…fysiologisk egnet for behandling. Revaskularisering bedrer anginarelatert helsestatus, men bør ikke gjennomføres når symptomer foreligger uten anatomiske eller fysiologiske kriterier som støtter revaskularisering. Ved mindre…
36 treff
…fysiologisk egnet for behandling. Revaskularisering bedrer anginarelatert helsestatus, men bør ikke gjennomføres når symptomer foreligger uten anatomiske eller fysiologiske kriterier som støtter revaskularisering. Ved mindre…
…fremfor perkutan koronarintervensjon (PCI). En CTO kan oppdages tilfeldig under diagnostisk angiografi. Kollateralkar kan opprettholde distal perfusjon og muliggjøre visualisering av karet distalt for okklusjonen…
Definisjon og patofysiologi No reflow er nedsatt anterograd myokardperfusjon til tross for fravær av en flowbegrensende epikardial koronarkarstenose. Det er derfor en forstyrrelse i den…
…særlig alvorlig eller livstruende blødning. Den kliniske presentasjonen, enten ACS eller kronisk koronarsyndrom (CCS). Om og hvordan PCI er utført. Behovet for ikke kardial kirurgi…
…blødningsrisiko, forventet behov for ikke kardial kirurgi, prosedyrekompleksitet og de relative fordelene ved PCI og koronar bypasskirurgi (CABG). Definisjon og patofysiologi Fra ballongangioplastikk til koronare…
…MI) er den nest hyppigste klaffefeilen i Europa som krever kirurgisk eller perkutan intervensjon. Tilstanden defineres ved at mitralklaffen ikke lukker seg tett under systolen…
…som er tidsmessig relatert til koronar revaskularisering. Det kan oppstå etter perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypasskirurgi (CABG), og klassifiseres innenfor den universelle MI…
…eller ved stentens kanter etter perkutan koronarintervensjon (PCI). Det er et PCI relatert hjerteinfarkt når angiografi eller obduksjon dokumenterer trombose og de diagnostiske kriteriene for…
…perkutan koronar intervensjon (PCI) er målet å forhindre residiverende hjerteinfarkt og stenttrombose. Standardsvaret er dobbel platehemmende behandling (DAPT). Når pasienten i tillegg trenger OAK for…
…skal de øvrige lesjonene behandles – i så fall når. Denne siden gjennomgår algoritmen for pasienter med ACS som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (PCI). Figur 1…
…gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse. PCI operatøren og behandlende lege bruker EKG for å få…
…til tross for at forekomsten er betydelig lavere med medikamentavgivende stenter (DES) enn med metallstenter uten legemiddel (BMS). Klinisk ISR defineres vanligvis ved tilbakevendende symptomer…
…femoral tilgang. Hos pasienter med akutt koronarsyndrom har randomiserte studier vist lavere forekomst av blødning fra tilgangsstedet, kirurgisk revisjon og blodtransfusjon ved radial tilgang. Radial…
…Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervensjon…
…Ved akutt koronarsyndrom (ACS) brukes DAPT for å redusere risikoen for residiverende hjerteinfarkt, stenttrombose og andre iskemiske hendelser etter koronar angiografi, perkutan koronar intervensjon (PCI…
…forsiktighet er nødvendig for: Pasienter i alderen ≥ 75 år. Pasienter med blødningstendens (f.eks. på grunn av nylig traume, kirurgi, gastrointestinal blødning eller aktivt magesår…
…kronisk totalokklusjon, inkomplett revaskularisering eller koronar anatomi som ikke egner seg for ytterligere intervensjon. Ved ANOCA/INOCA kan koronar aterosklerose, endoteldysfunksjon og særskilte koronare funksjonsforstyrrelser…
…mellom perkutan koronar intervensjon (PCI) og aortokoronar bypasskirurgi (CABG) . Verktøyet er utarbeidet ved ekspertkonsensus og validert i SYNTAX studien. Det vurderer angiografiske kjennetegn for å…
