…stenting eller annet prosedyremessig tiltak. Den kliniske betydningen av funnet er knyttet til omfanget av myokardiet med risiko. Okklusjon eller nedsatt perfusjon i et kar…

…eliminerte den ikke. Angiografisk restenose – definert i kildematerialet som en diameterstenose på mer enn 50 % ved oppfølging – forekom hos 20–30 % av pasientene, mens klinisk…

…De viktigste årsakene til akutt hjertetamponade som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket…

…blant annet alder, kreatininclearance og venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon, noe som gjør skåren mer anvendelig i klinisk praksis. Fremtidige retninger Pågående forskning tar sikte på å…

…Symptomer på myokardiskemi. Nye iskemiske EKG forandringer. Nye patologiske Q bølger. Bildediagnostiske holdepunkter for nytt tap av levedyktig myokard eller en ny regional veggbevegelsesforstyrrelse i…

…uten tidligere MI. Behandlingen fortsettes vanligvis på ubestemt tid med mindre kontraindikasjoner, intoleranse, klinisk betydningsfull blødning eller en konkurrerende antikoagulasjonsstrategi tilsier noe annet. Vanlig vedlikeholdsdose…

…sammenlignet med medikamentell behandling. Klinisk presentasjon og symptomer En CTO kan være asymptomatisk og oppdages ved angiografi utført på annen indikasjon. Når den er klinisk…

…papillarmuskelen og mitralringen øker). Dette skaper et drag (tethering) på chordae tendineae som hindrer klaffene i å lukke seg fullstendig (koaptasjonssvikt), til tross for at…

Trikuspidalklaffstenose Trikuspidalklaffstenose (TS) er en sjelden tilstand som oftest opptrer i kombinasjon med annen klaffesykdom. Den vanligste årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk…

…0.03 Andre komplikasjoner 0.28 Totalt antall alvorlige komplikasjoner 1.70 I en annen stor analyse av diagnostisk kateterisering var mortaliteten omtrent 0,2 …

…relativt normal nyrefunksjon, definert i kildematerialet som eGFR over 60 mL/min, er risikoen lav. Hos pasienter som gjennomgår perkutan koronar intervensjon, er selv lett…

…og implanterte stenter. De viktigste modalitetene som brukes på kateteriseringslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk koherenstomografi (OCT). I motsetning til koronar angiografi, som gir…

…Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten som (alder i år + 4…

En gips skal holde frakturen i ro og ikke noe annet. De to måtene gipsingen skader pasienten på, er at den sitter for stramt — hevelsen…

…å gro; alt annet er støttebehandling. Men den samme kompresjonen på et ben med arteriell insuffisiens kan forårsake nekrose og i verste fall amputasjon. Derfor…

…ved enhver øyeskade er å måle og dokumentere visus før noe annet gjøres. Det nest viktigste er å lete etter tegn på perforasjon — Seidels tegn…

…påvirke sinusknuten og den atrioventrikulære (AV) ledningen, blant annet ved at det kan ha en parasympatolytisk effekt. Ved sinusblokk eller bradykardi er målet å øke…

…cellsaver, blødningskontroll) planlegges på forhånd. Ved kjent alvorlig transfusjonsreaksjon i anamnesen: kontakt transfusjonsmedisin før ny transfusjon. Forberedelser og utstyr Forlikelighetsprøving Prøving Hva den innebærer Når…

…varighet uten antikoagulasjon kan gi hjerneslag timer til uker senere. Alt annet i prosedyren er rutine. Synkronisert konvertering eller usynkronisert defibrillering Synkronisert elektrokonvertering Usynkronisert defibrillering…

…prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium som utløser eksitotoksisitet. Biologisk død inntreffer vanligvis i løpet av…

…CK stigning. Etter seponering av statinet bedres symptomene vanligvis i løpet av flere uker og kan komme tilbake når statinet introduseres på nytt. Det tidsmessige…

SYNTAX Score II beregnes i det offisielle nettverktøyet på syntaxscore.org, der både de anatomiske og de kliniske variablene legges inn. Hva er SYNTAX Score…

…Er pasienten sirkulatorisk påvirket, eller finnes det tegn på pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning…

…svimmelhet, ørhet eller bevissthetstap. Ingen symptomer på vurderingstidspunktet. Vedvarende ubehag i brystet med elektrisk eller hemodynamisk instabilitet. Hjertestans eller kardiogent sjokk. Funn som taler for…

…STEMI kriterier og okklusjonsmønstre på EKG Klassiske ST elevasjonskriterier Ny ST elevasjon i J punktet i minst to anatomisk tilgrensende avledninger taler for STEMI når…

…hodets stilling i forhold til tyngdekraften: gjør Dix Hallpike og ved behov supine roll test. Spontane anfall uten tydelig utløser: tenk blant annet vestibulær migrene…

…tilstanden skal være alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalg og skal gis tidlig ved mistenkt anafylaksi. Ikke vent på fullstendig diagnostikk eller gradering. Antihistamin, kortikosteroid…

…av QT tiden øker risikoen for maligne ventrikulære arytmier (som Torsades de Pointes og ventrikkelflimmer) på grunn av økt elektrisk instabilitet og dispersjon i repolariseringen…

…obligatorisk; velg et annet punkt Arr, brokk eller synlige kollateraler i bukveggen (caput medusae) Punkter minst noen centimeter derfra Fylt urinblære La pasienten late vannet…

…kjent som koronararteriesykdom, har vært den største dødsårsaken på verdensbasis siden 1960 tallet. I 1948 tok NHLBI initiativ til Framingham Heart Study, som viste at…

