…dermed oppstår heller ikke fenomenet "aliasing" (nyquist grensen). Dette gjør CW doppler til det foretrukne verktøyet for kvantifisering av patologiske tilstander med høye hastigheter, som…

…er definert som en positiv defleksjon (bølge) som oppstår nøyaktig ved J punktet (overgangen mellom QRS komplekset og ST segmentet), se figur 1 . Tilstander der…

…Denne ligningen illustrerer at MAP bestemmes av blodvolumet som hjertet pumper ut, og motstanden som oppstår i den systemiske sirkulasjonen. Derfor kan endringer i hjertefrekvens…

…i et bypassgraft eller aneurisme, inneklemming av arteria poplitea, traume, phlegmasia cerulea dolens, ergotisme, hyperkoagulatoriske tilstander eller iatrogen karskade. Akutt okklusjon kan også oppstå i…

…oppstår en betydelig kompresjon av vena cava superior og vena cava inferior. Dette hindrer venøs retur (preload) til hjertet, noe som dramatisk reduserer hjertets minuttvolum…

…definert og behandlet som en egen, statisk klinisk enhet. Kjennetegnet på stabil koronarsykdom er anstrengelsesrelatert angina pectoris(brystsmerter); symptomer på iskemi oppstår under omstendigheter med…

…elektrofysiologiske mekanismene bak ventrikulære rytmer er de samme som for andre arytmier, men den kliniske konteksten varierer. Økt automatikk: Kan oppstå i His Purkinje fibre…

…som er karakteristiske for biventrikulær hypertrofi dersom man ser etter kombinasjoner av funn som sjeldent opptrer isolert. Årsaker og patofysiologi Biventrikulær hypertrofi oppstår ofte som…

…til akutt skade i hjernen, retina, hjertet, aorta, nyrene eller andre vaskulære områder. Malign hypertensjon representerer en ekstrem form der det oppstår akutt mikrovaskulær skade…

…symptomer Klinisk oppstår behov for atropin ved tilstander med inadekvat hjerteminuttvolum som følge av lav sinusfrekvens. Dette kan manifestere seg som hypotensjon, spesielt i den…

…takykardi (IVT) Ventrikkeltakykardi klassifiseres som idiopatisk dersom ingen strukturell hjertesykdom, elektrolyttforstyrrelse eller genetisk kanalopati kan påvises. Idiopatisk VT oppstår ofte hos yngre pasienter og har…

…alltid er isoelektrisk, noe som oppstår hvis det er elektriske potensialforskjeller i myokardiet ved slutten av QRS komplekset (det forårsaker vanligvis J punktsdepresjon). Årsaken til…

…kjennetegn og behandling I dette kapittelet vil fokuset være på andregrads atrioventrikulært (AV) blokk, en tilstand som representerer en ufullstendig forstyrrelse i overledningen mellom atriene…

…isolert pulmonal regurgitasjon kan være asymptomatiske i mange år, selv ved alvorlig lekkasje. Når høyre ventrikkel svikter, oppstår symptomer som: Redusert fysisk yteevne og dyspné…

…akutt koronarsyndrom karakterisert av myokardiskemi som oppstår i hvile eller ved minimal anstrengelse, uten tegn til akutt kardiomyocyttskade eller nekrose. Tilstanden skiller seg fra akutt…

…foreligger det per definisjon ingen akutt aterotrombotisk plakkdisrupsjon. Tilstanden kan imidlertid oppstå i tilknytning til underliggende aterosklerose, for eksempel hos pasienter med stabil kjent eller…

…som akutt når det foreligger stigning og/eller fall i cTn verdiene. En forhøyet cTn verdi alene etablerer ikke diagnosen hjerteinfarkt, fordi myokardskade kan oppstå…

…en ny innsnevring i en tidligere implantert koronarstent. Tilstanden er en form for arteriell hyperplastisk sykdom som oppstår etter perkutan koronarintervensjon (PCI). I dagens praksis…

…og andre ionepumper, noe som endrer membranpotensialet. Dette disponerer for maligne arytmier og danner grunnlaget for iskemiske EKG forandringer. Denne tilstanden er reversibel i en…

