…CAD). FH skyldes patogene genvarianter som påvirker proteiner i leverens LDL reseptorbane. Redusert cellulært opptak og clearance av LDL fører til økt sirkulerende LDL C…
60+ träffar
…CAD). FH skyldes patogene genvarianter som påvirker proteiner i leverens LDL reseptorbane. Redusert cellulært opptak og clearance av LDL fører til økt sirkulerende LDL C…
…som stråler til halsen, kjeven, skuldrene, ryggen eller én eller begge armer. Fordøyelsesbesvær eller halsbrann, særlig når dette er ledsaget av kvalme eller oppkast. Vedvarende…
…koronar aterosklerose som ikke er forbundet med påvisbar iskemi, kan derfor forbli uoppdaget med mindre CT basert vurdering av koronar kalsium eller en annen anatomisk…
…Akutt aortadisseksjon er en annen tilstand som kan resultere i type 2 MI. De ikke koronare mekanismene er utelukkende drevet av ubalanse mellom oksygentilførsel og…
…er karakterisert av markert, vedvarende, ikke iskemisk ST segmentdepresjon. Disse ST segmentforandringene er stabile over tid (sammenlignet med Brugadas syndrom og LQTS, som begge viser…
…sirkulerende troponin som frigjøres fra skadede kardiomyocytter, ved betydelig lavere konsentrasjoner enn tidligere generasjoners analyser. De kan påvise troponinkonsentrasjoner hos omtrent 50–95 % av friske…
…manifestere seg som anstrengelsesutløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskemi (CLTI). Klinisk presentasjon og symptomer Asymptomatisk og atypisk sykdom Færre enn halvparten av pasienter…
…ved palpasjon av puls mistolkes som atrieflimmer (pseudorhythm). Selv om isolerte supraventrikulære ekstrasystoler ofte er benigne, kan de i visse tilfeller initiere vedvarende supraventrikulære takyarytmier…
…betydningen av bedre etterlevelse fortsatt avhenger av vedvarende oppfølging og administrasjon. Kliniske indikasjoner og plass i behandlingen Inclisiran er godkjent i flere europeiske land som…
…overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av både tradisjonelle og nyrespesifikke mekanismer. Diabetes, hypertensjon…
…som QRS), kan dette indikere underliggende iskemi eller annen patologi. Ventrikulære premature kontraksjoner og den komplette kompensatoriske pausen En prematur ventrikulær kontraksjon etterfølges klassisk av…
…som oftest skyldes "loss of function" mutasjoner i kaliumkanaler, er SQTS primært forårsaket av "gain of function" mutasjoner i gener som koder for kaliumkanaler (spesielt…
…knyttet til ventrikkelflimmer. Mer enn halvparten av dødsfallene som skyldes ventrikkelflimmer, inntreffer i løpet av den første timen, noe som gjør rask erkjennelse, mulighet for…
…som genererer intrathorakalt undertrykk, eller mekanisk aktivitet ved vedvarende ventrikkeltakykardi) til tross for klinisk sirkulasjonskollaps. Patofysiologiske forskjeller (Hjerneslag vs. Hjertestans): Eksperimentell og klinisk forståelse av…
…tross for fravær av en flowbegrensende epikardial koronarkarstenose. Det er derfor en forstyrrelse i den koronare mikrovaskulære perfusjonen, snarere enn vedvarende obstruksjon av det behandlede…
…som hjelper klinikere med å stratifisere pasienter i kategoriene lav, middels eller høy risiko. En vesentlig mangel ved HCM Risk SCD Score er fraværet av…
…som oppstår ved akkumulering av lipider og inflammatoriske celler i arterieintima. Monocytter trenger inn i intima, differensierer til makrofager og deltar i en vedvarende inflammatorisk…
…har en patofysiologisk profil som ligger nærmere HFrEF, mens andre har trekk som overlapper med HFpEF, blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel…
…blant annet urinsyregikt, vaskulitt, systemisk sklerose, myositt, blandet bindevevssykdom, Sjögrens syndrom, SLE og APS. Enkelte pasientgrupper har to til tre ganger høyere forekomst av asymptomatisk…
