…Acetylsalisylsyre er ikke en generell kardiovaskulær profylaksebehandling. Hos personer uten etablert ASCVD må den potensielle reduksjonen i ikke fatalt hjerteinfarkt og iskemisk hjerneslag veies opp…

…eller kombinasjoner av disse mekanismene. Legemiddelvalget kan derfor tilpasses den mistenkte mekanismen. Ingen antianginøs legemiddelklasse har vist konsekvent overlegenhet når det gjelder symptomlindring i direkte…

…endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre grunner. Ekstubér så snart det er trygt etter endoskopien. Væske og overvåkning Bruk i første rekke balansert…

…rutinemessig, trygg og sofistikert behandling som brukes over hele verden. Kunstige pacemakere har dratt stor nytte av de tekniske fremskrittene som er gjort, særlig i…

…Risikoen ved asymptomatisk sykdom avhenger i betydelig grad av stenosegraden og plakkets karakteristika. I den generelle befolkningen er prevalensen av asymptomatisk karotisstenose på minst 70…

…strategier rettet spesifikt mot reperfusjonsskade har generelt ikke vist tilstrekkelig klinisk nytte til rutinemessig bruk. No reflow kan også oppstå i forbindelse med andre prosedyrekomplikasjoner…

…eller akutt hjertesvikt. Pasienter med tidligere akutt koronarsyndrom (AKS) Stresstesting har tradisjonelt blitt utført rutinemessig etter akutt hjerteinfarkt. I dagens kliniske praksis, hvor de fleste…

…Mural trombe kan predisponere for perifer embolisering. Utredning og klinisk undersøkelse Abdominalaorta kan palperes i midtlinjen av abdomen, og bifurkaturen ligger vanligvis nær umbilicus og…

…ikke dialyserbart. Klinisk bilde og symptomer Kapittelets kildemateriale dekker ikke spesifikke kliniske symptomer på underliggende arytmier utover generelle beskrivelser av tilstandene amiodaron brukes mot. Bivirkningsprofilen…

…stabilisert seg, kan blodtrykket senkes forsiktig videre i løpet av de påfølgende 24 til 48 timene [3,4,6]. Dette er et generelt prinsipp, ikke…

…Påvisning av både betydelig myokardiskemi og viabilitet i territoriet som forsynes av den okkluderte arterien, anses generelt som en nyttig måte å avveie prosedyrrisiko mot…

…Bruk hos pasienter ≥ 75 år anbefales generelt ikke; gis prasugrel likevel etter en individuell nytte risikovurdering, brukes vedlikeholdsdose 5 mg i stedet for 10 mg…

…arytmi. Alder : yngre pasienter har generelt høyere risiko, ettersom sykdommen er progredierende. Ut fra disse variablene beregner kalkulatoren en femårsrisiko for SCD i prosent , som…

…elektrokjemiske gradienten. Ved å hemme SGLT2 fører disse legemidlene til samtidig tap av natrium og glukose i et tilnærmet 1:1 støkiometrisk forhold. Den resulterende…

…Studier av forkortet DAPT har generelt vist redusert blødning, men enkelte har også vist økte iskemiske komplikasjoner. I en stor nettverksmetaanalyse var 3 måneders DAPT…

…tilpasning av høreapparat. Residiverende ekstern otitt der voksen holder på fuktighet. Kontraindikasjoner Absolutte mot skylling: Kjent eller mistenkt trommehinneperforasjon — inkludert anamnese på dren i trommehinnen…

…Vurdering av slagvolumvariasjon som ledd i væskestyring. Kontraindikasjoner Infeksjon, brannskade eller traume over innstikkstedet. Utilstrekkelig kollateralsirkulasjon til hånden. Karsykdom i ekstremiteten: uttalt perifer arteriell sykdom…

…akutte fasen og utføres rutinemessig i kateteriseringslaboratoriet hos pasienter som gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI), samt prehospitalt eller ved lokalsykehus etter administrering av trombolyse…

…og når kirurg skal kobles inn Følgende lokalisasjoner skal ikke håndteres rutinemessig i primærhelsetjenesten eller i akuttmottaket uten kontakt med riktig spesialitet: Lokalisasjon Risiko Håndtering…

…MCPA) og metotreksatoverdose. Tumorlysesyndrom forekommer som indikasjon i eldre rutiner, men anbefales ikke lenger rutinemessig — alkalisk urin øker utfellingen av kalsiumfosfat. Kontraindikasjoner Hypokalemi — skal korrigeres…

…av rektusmuskelen langs dens laterale kant og er den vanligste kilden til alvorlig blødning etter paracentese. Midtlinjen 2 cm nedenfor navlen er et alternativ i…

…gjennom rask iverksettelse av kjeden som redder liv. Tabell 1 viser NNT (number needed to treat) for ulike intervensjoner som inngår i BLS og ACLS…

…en primær PCI strategi indisert i nærvær av pågående iskemiske symptomer, hemodynamisk ustabilitet eller livstruende arytmier. I C En rutinemessig primær PCI strategi bør vurderes…

…distalt koronartrykk minus koronart venetrykk Normalt koronar perfusjonstrykk: middeltrykk i aorta minus koronart venetrykk I rutinemessig klinisk praksis antas koronart venetrykk vanligvis å være lik…

…Dette resulterer i bilder med betydelig høyere romlig og tidsmessig oppløsning. PET muliggjør også rutinemessig og nøyaktig korreksjon for attenuering (vanligvis ved hjelp av CT…

…Rutinemessig gynekologisk undersøkelse av symptomfrie kvinner er ikke vist å bedre utfallet og inngår ikke i screeningprogrammet — det er celleprøven, ikke undersøkelsen i seg selv…

