…for kur. Når bør man utrede? Generelle indikasjoner Pasienter med tegn, symptomer eller sykehistorie som gir mistanke, bør gjennomgå relevant utredning for sekundær hypertensjon. Den…

…symptomer som tyder på aktuell eller nylig cerebral iskemi; kjent CAD, PAD eller annen aterosklerotisk sykdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; røyking, hypertensjon, hyperkolesterolemi og…

…typisk med akutte brystsmerter og troponinstigning, men det kliniske bildet er ofte preget av den utløsende årsaken. Symptomene kan inkludere klassiske tegn på akutt myokardiskemi…

…amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstander Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige tegn til…

…generelt et gunstigere forløp enn VA ledsaget av alvorlige faste lesjoner. Pasienter som utvikler alvorlige arytmier under spontane episoder, utgjør likevel en høyrisikogruppe. Utredning og…

… kirurgisk eller endovaskulær behandling favoriseres derfor generelt innen 14 dager etter symptomdebut i kildematerialet. Klinisk presentasjon og symptomer Aortadisseksjon er en uvanlig årsak til akutte…

…symptomer og redusert livskvalitet, bidra til hjertesvikt og øke risikoen for hjerneslag og andre tromboemboliske hendelser. Subklinisk cerebral skade kan bidra til vaskulær demens, og…

…med lav eller intermediær iskemisk risiko, og pasienter med STEMI eller andre trekk forbundet med svært høy risiko er underrepresentert. Noninferioritetsstudier som hovedsakelig er utformet…

…én verdi over 99 persentilens URL; og Kliniske holdepunkter for akutt myokardiskemi , påvist ved minst ett av følgende: Symptomer på myokardiskemi. Nye iskemiske EKG forandringer…

…andre eller tredje grad som varer i opptil noen få sekunder. Forsinkelsen i AV nodal konduksjon er frekvensavhengig. His Purkinje konduksjonen påvirkes generelt ikke direkte…

…Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke hjertefrekvensen og forbedre hemodynamikken. Klinisk bilde og symptomer Klinisk oppstår behov for atropin ved tilstander med inadekvat…

…nedsatt treningstoleranse. Det avgjørende diagnostiske kriteriet er korrelasjon mellom symptomer og arytmi. Når slike symptomer er verifisert assosiert med EKG bevis på sinusknutedysfunksjon, omtales tilstanden…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyseridrike partikler Non HDL C gir dermed et bredere estimat av aterogent kolesterol enn…

…økt dramatisk de siste tiårene takket være fremskritt innen barnekardiologi og hjertekirurgi. Dette har resultert i en økt forekomst av medfødt hjertesykdom i befolkningen generelt…

…Andre viktige risikofaktorer er følgende: mannlig kjønn, hypertensjon, venstre ventrikkelhypertrofi, venstre ventrikkeldysfunksjon, klaffesykdom, koronararteriesykdom, kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt, medfødt hjertesykdom, diabetes mellitus (både type 1 og…

…hypertensjon) og eksentrisk hypertrofi (dilatasjon med relativ veggfortykkelse, typisk ved volumbelastning eller svikt). Det finnes flere EKG indekser for å diagnostisere LVH. Disse har generelt…

…spesielt i den generelle befolkningen. Plutselig hjertestans er den mest dødelige manifestasjonen av hjerte og karsykdom, og står for omtrent 50 % av alle kardiovaskulære dødsfall…

…den platehemmende effekten relativt begrenset sammenlignet med legemidler som hemmer andre plateaktiveringsveier. Skillet mellom primærprofylakse og sekundærprofylakse er grunnleggende: Primærprofylakse omfatter personer uten etablert aterosklerotisk…

…behandling Generell behandlingssekvens Høyintensiv statinbehandling er fortsatt grunnlaget for lipidsenkende behandling hos pasienter med kronisk koronarsyndrom, akutt koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesykdom og andre situasjoner…

…sterkt relatert til prognose ved hjertesvikt, risiko for ventrikulære takyarytmier og generell dødelighet. Det er viktig å bemerke at lineære mål (M mode eller 2D…

