objektiv…
Definisjon og patofysiologi Spontan koronararteriedisseksjon (SCAD) er en akutt koronarsykdom som skyldes spalting i koronararterieveggen, vanligvis gjennom dannelse av et intramuralt hematom som komprimerer det…
Definisjon og patofysiologi Kardiogent sjokk er en tilstand med utilstrekkelig perfusjon av vev og endeorganer forårsaket av hjertesvikt. Vedvarende hypoperfusjon reduserer tilførselen av oksygen og…
Definisjon og patofysiologi Stressekkokardiografi er en funksjonell hjerteavbildningsteknikk som primært brukes til å påvise induserbar myokardiskemi og estimere prognose hos pasienter med mistenkt eller etablert…
Definisjon og konseptuelt rammeverk Akutt koronarokklusjon er en brå eller progredierende reduksjon i koronar blodstrøm som er tilstrekkelig til å forårsake myokardiskemi og, når den…
…aortamedia. Blodet sprer seg deretter langs karveggen og danner et ekte lumen og et falskt lumen, atskilt av en intimaflapp. Spredningen kan være antegrad eller…
Definisjon og patofysiologi Vasovagal synkope er en form for nevrogen reflekssynkope som inngår i den bredere gruppen av reflekssyndromer, sammen med karotissinussyndrom og situasjonssynkope. Tilstanden…
HLR Anafylaktisk hjertestans Anafylaktisk hjertestans er en kritisk tilstand som krever umiddelbar gjenkjenning og aggressiv behandling. Tilstanden behandles etter standard HLR algoritme (hjerte lunge redning…
…ved alvorlig respirasjonssvikt. Hypoksi er en potent driver for hjertestans hos septiske pasienter på grunn av økt metabolsk krav og lungeødem (ARDS). Tidlig intubasjon bør…
…er den tredje hyppigste dødsårsaken i vestlige land, og en stor andel av disse tilfellene har kardial etiologi. Rutinemessig utredning med ekkokardiografi og ultralyd av…
EKG Den kunstige pacemakeren er en av de største medisinske oppfinnelsene i det 20. århundret. Fra å være et risikabelt eksperiment på 1930 tallet har…
Kardiologi Viktige punkter Levosimendan er en kalsiumsensibilisator som lindrer hjertesviktsymptomer, øker hjertets minuttvolum (HMV) og senker trykket i lungearterien (PCWP) uten å øke myokardets oksygenforbruk…
Ekkokardiografi Perikardiale sykdommer: effusjon og tamponade En lang rekke tilstander kan ramme hjerteposen (perikardiet). De klinisk mest relevante av disse er akutt perikarditt (ofte som…
Kardiologi Prinsipper for myokardperfusjonsavbildning Myokardperfusjonsavbildning (MPI) er en veletablert ikke invasiv teknikk for å påvise, lokalisere og kvantifisere koronarsykdom (CAD). Teknikken gir både visuell og…
Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…
