…fullstendig eller nesten fullstendig obstruksjon av en koronararterie som har vedvart i minst 30 dager. CTO er er vanlige hos pasienter som gjennomgår koronarangiografi, med…

…eller fysiologiske kriterier som støtter revaskularisering. Ved mindre alvorlig koronarsykdom gir PCI vanligvis raskere rekonvalesens og lavere initial morbiditet enn CABG, med lavere forekomst av…

…forbundet med intervensjon på degenererte vena saphena grafter (SVG), rotasjonsaterektomi og prosedyrer utført ved akutt hjerteinfarkt. Ved SVG PCI kan forekomsten av slow flow eller…

…men ikke 6 måneders DAPT, forbundet med høyere forekomst av hjerteinfarkt eller stenttrombose hos pasienter med ACS. Forlengelse utover 12 måneder DAPT utover 12 måneder…

…til sekundær MI. Iskemi manifesterer seg med myokardial akinesi eller dyskinesi, noe som svekker papillarmuskelfunksjonen og fører til apikal forskyvning (tethering) av klaffeseilene. På samme…

…vurdering av utfall. Predisponerende faktorer Område Faktorer forbundet med stenttrombose Kliniske Akutt hjerteinfarkt, diabetes mellitus, nyresvikt, hjertesvikt, hyperkoagulabilitet, tidligere brachyterapi Platehemmende behandling Manglende etterlevelse eller…

…og virkningsmekanismer ved DES En konvensjonell DES med permanent polymer består av: Et ballongekspanderbart metallisk stillas Et permanent eller resorberbart polymerbelegg Et antiproliferativt legemiddel Legemiddelet…

…er særlig forbundet med intervensjon på degenererte venegrafter fra vena saphena, rotasjonsaterektomi og prosedyrer ved akutt MI. Distal embolisering av ateromatøst eller trombotisk materiale er…

…etter koronar bypass kirurgi (CABG) eller perkutan koronar intervensjon (PCI), spesielt ved residiverende symptomer. Preoperativ risikovurdering: Hos pasienter med antatt høy risiko for koronare hendelser…

…Kontrastassosiert akutt nyreskade er en akutt forverring av nyrefunksjonen som oppstår etter eksponering for jodholdige kontrastmidler, særlig ved kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan koronar intervensjon…

…av antianginøs medikamentell behandling, koronar bypasskirurgi (CABG) eller perkutan koronar intervensjon (PCI), inkludert forsøk på rekanalisering av en kronisk total koronarokklusjon. Angina eller iskemi med…

…angina (UA) Hjerteinfarkt uten ST elevasjon (NSTEMI) Hjerteinfarkt med ST elevasjon (STEMI) Dette gjelder pasienter som gjennomgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervensjon (PCI)…

…av lavdose ASA og en P2Y12 hemmer, der prasugrel eller tikagrelor er å foretrekke framfor klopidogrel. Varighet og intensitet kan likevel individualiseres. Hos pasienter med…

…akutte fasen og utføres rutinemessig i kateteriseringslaboratoriet hos pasienter som gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse…

…perkutan koronar intervensjon (PCI) eller medikamentell behandling. Standardregimet etter ACS er DAPT i 12 måneder, vanligvis bestående av lavdose aspirin og en potent P2Y12 hemmer…

…ST segment elevasjonsinfarkt (STEMI) er en arbeidsdiagnose basert på vedvarende ST segment elevasjon eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster hos en pasient med symptomer på myokardiskemi…

…Nytten av platehemmende behandling må alltid veies opp mot blødningsrisikoen. Denne avveiningen varierer med den kliniske situasjonen, tiden siden MI eller perkutan koronar intervensjon (PCI…

…prosedyrer som ablasjon, pacemakerimplantasjon eller PCI (perkutan koronar intervensjon) kan medføre perforasjon og tamponade. Tamponade med svingende hjerte («swinging heart») i hjertesekken. Dette er et…

…omfatte: Vurdering av alle større perifere pulser. Blodtrykksmåling i begge armer. Hjerteauskultasjon. Lungeauskultasjon. Vurdering med tanke på hjertesvikt. Vurdering for sirkulasjonssvikt, hemodynamisk ustabilitet eller elektrisk…

…siden gjennomgår algoritmen for pasienter med ACS som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (PCI). Figur 1. Behandling av flerkarsykdom hos pasienter med ACS som gjennomgår PCI…

…residual stenose Lang lesjonslengde Diabetes Ubehandlet disseksjon ved stentkanten DES har redusert restenose sammenlignet med BMS, og nyere generasjoner av DES har forbedret resultatene ytterligere…

…metode til å vurdere den anatomiske kompleksiteten ved koronarsykdom, særlig hos pasienter med flerkarsykdom eller sykdom i venstre hovedstamme . Den integrerer flere variabler: antall lesjoner…

…av intrakardiale shunter og skiller hemodynamisk signifikante defekter fra tilfeldige funn. Beslutningsstøtte ved intervensjon Qp/Qs 1,5 gir ofte indikasjon for kirurgisk eller perkutan…

…ved et akutt koronarsyndrom eller veilede perkutan koronar intervensjon (PCI). ICA har derfor tre hovedroller: Å definere den anatomiske utbredelsen og alvorlighetsgraden av epikardial koronarsykdom …

…opptrer i kombinasjon med inferiort infarkt, avhengig av okklusjonens nivå i koronartreet (vanligvis RCA eller LCx). Omtrent 30 50 % av pasientene med posterolateralt infarkt vil…

…karakterisert med angiografi. Standard gråtone IVUS viser de viktigste lagene i karveggen og muliggjør kvantitative målinger av: minste og største lumendiameter; lumenareal; EEM eller karareal…

…mot koronar angiografi i generell forstand; beslutningen avhenger av avveiningen mellom forventet diagnostisk eller terapeutisk nytte og pasientens spesifikke prosedyrrisiko. Vaskulær tilgang og komplikasjoner fra…

…falt betydelig med moderne reperfusjonsbehandling, særlig primær perkutan koronar intervensjon (PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikasjoner hos omtrent 0,27 % av STEMI…

…kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller…

…Depresjon eller psykisk belastning Svekket tillit til å kunne gjenoppta normal aktivitet Vansker med å vende tilbake til arbeid eller fritidstrening Skrøpelighet eller tap av…

…kontrollere medikamentelt livstruende arytmier eller hjertestans mekaniske komplikasjoner av akutt hjerteinfarkt akutt hjertesvikt tilbakevendende dynamiske ST segment eller T bølgeforandringer, særlig med intermitterende ST elevasjon…

…3 Hjertedød med mistenkt akutt iskemi før biomarkørbekreftelse Type 4a Hjerteinfarkt forbundet med perkutan koronar intervensjon (PCI) Type 4b Hjerteinfarkt forårsaket av stent eller scaffoldtrombose…

…cTn) med minst én verdi over den 99. persentilen av øvre referansegrense (URL). Skaden anses som akutt dersom det påvises en stigning og/eller fall…

…nødvendig med "LV unloading" (avlastning), for eksempel ved bruk av en perkutan ventrikkelstøttepumpe (som Impella) i kombinasjon med ECMO (ofte kalt "EC Pella") eller atrieseptostomi…

…med lav eller moderat intensitet, bør få intensifisert behandlingen. Anbefalingene i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Høyintensiv statinbehandling til alle pasienter med ACS. Tillegg av…

…Et brudd i den tidlige fasen (f.eks. manglende varsling eller ingen HLR) kan ikke repareres av selv den mest avanserte intensivbehandling senere. Figur 2…