…tilstander som kan få konsekvenser for slektninger. Dessverre blir obduksjon ofte ikke utført, dels grunnet kostnader og dels grunnet logistikk. Usikkerheten rundt etiologi gjenspeiles i…

…DI LQTS) [1]. Tilstanden oppstår i forbindelse med både modifikable og ikke modifikable risikofaktorer. Modifikable risikofaktorer inkluderer elektrolyttforstyrrelser som hypokalemi, samtidig administrering av flere QT…

…koronar årsak til symptomene. CCS er et klinisk syndrom og ikke en permanent stabil tilstand. Pasienter kan være stabile i lange perioder, men kronisk koronarsykdom…

…Ved valvulær stenose høres ofte et systolisk "ejeksjonsklikk" som avtar i intensitet ved inspirasjon. Jo lengre og mer "peaket" bilyden er mot andre hjertetone (P2)…

…Tilstanden skyldes vanligvis opphopning av perikardvæske eller blod, og mer sjelden en masse. Tamponade oppstår når det intraperikardielle trykket er likt eller høyere enn trykket…

…spiller en aktiv rolle i opprettholdelsen eller overføringen av arytmien. Tilstanden kan prinsipielt deles inn i to hovedmekanismer. Den første oppstår hvis pacemakeren registrerer en…

…ACE hemmerindusert hoste fremstår som en tørr eller minimalt produktiv hoste, ofte ledsaget av en kiling eller overfølsomhet i halsen. Tilstanden forverres gjerne ved snakking…

…eller symptomer som vekker pasienten fra søvnen. Initiale symptomer ved NSTEMI og UA kan være like. NSTEMI diagnostiseres når typiske iskemiske symptomer oppstår uten vedvarende…

…Iskemiens utbredelse eller lokalisasjon må defineres før revaskularisering Restiskemi må vurderes etter oppstart av medikamentell behandling LV funksjonen må evalueres ved mistenkt iskemi eller tidligere…

…aktivitet som forårsaker adrenerg stimulering, øker risikoen for synkope, ventrikulære arytmier og plutselig hjertestans. ARVC kan forårsake ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer og plutselig hjertestans i alle aldre…

…kretser er i sin natur mer sårbare enn det kaotiske substratet ved atrieflimmer, og atrieflutter vil derfor sjeldnere vedvare som en permanent tilstand over flere…

…episoder. Klinisk presentasjon og symptomer Det typiske symptomet er uttalt angina som oppstår i hvile. Episodene kommer ofte i klynger mellom midnatt og kl. 08…

…impulser (P bølger) blokkeres av atrioventrikulærknuten. Det oppstår en fluktrytme (ellers blir det hjertestans), som kan ha smale eller brede QRS komplekser, avhengig av opprinnelsen…

…klinisk tilstand forårsaket av stenose eller okklusjon i aorta eller arteriene som forsyner ekstremitetene. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsaken. Andre…

…som står for omtrent 80 % av tilfellene. Andre årsaker omfatter akutte mekaniske komplikasjoner – særlig ventrikkelseptumdefekt (VSD) og papillarmuskelruptur med akutt alvorlig mitralinsuffisiens – predominant høyre ventrikkel…

…som underliggende komorbiditet, veiledet muskelstyrkende fysioterapi, trening samt koordinasjons og balansetrening. Måling av ortostatisk blodtrykk Før oppstart eller intensivering av blodtrykksbehandling bør ortostatisk hypotensjon vurderes…

…er en komplikasjon til revmatisk feber, som forårsakes av streptokokkinfeksjoner (gruppe A streptokokker ). Revmatisk hjertesykdom kan oppstå i alle aldre, og det er vanlig med…

Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…

…i fravær av andre tilstander som kan forklare funnene. Det er med andre ord en eksklusjonsdiagnose der de patologiske forandringene ikke skyldes signifikant koronar hjertesykdom…

…Sinusknutedysfunksjon og sykt sinus syndrom Sinusknutedysfunksjon (SND) er en samlebetegnelse for tilstander som enten påvirker automatikken i sinusknuten eller blokkerer impulsen fra å nå atriene…

