…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…til bruk av atropin. Behandling og håndtering, både akutt og langsiktig Første skritt i behandlingen av sinubradikardi er å seponere medikamenter som kan bidra til…

…blant annet modulering av inflammasjon, oksidativt stress, endotelial funksjon, plakkstabilitet, trombogene responser og immunaktivitet. Statinintoleranse viser til bivirkninger som tilskrives statinbehandling, og som bedres eller…

…noe som forlenger overlevelsen betydelig sammenlignet med hjernevev. Myokardial stunning er reversibelt, og funksjonen begynner ofte å normaliseres i løpet av minutter til timer etter…

…som er utviklet i relativt store pasientkohorter. Den tar hensyn til viktige kliniske og ekkokardiografiske parametere for å beregne en persons risiko for SCD i…

…koronarsykdom kan forbli stabil i lange perioder, kan den progrediere eller destabiliseres brått og føre til ACS. «Sykdom» viser dermed til den underliggende koronare patologien…

…å ta statiner. Det er tre hovedspørsmål som diskuteres i medier, blogger og på sosiale plattformer: Er høyt kolesterol en sann årsak til koronarsykdom? Påvirker…

…blant annet: Kardiale årsaker Systemiske årsaker Hjertesvikt Sepsis Myokarditt Kronisk nyresykdom Kardiomyopati Hjerneslag eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sykdom, som amyloidose…

…Kliniske indikasjoner og plass i behandlingen Inclisiran er godkjent i flere europeiske land som tillegg til kostholdstiltak og maksimalt tolerert statinbehandling hos pasienter med heterozygot…

…mønstre Pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom har høyere kardiovaskulær risiko enn befolkningen generelt. Denne risikoøkningen er dokumentert ved en lang rekke tilstander, blant annet urinsyregikt…

…skyldes vasomotoriske forstyrrelser i epikardiet eller strukturell og funksjonell mikrovaskulær sykdom. Tilstedeværelse av ikke obstruktive epikardiale arterier utelukker derfor ikke en koronar årsak til symptomene…

…tolkes som ventrikkeltakykardi og utløse uhensiktsmessig antitakykardibehandling dersom deteksjon og behandling ikke deaktiveres. Asynkron pacing kan på sin side i sjeldne tilfeller føre til pacing…

…MR). Etter at aldosteron er kommet inn i målcellene, bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om…

…lungesykdom eller annen forklarende årsak. PAH gjenspeiler uttalt remodellering av lungearteriene, med fibroproliferative, pleksogene og til dels trombotiske forandringer som kan føre til nesten total…

…opplæring i å gjenkjenne brystubehag eller dyspné som mulige tegn på hjerteinfarkt, særlig hos personer med hypertensjon, diabetes eller tidligere angina. Pasientene bør rådes til…

…Iskemien begynner i subendokardiet, som bidrar vesentlig til systolisk veggfortykkelse; følgelig kan det utvikles induserbare regionale systoliske veggfortykningsforstyrrelser i det myokardområdet som forsynes av den…

…kan BNP eller NT proBNP være markant forhøyet selv om det ikke foreligger tydelige tegn til stuvning. Et slikt misforhold bør, i riktig klinisk kontekst…

…takket være perikardiets evne til langsom dilatasjon. De viktigste årsakene til akutt hjertetamponade som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale…

…1. Referanseintervaller for QTc varighet i henhold til Bazetts formel. Merk at et QTc intervall 480 ms alltid anses som patologisk og bør utredes. For…

…men den ledes ikke ut til atriet. Se figur 1. Figur 1. Sinuspause. Legg også merke til ST elevasjonene (som i dette tilfellet ikke har…

…samvirker og fører til fokale arterielle lesjoner. Selv om de epikardiale koronararteriene er et viktig sykdomssete, er aterosklerose en systemisk sykdom som kan ramme flere…

…av atrielt bidrag til ventrikkelfyllingen. I tillegg til symptomer som palpitasjoner og ubehag, kan den høye frekvensen og tap av atriekick føre til reversibel systolisk…

…C responsen varierer med bakgrunnsbehandlingen: Behandlingssituasjon Omtrentlig reduksjon i LDL C versus placebo Monoterapi 23% Som tillegg til statinbehandling 18% Fastdosekombinasjon med ezetimib 38% Samlede…

…20 %. Andre livstruende kardiopulmonale tilstander utgjør omtrent 5 % av konsultasjonene i enkelte populasjoner. Til tross for denne relativt lave prevalensen har oversett hjerteinfarkt alvorlige konsekvenser…

…mortalitet, til tross for ofte høy byrde av ikke kardiovaskulære komorbiditeter. HFmrEF har kliniske kjennetegn som i gjennomsnitt ligner mer på HFrEF enn på HFpEF…

Definisjon og patofysiologi Anemi defineres i henhold til Verdens helseorganisasjons kriterier som en hemoglobinkonsentrasjon under 12 g/dL for kvinner og under 13 g/dL…

…proliferasjon og lavere trombogenisitet. Stenttrombose Tidlige metallstenter reduserte akutt karokklusjon, men introduserte risiko for trombose knyttet til fremmedlegemet i karbanen. Førstegenerasjons DES, særlig sirolimus og…

