60+ treff

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…trykkpneumothorax. Ingen legemidler er vist å bedre nevrologisk utfall ved hjertestans. Kompresjoner av god kvalitet med minimale avbrudd og tidlig defibrillering er det som avgjør…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…reponering av luksasjon. Immobilisering av leddbåndsskade, seneskade eller etter sutur over ledd. Smertelindring og transportstabilisering av mistenkt fraktur. Klinisk mistanke om scaphoideumfraktur tross normalt røntgenbilde…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…En mørk strøm av kammervann som trenger gjennom den grønne filmen, betyr perforasjon — avbryt alt annet . 8. Tonometri dersom akutt glaukom mistenkes (normalt 10–21…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…beskrivelse av atropinets virkningsmekanisme. Det fremgår imidlertid indirekte av teksten at legemiddelet gis for å påvirke sinusknuten og den atrioventrikulære (AV) ledningen, blant annet ved…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…ventrikkelflimmer, og konvertering av et flimmer med ukjent varighet uten antikoagulasjon kan gi hjerneslag timer til uker senere. Alt annet i prosedyren er rutine. Synkronisert…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen drives blant annet av energisvikt, depolarisering av cellemembraner og en massiv influks av kalsium som utløser…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…risiko. Kjønn : kvinner kan ha en annen risikoprofil. Kreatininclearance : nedsatt nyrefunksjon øker risikoen. Venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF) : lavere LVEF er forbundet med dårligere utfall. Ubeskyttet…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…pågående stor blødning? 2. Foreligger levercirrhose eller annen sterk mistanke om portal hypertensjon? Varixblødning og ulcusblødning håndteres ulikt allerede fra første minutt. Ulcus er fortsatt…

ArtikkelAkuttmedisin
Anafylaksi: hurtigguide for akutt håndtering

…angioødem, sammen med minst ett av følgende: luftveispåvirkning respirasjonspåvirkning sirkulasjonspåvirkning alvorlige gastrointestinale symptomer, særlig etter eksponering for legemiddel, insektgift eller annet ikke næringsmiddelrelatert allergen 2…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…Unormal R bølgeprogresjon (Poor R wave Progression – PRWP) innebærer at den forventede gradvise økningen av R bølgen fra V1 til V5 er fraværende eller forsinket…

ArtikkelProsedyrer
Ascitestapping

…albumin på prøven. Indikasjoner Diagnostisk paracentese: Nyoppdaget ascites — alltid. Hver innleggelse av en pasient med kjent ascites. Klinisk forverring hos cirrhosepasient med ascites: feber, magesmerter…

ArtikkelKunnskapsbase
HCM Risk-SCD-kalkulator

…relativt store pasientkohorter. Modellen kombinerer kliniske og ekkokardiografiske variabler til et estimat av den enkelte pasientens risiko for SCD de neste fem årene. Den er…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…som kulminerer i hjertestans, er blant annet: Aortadisseksjon (Type A) : De proksimale 4 5 cm av aortaroten er dekket av hjerteposen. En proksimal disseksjon kan…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…av LDL C er nødvendig, blant annet hos pasienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolemi. Det overordnede behandlingsprinsippet er at reduksjon av…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…nyrene er et viktig målorgan – der aktivering av MR fremmer natriumtransport – finnes MR også i kardiomyocytter, vaskulær glatt muskulatur, endotelceller, makrofager, nevroner og annet vev…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…ligge flatt eller ikke kan samarbeide — vurder sedering, annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinusarrest og sinoatrial pause (sinuspause/arrest)

…normalt smalt (forutsatt at den intraventrikulære overledningen er normal). Denne rytmen kan omtales som atriumrytme . AV junksjonen (Celler i nærheten av atrioventrikulærknuten): Selve atrioventrikulærknuten (AV…

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…presentasjon og symptomer Det karakteristiske symptomet som utløser STEMI forløpet, er iskemiske brystsmerter eller annet iskemisk brystubehag, selv om dyspné også kan være et debutsymptom…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…redusert global LVEF og forbigående dilatasjon av LV kaviteten under stress. Stressekkokardiografi kan også gi informasjon utover regional veggbevegelse, blant annet: Global og regional systolisk…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…inkludert nyrene. BNP fjernes i tillegg via eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor…

ArtikkelProsedyrer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin. Gjentatt dosering kan også være aktuelt ved store inntak av depotformuleringer. Kontraindikasjoner Tiltak Kontraindikasjon …

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn, oksygenering og objektiv måling av…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

Verdien av arbeidsprøven ligger ikke i ST senkningen alene, men i helhetsbildet : arbeidskapasitet, symptomer, blodtrykksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitusjon. En pasient som stopper ved lav…

ArtikkelKardiologi
Aterosklerose: Patogenese fra fettstriper til plakkruptur

…karområder. Arterieveggen er biologisk aktiv. Endotelceller og glattmuskelceller regulerer normalt vaskulær tonus, opprettholder en antitrombotisk overflate og kontrollerer adhesjon og migrasjon av inflammatoriske celler. Dyslipidemi…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…velg den forsiktigere veien. Antikoagulasjon Risikovurder med CHA₂DS₂ VA (kjønnspoenget er tatt ut av den svenske anbefalingen). Poeng Anbefaling : : 0 Ingen antikoagulasjon 1 Vurder orale…

ArtikkelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk bruk

…daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…etterligne myokardiskemi, blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet Symptomet bør klassifiseres som kardialt , muligens kardialt…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon

…blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel. Hypertensjon og diabetes kan bidra til utvikling av hjertesvikt ved både bevart og lett redusert EF…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt: Fra diagnose til behandling

…tradisjonelt som de viktigste årsakene til hjertesvikt). Det antas at den aldrende befolkningen og den økte forekomsten av fedme, diabetes og dysglykemi driver frem hjertesviktpandemien…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…uten annen akutt organskade kan ofte behandles mer forsiktig med perorale legemidler under nøye observasjon [3,4]. Kraftig forhøyet blodtrykk uten akutt målorganskade skal normalt…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…grunn av åpenbar eller subklinisk inflammasjon ofte bidrar, noe som kompliserer laboratoriediagnostikken. Et annet biomarker er løselige transferrinreseptorer i serum, som stammer fra proteolyse av…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…og den krever spesifikk utredning for å skilles fra blant annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi er primært etiologisk – det vil si å…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score

…som et alternativ, og tar høyde for noen av svakhetene ved SYNTAX skåren, blant annet at variasjon i koronar dominans ikke inngår, og at lesjonsvektingen…