…benzodiazepiner) og illegale rusmidler. For øyeblikket er opioidoverdoser den ledende årsaken til toksisk indusert hjertestans i denne demografiske gruppen globalt, ofte komplisert av samtidig inntak…

…venstre ventrikkeldilatasjon og redusert systolisk funksjon. Denne tilstanden, definert som takykardi indusert kardiomyopati (TIC), er en reversibel form for hjertesvikt. Den kan forårsakes av enhver…

…av hjertefrekvensen (bradykardi) eller et PVC indusert pause fenomen, kjent som pause avhengig initiering. Typisk oppstår et mønster der en premature ventrikkelslag induserer en pause…

…funksjon, er 11,8 °C for utilsiktet hypotermi og 4,2 °C for kontrollert, medisinsk indusert dyp hypotermi (Mroczek et al., Stephen et al.). Figur…

…med liten kapasitet for anaerob metabolisme. Økt arbeidsbelastning, indusert ved økt hjertefrekvens, økt kontraktilitet (inotropi) eller økt veggstress (etterlast), medfører en lineær økning i myokardets…

Info Inotrope midler og vasopressorer Vasopressorer induserer vasokonstriksjon og øker det gjennomsnittlige arterielle trykket (MAP). Inotrope midler øker hjertets kontraktile kraft (kontraktilitet). Det finnes flere…

…moderne medisinsk behandling har bedret overlevelsen betydelig. Takykardi indusert kardiomyopati kan ofte kureres fullstendig ved frekvenskontroll eller ablasjon. Dilatert kardiomyopati er fortsatt en av de…

…den terminerer. Det er viktig å merke seg at vedvarende (incessant) atriell takykardi utgjør en betydelig risiko for utvikling av takykardi indusert kardiomyopati. Venstre ventrikkels…

…at støtet treffer i den sårbare repolariseringsfasen (T bølgen), noe som kunne indusert ventrikkelflimmer (R på T fenomen). Prosedyren benyttes ved hemodynamisk ustabil atrieflimmer/flutter…

Info [calc_vernakalant] Indikasjoner for vernakalant Vernakalant (Brinavess) er indisert hos voksne for kjemisk konvertering av nylig oppstått atrieflimmer til sinusrytme. Vernakalant brukes i følgende…

…administrert i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA), er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos voksne pasienter med akutt koronarsyndrom (AKS), inkludert: Ustabil angina (UA) Myokardinfarkt…

…belastningstest (arbeids EKG) i kardiologisk utredning. Metoden er indisert når pasienten ikke kan oppnå tilstrekkelig hemodynamisk respons ved trening, eller når spesifikke kliniske forhold gjør…

…er indisert for forebygging av aterotrombotiske hendelser hos voksne pasienter med akutt koronarsyndrom (ACS) eller tidligere hjerteinfarkt og høy risiko for å utvikle en aterotrombotisk…

…fastslå utbredelsen av koronarsykdom fordi den gir anatomisk informasjon samtidig som den muliggjør funksjonell vurdering og, når det er indisert, umiddelbar perkutan koronar intervensjon (PCI)…

…er påkrevet. Det er indisert å analysere hjertetroponiner (høysensitiv TnT eller TnI) hvis det foreligger mistanke om akutt koronarsyndrom eller myokarditt som underliggende årsak. Holter…

…å oppdage samtidig høyre ventrikkelinfarkt. IIa B Rutinemessig blodprøvetaking for serummarkører er indisert så snart som mulig i den akutte fasen, men bør ikke forsinke…

…sympatisk stimulering, inkludert takykardi. Kan derfor indusere eller forverre angina pectoris. Den raske reduksjonen av etterbelastning er ønskelig ved tilstander som krever etterbelastningsreduksjon. Tid til…

…Forstoppelse Kontraindikasjoner Bradykardi. Forsiktig Klonidin kan indusere alvorlig hypotensjon. Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på…

…myokardets oksygenforbruk og intermitterende okklusjon med reperfusjon. Rask reperfusjon, når dette er indisert, reduserer iskemisk myokardskade. Myokardskade Myokardskade defineres som minst én hjerte troponin konsentrasjon…

…ofte intensivavdeling Vanligvis poliklinisk Initial behandling Nøye titrert intravenøs behandling når indisert Peroral behandling og rask oppfølging Viktigste behandlingsrisiko Overbehandling kan svekke autoreguleringen og forårsake…