…bruk av fire eller flere antihypertensive legemidler. Mulige kliniske situasjoner som gir mistanke om PA, omfatter: Grad 2 eller grad 3 hypertensjon Behandlingsresistent hypertensjon Vedvarende…
…den forventede gradvise økningen av R bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket. Dette kan observeres som en vedvarende liten r bølge eller…
…symptomer som palpitasjoner, utmattelse og ortostatisk intoleranse, og den krever spesifikk utredning for å skilles fra blant annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi…
…de som samtidig behandles med en angiotensinreseptorblokker (ARB). Hyperurikemi kan forekomme under behandling med ticagrelor. Forsiktighet anbefales for pasienter med hyperurikemi eller urinsyregikt. Bruk av…
…som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av…
…med påfølgende myokardhypoperfusjon eller iskemi. Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk…
…tiltak som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk…
…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…
…på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos disse pasientene bør nøye veies opp mot den potensielle risikoen som følge av…
…SYNTAX scoren, som evaluerer kompleksiteten av koronare lesjoner. Kliniske variabler : Alder : Eldre pasienter har høyere risiko. Kjønn: Kjønn : Kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance…
…Indikatorer på alvorlighetsgraden av akutt LE , inkludert kliniske funn, bildediagnostisk påvist RV dysfunksjon og myokardskade påvist ved laboratorieundersøkelser. Komorbiditet og forverrende tilstander , som kan forverre…
…med HFpEF kan ha patofysiologiske karakteristika som skiller seg fra dem hos ikke overvektige pasienter, og fedme kompliserer vurderingen av intravaskulært volum både poliklinisk og…
…anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan koronarintervensjon (PCI). Avbildning kan derfor påvirke flere stadier av intervensjonen…
…eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og fysisk inaktivitet; familiehistorie, særlig som del av en bredere vurdering av perifer…
…aterosklerotisk koronarsykdom, hvorav mange har hatt et tidligere akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig dokumentasjon støtter vurdering av lavdose kolkisin som tillegg til, og ikke erstatning for, etablert…
…av hjerteinfarkt omtrent 0,05 %, hjerneslag omtrent 0,07 %, alvorlig ventrikkelarytmi omtrent 0,5 % og alvorlige vaskulære komplikasjoner omtrent 1 %. Tallene illustrerer variasjonen som skyldes…
…eller reduksjon i ekstracellulærvæskevolumet; kongestiv hjertesvikt eller annen kardial dysfunksjon; hemodynamisk instabilitet; anemi; myelomatose eller annen nyresykdom; leversykdom; samtidig bruk av nefrotoksiske legemidler, inkludert NSAIDs…
…og patofysiologi Proprotein konvertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) er et hepatisk protein som regulerer tilgjengeligheten av low density lipoprotein reseptoren (LDL reseptoren) på hepatocytter…
…posterolateral) transmural iskemi. På den annen side kan avledning V1 V3 (av og til V4) detektere skadestrømmene og presentere dem som ST segmentsenkninger. Disse senkningene…
…EKG funnet ved terapeutisk bruk av digoksin er generaliserte ST senkninger med et karakteristisk utseende. Disse beskrives ofte som hengekøyeformede, skålformede eller som en "omvendt…
…Som regel kreves det en eller annen form for skade på de opprinnelige (egne) klaffene for at de skal bli sårbare og forurenset av bakterier…
…28 °C, med mindre det foreligger annen komorbiditet eller hypoksi. Temperaturer under 24 °C er derimot oftest inkompatible med opprettholdelse av spontan sirkulasjon, og vil…
…en annen viktig årsak til primær MI, der destruksjon av klaffevev eller perforasjon fører til akutt eller subakutt lekkasje. Sekundær (funksjonell) mitralinsuffisiens Myokardiskemi som påvirker…