…forutsatt korrekt teknisk utførelse. Doppler metodikk har derfor i stor grad erstattet diagnostisk kateterisering for rutinemessig evaluering av klaffesykdom og intrakardiale trykk. Denne artikkelen gjennomgår…

…tredje hyppigste dødsårsaken i vestlige land, og en stor andel av disse tilfellene har kardial etiologi. Rutinemessig utredning med ekkokardiografi og ultralyd av halskar er…

…Infusjon av 2 10 μg/min (titrer etter hemodynamisk respons). T½ 2 3 min. – Godt valg ved hypotensjon/sjokk. – Kan gis som bolus i…

…β, ga et prinsippbevis, men ble ikke utviklet for rutinemessig koronarprofylakse på grunn av fatale infeksjoner og høye kostnader. Lavdose metotreksat reduserte ikke kardiovaskulære utfall…

…I tillegg har prognostisering, valg av diagnostiske tester og behandlingsstrategier blitt betydelig oppdatert. For eksempel anbefales ikke lenger anstrengelsestesting (arbeids EKG) som rutinemessig førstelinjeundersøkelse for…

…Prøvetaking av ventrikkelinnhold og evakuering ved intoksikasjon (se egen tekst om ventrikkelskylling). Sonden er derimot ikke indisert rutinemessig etter ukomplisert abdominalkirurgi — det forlenger tiden til…

…der risikoen ved revaskularisering oppveier den potensielle gevinsten. En rutinemessig invasiv strategi reduserer ikke totalmortaliteten i hele NSTE ACS populasjonen, men reduserer kombinerte iskemiske endepunkter…

…etterfølges av rutinemessig koronarangiografi innen 2–24 timer etter fibrinolysebolusen, med PCI av den infarktrelaterte arterien dersom det er indisert (klasse I A). Rutinemessig PCI…

…forhøyet, noe som reflekterer det betydelige veggstresset i ventrikkelen. På grunn av den kliniske likheten med STEMI, blir disse pasientene rutinemessig henvist til akutt koronarangiografi…

…over at EKG tatt i den umiddelbare post ROSC fasen kan være vanskelig å tolke. Metabolsk acidose, elektrolyttforstyrrelser og høye nivåer av endogene og eksogene…

…og ventrikkelskylling er i dag et sjeldent tiltak som forbeholdes svært alvorlige forgiftninger der pasienten kommer tidlig til sykehus. Nytten av begge metodene faller bratt…

…1,2]. I en metaanalyse av tre fase 3 studier var tenekteplase ikke dårligere enn alteplase med hensyn til utmerket funksjonelt utfall, uten økt risiko…

…eller akutt hjertesvikt. Rutinemessig åpning av en vedvarende okkludert infarktrelatert arterie hos en stabil og symptomfri pasient anbefales derimot ikke [1,5]. STEMI kriterier og…

…pasienter med høy iskemisk og lav blødningsrisiko. Rutinemessig nedtrapping bør ikke gjøres i de første 30 dagene etter ACS, som er den mest sårbare perioden…

…komplisert av kardiogent sjokk gjelder det motsatte prinsippet i akuttfasen: bare den infarktrelaterte arterien skal åpnes under indeksprosedyren (klasse I). Rutinemessig flerkars PCI i samme…

…normal tømmingsfraksjon. Gjennomsnittlig ejeksjonsfraksjon (friske) 63 % til 69 % Normalt område (klinisk) ≥ 50 55 % Lett redusert 41 49 % Redusert ≤ 40 % Ejeksjonsfraksjon undersøkes rutinemessig i hvile. Dette…

…Redusert cellulært opptak og clearance av LDL fører til økt sirkulerende LDL C. De viktigste genetiske mekanismene omfatter: Loss of function varianter i LDL reseptorgenet…

…med om lag ett av fem hjerneslag. Trombedannelse er oftest knyttet til venstre aurikkel, selv om konkurrerende mekanismer som aterosklerose i store arterier og småkarsykdom…

…ingen store kar. Den eneste plasseringen der aspirasjon fortsatt anbefales rutinemessig, er dorsogluteal injeksjon , som bør unngås helt. Enkelte preparater foreskriver aspirasjon i preparatomtalen; følg…

…Feber, infeksjon, gastroenteritt i hjemmet Doble eller tredoble den perorale døgndosen under sykdomsdøgnene (pasientens sykdomsregler) Oppkast eller diaré, klarer ikke å beholde tabletter Parenteralt hydrokortison…

…kuldeagglutininsykdom, kuldeurtikaria. Relative: Basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom — kan behandles med kryo av en erfaren behandler i selekterte tilfeller, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko for…

EKG avledninger og registrering av EKG hos pediatriske pasienter (barn) Prinsippene for EKG avledninger, avledningens anatomi og elektriske vektorer er omtalt i kapittelet EKG avledninger…

…30 % av myokardmassen) Denne 17 segmentmodellen gir best samsvar med anatomiske data og perfusjonsområder sammenlignet med eldre modeller. Mens 16 segmentmodellen ofte brukes i rutinemessig…

…En rutinemessig PPCI strategi bør vurderes ved innleggelse 12–48 timer etter symptomdebut. Rutinemessig PCI av en okkludert infarktrelatert arterie anbefales ikke når pasienten innkommer…

…er vanligvis knyttet til ventrikkelflimmer. Mer enn halvparten av dødsfallene som skyldes ventrikkelflimmer, inntreffer i løpet av den første timen, noe som gjør rask erkjennelse…