…er kritisk avhengige av intakt overføring gjennom AV knuten for å opprettholdes. Ved å indusere et midlertidig ledningsblokk i dette knutepunktet, kan reentry sirkelen brytes…

…nasjonale og internasjonale retningslinjer. Det er i dag primært indisert hos pasienter som forblir symptomatiske til tross for optimal behandling med betablokkere, ACE hemmere/ARNI…

…er oppjustert som respons på pyrogener. Alvorlig hypertermi kan indusere en systemisk betennelsestilstand som ligner på systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS), med frigjøring av cytokiner og…

…løpet av de første 1–2 timene (unntatt ved aortadisseksjon hvor raskere senkning er indisert) for å unngå cerebral hypoperfusjon på grunn av endret autoregulering…

…effektiviteten av pumpefunksjonen betraktelig mer enn tilsvarende i høyre ventrikkel. Langvarig dyssynkroni kan også indusere kardiomyopati. De primære EKG manifestasjonene av ledningsdefekter er forlenget QRS…

…som hypokalemi), som kan oppstå ved samtidig diuretikabruk (vanlig ved hjertesvikt), kan forsterke risikoen for både digoksintoksisitet og kinidin induserte arytmier. EKG 1. De første…

…tredemølle) eller farmakologiske midler (adenosin, regadenoson, dobutamin) for å indusere hyperemi eller øke myokardets oksygenbehov. Radiofarmakumet (f.eks. 99m Tc tetrofosmin eller 99m Tc sestamibi…

…Pradaxa®), edoksaban (Lixiana®), rivaroksaban (Xarelto®). Hvis oral antikoagulasjon er indisert, bør NOAK velges, bortsett fra hos pasienter med moderat til alvorlig mitralstenose eller mekaniske hjerteklaffer…

…er AF med rask ventrikkelrespons særlig viktig. Kardioversjon er generelt ikke umiddelbart indisert dersom pasienten fortsatt er betydelig dekompensert, fordi residiv er hyppig så lenge…

…terbutalin kan øke sinusfrekvensen, er kronisk pacemakerbehandling vanligvis ikke indisert med mindre sinusfrekvensen er for langsom til å dekke fysiologiske behov, for eksempel under fysisk…

…Etterlevelse og om den foreslåtte antikoagulantdosen er egnet. Om samtidig platehemmende behandling faktisk er indisert. De best etablerte prediktorene for iskemisk hjerneslag og systemisk emboli…

…etablerte risikofaktorer eller en forhøyet estimert risiko. Den kombinerer livsstilsintervensjon med behandling av risikofaktorer når dette er indisert. Risikoberegning er særlig viktig ved avgjørelsen av…

…perifer vasodilatasjon og hypotensjon dominerer. Klinisk bilde og symptomer Inotrope legemidler er indisert ved hjertesvikt med lav hjerteminuttvolum og hypotensjon, for eksempel ved systolisk dysfunksjon…

…foregående 6 månedene. Fjernmonitorering kan brukes til disse vurderingene. Mer umiddelbar kontroll og omprogrammering er indisert ved høyere risiko, særlig hos pacingavhengige pasienter, pasienter med…

…og tjenester for avansert hemodynamisk støtte. Når fibrinolyse er indisert Fibrinolyse er indisert når: STEMI er diagnostisert eller sterkt mistenkt; iskemiske symptomer startet innen 12…

…alle pasienter med arbeidsdiagnose STEMI. Mer enn 12 timer etter debut: Primær PCI er fortsatt indisert ved pågående iskemiske symptomer, hemodynamisk instabilitet eller livstruende arytmier…

…uavhengig av symptomstatus eller dokumentert iskemibyrde. Ved kronisk koronarsyndrom er revaskularisering særlig indisert når funksjonelt signifikant sykdom gir vedvarende, livsstilsbegrensende symptomer til tross for retningslinjebasert…

…for hemodynamisk støtte [4]. Avanserte behandlinger : Vurdering av endomyokardbiopsi eller antiinflammatorisk behandling kan være indisert i spesifikke kliniske kontekster [4]. Reduksjon av sympatikusaktivitet Modulering av…

…å redusere fyllingstrykket og beskytte myokard. ECPR er indisert når konvensjonell avansert hjerte lunge redning (AHLR) ikke fører til stabil ROSC. Dette defineres ofte som …

…er et vanlig mål. Ved alvorlige symptomer kan hyperton saltløsning (NaCl 3 %) være indisert. Kronisk hyponatremi ( 48 timers varighet): På grunn av hjernens cellulære tilpasninger…