…mellom hjertefrekvensen og 60 slag per minutt. Dette er en annen metode som brukes for å ta hensyn til hjertefrekvensvariabilitet. Hodges formel: QTc = QT…
…har vekstrater som ligner menns, men en betydelig høyere rupturrisiko; ett retningslinjesammendrag beskriver omtrent firedoblet risiko. Denne forskjellen danner grunnlag for bruk av kjønnsspesifikke terskler…
…Tidligere sykdom i øvre gastrointestinaltraktus Lever eller nyresykdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig bruk av ikke steroide antiinflammatoriske legemidler Kortikosteroidbehandling Andre platehemmende eller antitrombotiske legemidler Selektive…
…Tidligere blødning, blødningstendens, alkoholbruk og samtidig bruk av legemidler som øker blødningsrisikoen. Etterlevelse og om den foreslåtte antikoagulantdosen er egnet. Om samtidig platehemmende behandling faktisk…
…og legemiddelrelaterte tilstander Alvorlig hypertensjon kan skyldes feokromocytom, krise utløst av monoaminoksidasehemmere, kokainintoksikasjon eller annen eksponering for sympatomimetika, inkludert metamfetamin. Brå seponering av antihypertensiv behandling…
…forekomst av prematur koronarsykdom. CAC funn som påvises tilfeldig på en CT thorax utført av annen indikasjon, kan også bidra til risikovurderingen. Visuell rapportering av…
…tilsetningsstoffer og tilberedningsmetoder kan også bidra. Den kardioprotektive effekten skyldes derfor sannsynligvis den kumulative påvirkningen av flere mindre kostholdsendringer. Middelhavskost gir polyfenoler fra extra virgin…
…til betydelig undervurdering av kardiovaskulær risiko. Lp(a) måling gir på den annen side begrenset ytterligere risikoreklassifisering utover de globale risikoskårene som anbefales i dag…
…en samlebetegnelse som også omfatter postperikardiotomisyndrom og posttraumatisk perikarditt, inkludert tilfeller relatert til kardiovaskulære intervensjoner. Dresslers syndrom forekommer nå ved færre enn 1 % av AMI…
…for at symptomene skyldes CTO en, øker når ikke invasiv testing viser betydelig induserbar iskemi og bevart viabilitet i myokardterritoriet som forsynes av den okkluderte…
…Definisjon og patofysiologi Pulmonal hypertensjon (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand som primært kjennetegnes av økt trykk i lungearteriene. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sykdom…
…hypertensjon Koronar flowhastighetsreserve (CFVR) Pulmonal stuvning påvist som B linjer ved lungeultralyd Myokardperfusjon ved bruk av ultralydkontrastmidler Teknikken er særlig nyttig fordi den er rask…
…pasienter som presenterer seg med CVD, har tidligere udiagnostisert diabetes; systematisk screening for diabetes anbefales derfor hos pasienter med CVD. De kliniske konsekvensene av diabetes…
…mot endokardiet. Etter hvert som fettvevet erstattes, blir ventrikkelveggen tynnere, og ventrikkelen begynner å utvide seg. Omtrent 50 % av tilfellene viser biventrikulær kardiomyopati, selv om…
…Dette skyldes at de påvirker ionekanaler (natrium, kalium, kalsium) som regulerer depolarisering og repolarisering i myokard. EKG forandringer og arytmier forårsaket av digoksin ble diskutert…
…aterosklerose ikke skyldes passiv avleiring av lipider i kransarterieveggene, men at det er en sykdom der immunsystemet fremkaller en aktiv betennelse i arterieveggen som respons…
…forventet maks puls minus hvilepuls). Dette gir et forholdstall som beskriver hvor stor andel av pulsreserven pasienten faktisk utnytter. En kronotrop indeks < 0,80…
…også en depolariseringshypotese . Denne antyder at mønsteret kan skyldes forsinket depolarisering i deler av ventrikkelmyokardiet (som ved ischemi eller strukturelle endringer), snarere enn en for…