…andre halvdel) er brattere enn oppoverhellingen (første halvdel). Kvinner har en mer symmetrisk T bølge, en tydeligere overgang fra ST segmentet til T bølgen og…

…prosedyren; kompleks koronanatomi og teknisk krevende PCI. For perioperativt hjerneslag er høy alder, diabetes, akutt angiografi, tidligere hjerneslag, nyresvikt og hjertesvikt identifisert som viktige risikofaktorer…

…og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av både tradisjonelle og…

…langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre grunner. Ekstubér så snart det er trygt etter endoskopien. Væske og overvåkning Bruk i første rekke…

…aktuelle varianten til hvert barn. Andre nedarvingsmønstre, de novo varianter, inkomplett penetrans og variabel fenotypisk ekspresjon gjør imidlertid risikoprediksjon mer komplisert. Familiær opphopning kan også…

…som gir volum og trykkbelastning på begge kamre. EKG ved biventrikulær hypertrofi Diagnosen på EKG baserer seg ofte på at man observerer tegn til venstre…

… Dette er spørsmål som pasienter har en tendens til å stille i dag, og derfor vil jeg gjøre et forsøk på å oppklare disse spørsmålene…

…grønnsaker, nøtter og belgfrukter; umettede fettsyrer og andre bioaktive forbindelser fra nøtter; samt antioksidative og antitrombotiske bestanddeler fra fullkorn. Disse kombinerte effektene kan bedre inflammasjon…

…Klinisk situasjon eller utfall Rapportert gevinst ved røykeslutt Kardiovaskulær sykdom generelt Betydelig reduksjon i kardiovaskulære hendelser og dødelighet Etablert koronarsykdom Omtrent 36 % lavere risiko for…

…Generelt anses adenosin som trygt og effektivt for hemodynamisk stabile pasienter med regelmessig smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsaker vanligvis en kortvarig andre eller tredjegrads…

…generelt ikke vist tilstrekkelig klinisk nytte til rutinemessig bruk. No reflow kan også oppstå i forbindelse med andre prosedyrekomplikasjoner, inkludert distal embolisering, koronardisseksjon, perforasjon og…

…bølger er tegn på hjerteinfarkt Hjerteinfarkt – særlig hvis det er omfattende – viser seg typisk med patologiske Q bølger. Disse Q bølgene er bredere og dypere…

…tegn til akutt organskade. Ved hypertensive nødstilfeller kreves umiddelbar innleggelse og rask, men kontrollert reduksjon av blodtrykket med intravenøse legemidler for å begrense organskade. Generelt…

…verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for en stenose, definere plakkmorfologi, identifisere okkulte lesjoner og optimalisere perkutan…

…statinbehandling, generelt med ezetimib når dette er relevant. Etablert klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) og FH er de viktigste situasjonene der disse legemidlene er godkjent…

…slag per minutt. Selv om frekvenser mellom 50 og 60 slag per minutt teknisk sett kan falle innenfor normalområdet i visse definisjoner, benyttes grensen på…

…elektrisk ustabilitet. Andre viktige årsaker inkluderer kardiomyopatier (hypertrofisk, dilatert eller arytmogen høyre ventrikkelkardiomyopati), primære elektriske sykdommer som Brugadas syndrom og Lang QT tid syndrom, samt…

…osv.) , kan de generere betydelige refleksjoner som detekteres av transduseren. Disse refleksjonene tolkes som om de stammer fra hovedstrålen. Når ultralydstrålen sveiper frem og tilbake…

…og har generelt en gunstigere prognose enn VT assosiert med strukturell hjertesykdom, med lav risiko for plutselig hjertedød. Mekanismer for ventrikulær takykardi På celle og…

…gruppe A streptokokker ). Revmatisk hjertesykdom kan oppstå i alle aldre, og det er vanlig med multiple klaffelesjoner (typisk aortaklaffen og mitralklaffen). Revmatisk hjertesykdom er sjelden…

…andre funn eller bildediagnostikk. Figur 1. Patologisk R bølgeprogresjon er en indikasjon på tidligere hjerteinfarkt, men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og…

…P bølge som ikke følges av et QRS kompleks. Denne syklusen gjentar seg om og om igjen, slik at hver syklus ender med en blokkert…