…arterielt trykk (MAP) på over 65 mmHg etter ROSC, er tidlig oppstart av vasopressorbehandling indisert. Ved hjertestans følges standard algoritme med Adrenalin 1 mg hvert…

…med redusert ejeksjonsfraksjon), er bradykardien i praksis ikke "reversibel" uten å kompromittere pasientens prognose, og pacemaker kan da være indisert. Tabell 1. Reversible årsaker til…

…og vanskeligere å tolke. Formålet med anstrengelsestesten er å indusere kardiovaskulært stress for å avdekke patologi som ikke er tilstede i hvile. Dette inkluderer: Provokasjon…

…V3 (som kan indikere resiproke forandringer fra bakveggen), er det indisert å koble til ekstra elektroder. Dette inkluderer avledninger for å påvise høyre ventrikkelinfarkt (V3R…

…mot å korrigere reversible årsaker, spesielt justering av medikamenter som demper sinusknutens funksjon. Dersom tilstanden er symptomgivende og irreversibel, er pacemakerbehandling ofte indisert. Ved imp

…myokardets oksygenforbruk. Stress kan induseres på to hovedmåter: Fysisk belastning: Ergometersykkel eller tredemølle er den foretrukne metoden da den gir verdifull fysiologisk tilleggsinformasjon. Farmakologisk stress…

…vasospasme. Det er derfor indisert å koble pasienten til kontinuerlig EKG overvåkning (ST trending) og ta serielle EKG registreringer med korte intervaller (f.eks. hvert…

…elektrolytter (kalium, kalsium, magnesium) og vurder serumnivå av relevante medikamenter hvis indisert. Ekkokardiografi: Undersøkelsen er sentral for å kartlegge venstre ventrikkels funksjon (LVEF), regional veggbevegelse…

Kardiologi Inotrope midler og vasopressorer Vasopressorer er medikamenter som induserer vasokonstriksjon ved å øke systemisk vaskulær motstand (SVR), noe som primært øker det gjennomsnittlige arterielle…

…og hemmer dermed sammentrekningen av glatte muskelceller. Sammenlignet med nitroprussid induserer nikardipin relativt større venodilatasjon enn arteriolær dilatasjon. Effekter Nikardipin forårsaker dilatasjon av koronararteriene og…

…Blodtrykkskontroll. Virkningsmekanisme Nitroglyserin gir nitrogenoksid (NO) som induserer vasodilatasjon (av både arterioler og vener) via generering av syklisk GMP, som deretter aktiverer kalsiumsensitive kaliumkanaler i…

…Blodtrykkskontroll. Virkningsmekanisme Nitroprussid gir nitrogenoksid (NO) som induserer vasodilatasjon av både arterioler og vener via dannelse av syklisk GMP, som deretter aktiverer kalsiumsensitive kaliumkanaler i…

…en anstrengelsestest (arbeids EKG) på en klinisk forsvarlig måte. Fysisk belastning induserer komplekse fysiologiske endringer som inkluderer økt ventilasjon, systemisk vasokonstriksjon i ikke aktive vev…

…bindes det til MR, som translokeres til cellekjernen og induserer ekspresjon av aldosteronresponsive gener. Selv om nyrene er et viktig målorgan – der aktivering av MR…

…tilpasningen at venstre ventrikkel utvider seg, noe som induserer irreversible cellulære og ekstracellulære prosesser som til slutt fører til hjertesvikt. Dette resulterer i første omgang…

…av hypoksi (oksygenmangel) og hyperkapni (opphopning av karbondioksid/CO2), noe som raskt induserer respiratorisk acidose. Årsaker til hypoksisk hjertestans : Det er klinisk nyttig å kategorisere…

…Maskering av iskemi er det motsatte problemet. Fordi LBBB i seg selv induserer kraftige sekundære ST T forandringer, kan disse "overdøve" de primære ST T…

…og hemmer dermed sammentrekningen av glatte muskelceller. Sammenlignet med nitroprussid induserer nikardipin relativt større venodilatasjon enn arteriolær dilatasjon. Effekter Nikardipin forårsaker dilatasjon av koronararteriene og…

…den raske banen. Reentry induseres typisk av et prematurt atrialt slag (PAC) som treffer AV knuten i et kritisk tidsvindu ("echo zone"). Fordi den raske…

…fosteret, og arbeider mot et trykk som er likt eller tidvis høyere enn venstre ventrikkel. Dette induserer en fysiologisk hypertrofi av høyre ventrikkel. Figur 2…