…mønstre hvor dette uteblir på et standard EKG. Det er vitalt for kardiologer og indremedisinere å gjenkjenne disse STEMI ekvivalentene, da forsinkelse i reperfusjonsbehandling (PCI)…
…komplikasjoner : Blødning etter thoraxkirurgi (f.eks. bypass eller klaffekirurgi) kan forårsake tamponade, ofte med lokalisert hematom som komprimerer atriene. Iatrogene årsaker : Komplikasjoner ved invasive prosedyrer…
…funksjon. Evaluering av revaskulariseringens effekt: Metoden benyttes for å kontrollere resultatet etter koronar bypass kirurgi (CABG) eller perkutan koronar intervensjon (PCI), spesielt ved residiverende symptomer…
…membranen (EEM). IVUS er derfor nyttig for å bestemme karstørrelse, plakkbelastning og dimensjonene ved lesjoner som ikke er fullstendig karakterisert med angiografi. Standard gråtone IVUS…
…Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk koherenstomografi (OCT) gir tverrsnittsinformasjon om plakkmorfologi og kan klargjøre mekanismen ved et akutt koronarsyndrom eller veilede perkutan koronar intervensjon (PCI)…
…av blodtrykk. Bevissthetstap. Elektromekanisk dissosiasjon eller pulsløs elektrisk aktivitet til tross for vedvarende sinusrytme på EKG. Subakutt ruptur kan mistenkes ved: Kvalme. Hypotensjon. Perikardielle eller…
Tid er den mest kritiske enkeltfaktoren for overlevelse ved hjertestans. Ved sirkulasjonsstans opphører oksygentilførselen til vitale organer momentant, og irreversibel hjerneskade kan inntre allerede etter…
…den kliniske situasjonen, tiden siden MI eller perkutan koronar intervensjon (PCI), iskemisk risiko, blødningsrisiko, behov for antikoagulasjon og om det foreligger koronare stenter. Kliniske behandlingsmål…
…kontraindikasjoner og høyere risiko for blødning og myokardruptur. Sen presentasjon Hos pasienter som innkommer mer enn 12 timer etter symptomdebut, anbefales PPCI ved: pågående symptomer…
…ved første medisinske kontakt og tolkes innen et mål på 10 minutter. Prehospital EKG registrering kan forkorte tiden til diagnosen og legge til rette for…
…er rutinemessig PCI av en okkludert infarktrelatert arterie 48 timer etter debut av STEMI ikke indisert. III A Strategi for primær perkutan koronar intervensjon H
…ved intervensjon Qp/Qs 1,5 gir ofte indikasjon for kirurgisk eller perkutan lukking av ASD eller VSD. Gjentatte målinger følger utviklingen av shunten ved…
…ved type 2 og type 3 hjerteinfarkt. Diagnosen hjerteinfarkt bør ikke stilles utelukkende på grunnlag av en unormal cTn konsentrasjon i fravær av holdepunkter for…
…kompliseres av blødning inn i plakket gjennom den brutte overflaten. Obduksjonsfunn av en aterotrombose i arterien som forsyner det infarkterte myokardiet, oppfyller kriteriene for type…
…for eksempel ved bruk av en perkutan ventrikkelstøttepumpe (som Impella) i kombinasjon med ECMO (ofte kalt "EC Pella") eller atrieseptostomi, for å redusere fyllingstrykket og…
Definisjon og formål Hjerterehabilitering er et omfattende, tverrfaglig sekundærforebyggende tiltak for pasienter med hjerte og karsykdom, inkludert pasienter som kommer seg etter hjerteinfarkt. Tiltaket omfatter…
…oppfølging. Høyintensiv statinbehandling anbefales til alle pasienter med ACS for å redusere alvorlige kardiovaskulære hendelser. Behandlingen bør om mulig startes før planlagt perkutan koronarintervensjon. Pasienter…
…sykdomsprogresjonen ved mekanisk obstruksjon. Diuretika (sløyfediuretika og/eller aldosteronantagonister) er hjørnesteinen for å lindre symptomer på systemisk stuvning (ødemer, ascites). Det kreves forsiktighet for å…