…alt ved: behandling med SGLT2 hemmere svangerskap langvarig faste eller svært lavt karbohydratinntak alkoholoverforbruk oppkast eller annen begrensning av energiinntaket delvis behandlet DKA uttalt leversykdom…

…CAD). FH skyldes patogene genvarianter som påvirker proteiner i leverens LDL reseptorbane. Redusert cellulært opptak og clearance av LDL fører til økt sirkulerende LDL C…

…som stråler til halsen, kjeven, skuldrene, ryggen eller én eller begge armer. Fordøyelsesbesvær eller halsbrann, særlig når dette er ledsaget av kvalme eller oppkast. Vedvarende…

…objektivt verifiserbare uttrettbarhetssymptomer. Vurdering av om vedvarende svakhet hos en kjent myastenipasient responderer på ytterligere kolinesterasehemming. Testen har en sensitivitet på omkring 60 % og er…

…koronar aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk…

…Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og…

…Betydning : : Manglende evne til å snakke i hele setninger Uttalt respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur eller paradoksal bukpust Truende muskelutmattelse Respirasjonsfrekvens over 25 til 30…

…undersøkeren er trent. Korte anfall som utløses av hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall…

…er karakterisert av markert, vedvarende, ikke iskemisk ST segmentdepresjon. Disse ST segmentforandringene er stabile over tid (sammenlignet med Brugadas syndrom og LQTS, som begge viser…

…ved palpasjon av puls mistolkes som atrieflimmer (pseudorhythm). Selv om isolerte supraventrikulære ekstrasystoler ofte er benigne, kan de i visse tilfeller initiere vedvarende supraventrikulære takyarytmier…

…en krets over slimhinnen, hydroksidioner dannes ved batteriets negative pol og gir en kollikvasjonsnekrose som kan nå septumbrusken i løpet av noen timer; septumperforasjon er…

…sirkulerende troponin som frigjøres fra skadede kardiomyocytter, ved betydelig lavere konsentrasjoner enn tidligere generasjoners analyser. De kan påvise troponinkonsentrasjoner hos omtrent 50–95 % av friske…

…manifestere seg som anstrengelsesutløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskemi (CLTI). Klinisk presentasjon og symptomer Asymptomatisk og atypisk sykdom Færre enn halvparten av pasienter…

…benzodiazepin én gang ved vedvarende anfall, og forbered allerede trinn 2 Senest omkring 10 til 20 minutter Gi full ladningsdose av et intravenøst anfallsdempende legemiddel…

…men vekkbar pasient, samtidig som ventilasjon, sirkulasjon og bakenforliggende sykdom overvåkes [3]. Håndteringen av komplisert abstinens varierer mellom regioner og avdelinger. Følg lokal prosedyre for…

…som QRS), kan dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En prematur ventrikulær kontraksjon etterfølges klassisk av…

…arytmidisposisjon. Ikke vedvarende ventrikkeltakykardi (NSVT) : episoder med ventrikkeltakykardi er en sterk prediktor for SCD. Uforklart synkope : synkope uten annen forklaring kan skyldes underliggende arytmi. Alder…

Klinisk hovedregel To spørsmål avgjør den initiale håndteringen: 1. Har pasienten alvorlige nevrologiske symptomer som kan skyldes hyponatremien? 2. Er hyponatremien akutt eller kronisk? Alvorlige…

…betydningen av bedre etterlevelse fortsatt avhenger av vedvarende oppfølging og administrasjon. Kliniske indikasjoner og plass i behandlingen Inclisiran er godkjent i flere europeiske land som…

…overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av både tradisjonelle og nyrespesifikke mekanismer. Diabetes, hypertensjon…

…som oftest skyldes "loss of function" mutasjoner i kaliumkanaler, er SQTS primært forårsaket av "gain of function" mutasjoner i gener som koder for kaliumkanaler (spesielt…

…minutter, mens vedvarende eller forverrede iskemiske symptomer, hemodynamisk ustabilitet, kardiogent sjokk, akutt hjertesvikt og elektrisk ustabilitet utløser rescue PCI når som helst i forløpet, uten…

…knyttet til ventrikkelflimmer. Mer enn halvparten av dødsfallene som skyldes ventrikkelflimmer, inntreffer i løpet av den første timen, noe som gjør rask erkjennelse, mulighet for…

…som genererer intrathorakalt undertrykk, eller mekanisk aktivitet ved vedvarende ventrikkeltakykardi) til tross for klinisk sirkulasjonskollaps. Patofysiologiske forskjeller (Hjerneslag vs. Hjertestans): Eksperimentell og klinisk forståelse av…

…bilder som taler for akutt koronarokklusjon er tidsavhengige tilstander. Beslutning om umiddelbar reperfusjon baseres på symptomer, EKG og hemodynamikk. Vent ikke på troponin. Ved vedvarende…

…den forventede gradvise økningen av R bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket. Dette kan observeres som en vedvarende liten r bølge eller…

…tross for fravær av en flowbegrensende epikardial koronarkarstenose. Det er derfor en forstyrrelse i den koronare mikrovaskulære perfusjonen, snarere enn vedvarende obstruksjon av det behandlede…