…annet komplikasjoner knyttet til selve enheten). Oppfølging over tid Ved å regne ut risikoen på nytt med jevne mellomrom kan man fange opp endringer i…

…Effektene på triglyserider og lipoprotein(a) er variable eller beskjedne. I fase III studier av pasienter med ASCVD eller minst én ASCVD risikokvivalent som fikk…

…og prematurt hjerteinfarkt Koronar mikrovaskulær dysfunksjon Myokarditt og perikarditt Koronararteritt eller arteritt i store kar Pulmonal arteriell vaskulopati og pulmonal hypertensjon Arteriell og venøs trombose…

…Iskemi utløses vanligvis av anstrengelse, emosjonelt stress eller annen fysiologisk belastning, men kan også oppstå i hvile eller forbli klinisk stum. Den underliggende koronarsykdommen kan…

…Beregn korrigert QTc intervall Kalkulator for QTc intervall Bazetts formel er den klart mest brukte i klinisk praksis og standardinnstillingen på de fleste EKG apparater…

…behandling ikke deaktiveres. Asynkron pacing kan på sin side i sjeldne tilfeller føre til pacing under ventrikkelrepolarisering og utløse ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer. Sannsynligheten for klinisk…

…i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev. Denne fordelingen bidrar til å forklare hvorfor PA gir kardiovaskulær skade utover effektene på…

…PAWP på 12 mmHg representerer øvre normalgrense i enkelte vurderinger, er en grense på ≤15 mmHg fortsatt anbefalt kriterium for prekapillær PH, blant annet fordi…

…i PubMed. Abexinostat er undersøkt i studier av blant annet sarkom, lymfom, lymfatisk leukemi og Hodgkins sykdom. Det er en ny bredspektret histondeacetylasehemmer basert på…

…leie 10–15 grader ved innleggelse på halsen eller under kragebeinet. Det fyller venen og reduserer risikoen for luftemboli. Ved femoralisinnleggelse ligger pasienten i stede

…frekvens på 40–60 slag per minutt. QRS kompleksene er normale og smale (forutsatt normal intraventrikulær ledning). P bølgen kan være fraværende (skjult i QRS…

…STEMI) er et akutt hjerteinfarkt som forbindes med en arbeidsdiagnose basert på vedvarende ST segment elevasjon eller en akseptert ekvivalent i nærvær av iskemiske symptomer…

…En fiksert forandring som forblir uendret under stress, tyder vanligvis på tidligere infarkt. Omfattende iskemi kan medføre redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV…

…inkludert nyrene. BNP fjernes i tillegg via eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor…

…innen 30 minutter kan opptaket reduseres med omkring halvparten. Flytende formuleringer: i praksis innen omkring 1 time. Tabletter og faste formuleringer: opptil omkring 2 timer…

…Vanligvis lav Normal eller forhøyet Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn…

…pasienter med uttalt toleranse. De viktigste tiltakene ved alvorlig eller komplisert abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrekkelig og gjentatt dose , titrert mot klinisk effekt. 2…

…sinoatrialt (SA) blokk, men i daglig klinisk tale refererer begrepet som regel til AV blokk med mindre annet er spesifisert. Mobitz type 1 blokk kjennetegnes…

…arbeidsprøve oftere enn noe annet. Registrer hvile EKG både liggende og sittende, samt hvileblodtrykk i begge armer. Gjennomføring 1. Belastningsprotokoll: start på 25–50 W…

…arkitektur og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske lesjoner oppstår ofte på steder med forstyrret blodstrøm, blant annet ved avgangssteder i de epikardiale koronararteriene. Tidlige lesjoner kan gjennomgå…

…brystsmerter og EKG forandringer. Akutt lungeødem. Bevissthetspåvirkning. Synkronisert elektrokonvertering i sedasjon, energinivå etter lokal prosedyre. Antikoagulasjon gis så snart det er mulig, men skal ikke…

…apex kalles denne aktiveringen moturs (counterclockwise). Når kretsløpet aktiveres i motsatt retning (medurs, clockwise), resulterer det i et annet EKG mønster, kalt typisk reversert flutter…

…annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40.6 måneder var den tidsvektede forskjellen i…

…symptom. Det omfatter smerte, trykk, stramning, tyngdefornemmelse, svie eller ubehag i brystet og kan stråle til armene, skuldrene, nakken, kjeven, øvre del av ryggen, abdomen…

…hjertelyder (grunnet væskesjiktet). Et annet sentralt tegn er pulsus paradoxus , definert som et fall i systolisk blodtrykk på 10 mmHg under inspirasjon. Fysiologisk faller intrathorakalt…

…endokarditt med rask vevsdestruksjon. Enterokokker er en annen viktig årsak, ofte hos eldre menn eller etter inngrep i urogenitaltraktus eller tarm. Endokarditt kan ramme både…

…høy byrde av ikke kardiovaskulære komorbiditeter. HFmrEF har kliniske kjennetegn som i gjennomsnitt ligner mer på HFrEF enn på HFpEF. Pasientene er oftere menn og…

…dokumentasjon på at hjertesvikt nå er den hyppigste komplikasjonen ved diabetes (Shah et al., McMurray et al.). Behandlingen av hjertesvikt utviklet seg raskt i løpet…

…Antidepressive legemidler kan påvirke blodtrykket på flere måter. Monoaminoksidasehemmere kan gi hypertensiv krise ved interaksjoner, mens blant annet venlafaksin og høyere doser bupropion kan øke…

…før ordinasjon. Grunnprinsipper for behandlingen Pasienten skal behandles i akuttmottak, intensivavdeling, hjerteovervåkning eller en annen enhet som tillater tette blodtrykkskontroller og kontinuerlig overvåkning. Arteriekateter er…