…eller annet prosedyremessig tiltak. Den kliniske betydningen av funnet er knyttet til omfanget av myokardiet med risiko. Okklusjon eller nedsatt perfusjon i et kar som…

…tiltak som skal redusere risikoen for nytt infarkt, iskemisk hjerneslag, kardiovaskulær død og progresjon av aterosklerotisk sykdom hos pasienter med etablert koronar eller annen aterosklerotisk…

…Dette omtales ofte som "end QRS slur" eller "end QRS notch". Se figuren nedenfor. EKG kriterier for tidlig repolarisering I henhold til MacFarlane et al…

…bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket. Dette kan observeres som en vedvarende liten r bølge eller et QS mønster i de anteriore…

…er en globalt ledende årsak, men sjeldnere i Norge. Malignitet: Primært metastaser fra lungekreft, brystkreft, lymfom eller malignt melanom. Primære hjertetumores som mesoteliom er sjeldne…

…en annen viktig årsak, ofte hos eldre menn eller etter inngrep i urogenitaltraktus eller tarm. Endokarditt kan ramme både egne (native) klaffer og klaffeproteser. Som…

…for hjertesvikt er tradisjonelt angitt til ca. 60 %, noe som kan sammenlignes med flere vanlige kreftformer (Stewart et al.) . I tillegg er hjertesvikt en invalidiserende…

…EKG rutenettet. X aksen representerer tid og y aksen representerer amplituden til de elektriske signalene som genereres i myokardiet. Det samme EKG rutenettet brukes hos…

…iskemi – kronisk, akutt eller subakutt – fører til regionale abnormiteter i kontraktil funksjon. Abnormitetene påvirker myokardområdet som forsynes av arteriene distalt for okklusjonen eller stenosen. Den…

…vagal) tonus. Sinustakykardi sekundært til sykdom og medikamenter : En lang rekke patologiske tilstander og substanser trigger sinustakykardi som en kompensatorisk mekanisme eller direkte effekt. Viktige…

…vinkling. Tilting (Vipping) : Transduseren opprettholder samme akseorientering i forhold til hjertet, men beveger seg til et annet avbildningsplan ved å vippe probehodet opp eller ned…

…isolert RBBB eller LBBB. Dette ble blant annet bekreftet i Coronary Heart Disease Study (Aro et al.), som inkluderte 10 899 deltakere. Den økte dødeligheten…

…Doppler), som gir informasjon om trykkgradienter mellom atrium og ventrikkel. Vevsdoppler (TDI) brukes til å måle hastigheten i mitralringsplanet, som reflekterer myokardets relaksasjonsevne. American Society…

…Barndoser beräknas på faktisk vikt om inget annat anges. Vid okänd vikt hos barn 1–10 år: uppskatta vikten som (ålder i år + 4) × 2…

…gips som läggs akut ska klyvas genom hela sin tjocklek, inklusive vaddering och trikåstrumpa, ända ner till huden — ett gips som är klyvt i bara…

…den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta…

…bør overvåkes i henhold til klinisk praksis. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter ≥ 75 år, de med moderat/alvorlig nedsatt nyrefunksjon og de som samtidig…

Ekkokardiografi Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved…

…Internationella riktlinjer måste anpassas till vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd…

…applicera rikligt med fluorescein och titta i blått ljus. En mörk ström av kammarvatten som tränger igenom den gröna filmen betyder perforation — avbryt allt annat …

…utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad elkonvertering Osynkroniserad defibrillering…

…olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande den vanligaste orsaken till övre gastrointestinal blödning, men differentialdiagnoserna omfattar bland annat esofagit, gastrit, Mallory Weiss lesion…

…annen supraventrikulær takykardi) og «tracker» denne ved å stimulere ventriklene med samme frekvens. Dette skjer hvis ventrikkelstimuleringen er programmert i en modus (som…

…undersökaren är tränad. Korta attacker som utlöses av huvudets läge i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker…

Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Anafylaxi är en snabbt insättande systemisk överkänslighetsreaktion som kan ge livshotande påverkan på luftväg, andning eller cirkulation. Hudsymtom kan saknas och cirkulationschock…

…Den vanligaste allvarliga missen är att dilatera ett kärl som visade sig vara en artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända…

…Cyanid, borsyra, fluorid Förberedelser och utrustning Medicinskt kol som färdig suspension eller pulver för uppslamning i vatten. Ett glas vatten mellan koldoserna gör drycken drägligare…

…alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med…

…ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : Nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel (LVEF) : Lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet sykdom i venstre…

…oksygenering Tegn til systemisk stuvning eller akutt høyre ventrikkelsvikt Synkope eller endret klinisk status Kardiopulmonal komorbiditet, aktiv kreft og andre tilstander som inngår i validerte…

…OSA) og fedmehypoventilasjonssyndrom, som ytterligere øker den kardiovaskulære belastningen. Fedme kan være en særlig viktig årsak til HF med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF). Overvektige pasienter med…

…avbildning informasjon om arterien i tverrsnitt og lengdesnitt. Den kliniske verdien av disse teknikkene bygger på evnen til å karakterisere anatomien som er ansvarlig for…

…kompromiss som fører til transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller hjerneslag. Risikoen ved asymptomatisk sykdom avhenger i betydelig grad av stenosegraden og plakkets karakteristika. I den…