Grunnprinsipp Anafylaksi er en raskt innsettende systemisk overfølsomhetsreaksjon som kan gi livstruende påvirkning av luftvei, respirasjon eller sirkulasjon. Hudsymptomer kan mangle, og sirkulatorisk sjokk trenger…

…som oppstår ved akkumulering av lipider og inflammatoriske celler i arterieintima. Monocytter trenger inn i intima, differensierer til makrofager og deltar i en vedvarende inflammatorisk…

…har en patofysiologisk profil som ligger nærmere HFrEF, mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel…

…blant annet urinsyregikt, vaskulitt, systemisk sklerose, myositt, blandet bindevevssykdom, Sjögrens syndrom, SLE og APS. Enkelte pasientgrupper har to til tre ganger høyere forekomst av asymptomatisk…

…bruk av fire eller flere antihypertensive legemidler. Mulige kliniske situasjoner som gir mistanke om PA, omfatter: Grad 2 eller grad 3 hypertensjon Behandlingsresistent hypertensjon Vedvarende…

…symptomer som palpitasjoner, utmattelse og ortostatisk intoleranse, og den krever spesifikk utredning for å skilles fra blant annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi…

…pasient har en annen insulinfølsomhet enn hjemme: mindre mat, mer stress, ofte kortison, ofte forverret nyrefunksjon. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korreksjonsdose som tre separate linjer…

…av hjelpestoffene. Pågående blødning. Tidligere intrakraniell blødning. Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Samtidig bruk av sterke CYP3A4 hemmere (for eksempel ketokonazol, klaritromycin, nefazodon, ritonavir og atazanavir), som…

…som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av…

…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…

…men iskemi kan også skyldes vasomotoriske forstyrrelser i epikardiet eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale arterier utelukker derfor ikke en…

…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…

…tiltak som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk…

…endoskopien. Væske og overvåkning Bruk i første rekke balansert krystalloid. Gi små boluser, for eksempel 250 til 500 ml, med umiddelbar revurdering av blodtrykk, puls…

…har vekstrater som ligner menns, men en betydelig høyere rupturrisiko; ett retningslinjesammendrag beskriver omtrent firedoblet risiko. Denne forskjellen danner grunnlag for bruk av kjønnsspesifikke terskler…

…Indikatorer på alvorlighetsgraden av akutt LE , inkludert kliniske funn, bildediagnostisk påvist RV dysfunksjon og myokardskade påvist ved laboratorieundersøkelser. Komorbiditet og forverrende tilstander , som kan forverre…

…kg/t i minst 24 timer, eller anuri i minst 12 timer Bruk det kriteriet som gir høyest stadium. En pasient kan dermed ha stadium…

BMI er et populasjonsmål som fungerer dårlig på individnivå: det skiller ikke muskel fra fett og tar ikke hensyn til fettets fordeling. Livvidde og midje…

…en annen stilling enn de fire øvrige: behandlingen er primært rettet mot symptomer og stuvning, og utgjør ikke én av de fire grunnpilarene som reduserer…

…å muliggjøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se egen guide for punksjon og injeksjon av ledd. Indikasjoner Tilstand Injeksjonssted Kommentar : : : Subakromial bursitt, rotatorcuffsyndrom Det…

…av hjerneslag hos pasienter med atrieflimmer. Ved å utelate kjønnsparameteren imøtekommer CHA₂DS₂ VA innvendingen om at slagrisikoen hos kvinner overestimeres når kjønn alene teller som…

…EKG funnet ved terapeutisk bruk av digoksin er generaliserte ST senkninger med et karakteristisk utseende. Disse beskrives ofte som hengekøyeformede, skålformede eller som en "omvendt…

…7 døgn Epiglotitt og annen alvorlig øvre luftveisinfeksjon cefotaksim 1 2 g x 3 iv Diagnoseavhengig Vurder alltid alvorlighetsgraden klinisk, uavhengig av DS CRB65 skår…

…med HFpEF kan ha patofysiologiske karakteristika som skiller seg fra dem hos ikke overvektige pasienter, og fedme kompliserer vurderingen av intravaskulært volum både poliklinisk og…

…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…

…akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er ofte hensiktsmessig når svært rask eller nøyaktig styring kreves…

…alvorlig hypoglykemi Ingen bestemt grenseverdi Pasienten har kognitiv eller fysisk påvirkning og trenger hjelp fra en annen person Nivå 3 kan forekomme selv om glukose…

…anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan koronarintervensjon (PCI). Avbildning kan derfor påvirke flere stadier av intervensjonen…

…eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og fysisk inaktivitet; familiehistorie, særlig som del av en bredere vurdering av perifer…

…aterosklerotisk koronarsykdom, hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av lavdose kolkisin som tillegg til, og ikke erstatning for, etablert…

…av hjerteinfarkt omtrent 0,05 %, hjerneslag omtrent 0,07 %, alvorlig ventrikkelarytmi omtrent 0,5 % og alvorlige vaskulære komplikasjoner omtrent 1 %. Tallene illustrerer variasjonen som skyldes…

…eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler, inkludert NSAIDs…

…eller annen pigmentert lesjon med uklar diagnose. Lesjon der histologi trengs for håndteringen. Kryoglobulinemi, kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av…