…diverse tilstander Brugadas syndrom: En livstruende arytmi med ukjent utbredelse Pedro Brugada og hans to brødre, Josep og Ramon, beskrev dette syndromet i 1992 som…

…ikke nødvendigvis samme oppfølging som personer med risiko i en autosomal dominant familie, mens heterozygote bærere av en X bundet tilstand kan utvikle fenotype senere…

…på grunn av grenblokk eller andre ledningsdefekter. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid skyldes preeksitert atrieflimmer ( dvs. atrieflimmer med impulser som ledes via en aksessorisk…

…ST segmentet Korrekt analyse av ST segmentet er hjørnesteinen i diagnostikken av akutte koronare syndromer, perikarditt og en rekke andre tilstander som påvirker myokards repolarisering…

…Følgende tilstander og kardiomyopatier kan føre til en DCM lignende fenotype (dilatasjon av ventrikkelen): Dilatert kardiomyopati (DCM) – Idiopatisk eller genetisk (inkludert mutasjoner i gener som…

…av nyre eller leverfunksjon. Effekter – Klevidipin er en dihydropyridin L type kalsiumkanalblokker som er svært selektiv for vaskulære glatte muskelceller i arteriolene. Den har liten…

…bekymringen i akuttmottaket er myokardiskemi forårsaket av en akutt koronartilstand. Myokardskade fører til frigjøring av hjertetroponin, men troponinstigning er ikke spesifikk for hjerteinfarkt. Andre tilstander…

…Araz Rawshani. Gjennomgang av de mest populære EKG bøkene og ressursene Vi vet at mange besøkende er interessert i andre bøker og nettressurser, og har…

…MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om…

…som oftere er benigne eller assosiert med andre tilstander. Gjeldende retningslinjekriterier (ESC/Universell definisjon) for iskemisk ST elevasjon: Nye ST elevasjoner i J punktet i…

…særlig kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige…

…Andre retningslinjeformuleringer definerer på tilsvarende måte resistent hypertensjon som blodtrykk over behandlingsmålet til tross for tre eller flere antihypertensive legemidler fra ulike klasser i maksimalt…

…når visse kliniske tilstander foreligger. Dette omfatter diabetes mellitus, familiær hyperkolesterolemi, etablert CVD, moderat eller alvorlig CKD eller HMOD. Variabler som inngår i SCORE2 og…

…eller høy pretest sannsynlighet for obstruktiv koronarsykdom, definert i den siterte veiledningen som større enn 15 % og opptil 85 %. Undersøkelsen kan brukes til å: Påvise…

…Historisk ble revaskularisering ansett som i stand til å bedre LV systolisk funksjon og prognose ved å gjenopprette perfusjonen til viabelt dysfunksjonelt myokard og samtidig…

…kreft og andre tilstander som inngår i validerte kliniske risikoverktøy Akutt høyre ventrikkelsvikt er et raskt progredierende syndrom karakterisert av systemisk stuvning som følge av…

…myokardskade i en klinisk setting av iskemi (symptomer, EKG, eller bildediagnostikk som viser tap av levedyktig myokard eller nye regionale veggbevegelsesforstyrrelser). Troponiner og andre biomarkører…

…makrolider, fluorokinoloner), psykofarmaka (haloperidol, trisykliske antidepressiva) og antiemetika. Strukturell hjertesykdom: Iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt og venstre ventrikkel hypertrofi. Andre tilstander: Bradykardi, hypotermi, subaraknoidalblødning ("cerebrale T bølger").

…forskjeller i eksponering for risiko, tilgang til helsehjelp, klinisk vurdering og behandling. Disse påvirkningene er særlig viktige fordi kvinner historisk har blitt oppfattet som å…

…komplekser indikerer at ventrikulær depolarisering er langsom, noe som kan være en konsekvens av forstyrrelser i det elektriske ledningssystemet. J punktet og ST segmentet ST…

…som affiserer to eller flere større epikardiale koronararterier. Tilstanden forekommer ofte samtidig med sykdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikkeldysfunksjon, perifer karsykdom og andre…