…inhalasjonsbehandling og etterlevelse. Opioider, benzodiazepiner og andre sederende legemidler. Tromboembolisk risiko, for eksempel immobilisering, kreft og tidligere venøs tromboembolisme. Dokumentert beslutning om behandlingsnivå. Tegn på…

…EKG tegn og utvikling av infarkt I likhet med alle andre celler i menneskekroppen er kardiomyocyttene (hjertemuskelcellene) avhengige av ATP (adenosintrifosfat) som sin primære energikilde…

Definisjon og typer kardiomyopati Kardiomyopati er en samlebetegnelse for myokardsykdommer der hjertemuskelen er strukturelt og funksjonelt forandret, i fravær av andre tilstander som kan forklare…

…Non HDL C og apoB er sekundære mål eller mål for risikopresisering, særlig hos pasienter med: Diabetes eller andre kardiometabolske risikofaktorer Fedme Insulinresistens eller metabolsk…

…2]. STEMI og andre EKG bilder som taler for akutt koronarokklusjon er tidsavhengige tilstander. Beslutning om umiddelbar reperfusjon baseres på symptomer, EKG og hemodynamikk. Vent…

…Seponer acetylsalisylsyre ved første tegn på hudutslett, slimhinnelesjoner eller overfølsomhet. Interaksjoner Farmakodynamiske interaksjoner Antikoagulantia, trombolytika eller andre platehemmere: Salisylater hemmer blodplatefunksjonen og forsterker effekten av…

…Sammenlignet med andre supraventrikulære takyarytmier (som AVNRT), forekommer atrieflutter sjelden hos ellers hjertefriske individer. Atrieflutter gir karakteristiske EKG forandringer som er diagnostiske og avgjørende for…

…tretthet, svimmelhet og andre symptomer kan forekomme uten brystsmerter og bør betraktes som anginaekvivalenter. Akutt vurdering av ikke traumatisk ubehag i brystet er strukturert rundt…

…NIV gir en trykkstøtte over utåndingstrykket og dermed øker ventilasjonen og senker karbondioksidet. Ved lungeødem trengs det første, ved KOLS eksaserbasjon med karbondioksidretensjon det andre…

…minutter, uten legemidler . Diagnosen stilles på anamnese, en positiv Dix–Hallpikes test og fravær av andre nevrologiske funn. Behandlingen er en reposisjonsmanøver. Indikasjoner Kortvarige svimmelhetsanfall…

…andre og tredjegrads blokk). Sinusknutedysfunksjon og tach brady syndrom. Ventrikulær takykardi, ventrikkelflimmer og torsade de pointes (selv om TdP oftere er assosiert med lang QT…

…av samtidig inntak av andre substanser (blandingsrus). En rekke farmakologiske stoffer har proarytmiske egenskaper som kan indusere maligne arytmier, eller forårsake dyp myokarddepresjon og vasoplegi…

…verdi er tilstrekkelig Uttalt forhøyet Akutt HMOD Tilstede Klinisk fraværende Symptomer Ofte til stede og relatert til det affiserte organet Kan være fraværende eller uspesifikke…

…akutt koronarsyndrom og brystsmerter Det er et fundamentalt krav at alle pasienter som oppsøker helsevesenet på grunn av ubehag i brystet, eller andre symptomer som…

…mens det andre settet kontinuerlig mottar og analyserer de reflekterte signalene (figur 1). Den fundamentale fordelen med denne teknikken er evnen til å måle svært…

…måte: Anatomisk visualisering: Aortaklaffen og LVOT er som regel lettere å visualisere nøyaktig med 2D ekkokardiografi, spesielt i parasternal langaksevisning, sammenlignet med de andre klafferingene…

…er aterosklerose den dominerende årsaken. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitt, fibromuskulær dysplasi, arteriell entrapment, cystisk adventitiell sykdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestasjon…

…ikke gjennomføres når symptomer foreligger uten anatomiske eller fysiologiske kriterier som støtter revaskularisering. Ved mindre alvorlig koronarsykdom gir PCI vanligvis raskere rekonvalesens og lavere initial…