60+ treff

ArtikkelProsedyrer
Legemidler i akutt situasjon

…ikke i valget av dose. Barnedoser beregnes på faktisk vekt dersom ikke annet er angitt. Ved ukjent vekt hos barn 1–10 år: anslå vekten…

ArtikkelProsedyrer
Gipsing og immobilisering

…10. Legg ekstremiteten i høyleie og informer pasienten. Skinne eller sirkulær gips Dorsalskinne eller annen halvskinne ved fersk skade, akutt hevelse, etter reponering og før…

ArtikkelProsedyrer
Leggsår — sårrevisjon og kompresjonsbehandling

…tettere kontroller — pasienten kjenner ikke trykkskaden Perifer nevropati av annen årsak Som over Uttalte smerter Titrer trykket opp gradvis Revmatoid artritt med vaskulitt Individuell vurdering…

ArtikkelProsedyrer
Øyeundersøkelse og fremmedlegeme i kornea

…en jernpartikkel kan fjernes med lavturtallsbor, men trenger ikke fjernes akutt — den kan håndteres av øyelege ved 24 timerskontrollen, og en aggressiv boring gjør større…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Atropin: Dosering ved bradykardi og dets begrensninger

…beskrivelse av atropinets virkningsmekanisme. Det fremgår imidlertid indirekte av teksten at legemiddelet gis for å påvirke sinusknuten og den atrioventrikulære (AV) ledningen, blant annet ved…

ArtikkelProsedyrer
Blodtransfusjon og massiv blødning

…for sikkerheten i hele kjeden. Ved massiv blødning kommer et annet problem i tillegg: transfusjon redder ingen der blødningen ikke stanses, og tiden til blødningskontroll…

ArtikkelProsedyrer
Elektrokonvertering

…å synkronisere mot; sync modus ville blokkert støtet helt Pasienten Våken eller sedert — krever sedering Bevisstløs Ved polymorf VT skal sync slås av. Defibrillatoren finner…

ArtikkelHLR
Kort- og langtidsprognose ved hjertestans

…al.) . Ved hjertestans uten brystkompresjoner (dvs. når den cerebrale perfusjonen opphører totalt), initieres irreversibel nevronal celledød allerede i løpet av 5–6 minutter. Denne prosessen…

ArtikkelKardiologi
Statinintoleranse og statinassosierte muskelsymptomer

…usikkert. Randomiserte studier har vist muskelbivirkningsrater som ligner dem ved placebo, mens omtrent 10 % av pasientene i registre og i vanlig klinisk praksis rapporterer muskelsymptomer…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score II

…skåren, laget for å bedre prediksjonen av langtidsutfall etter revaskularisering. Skåren kombinerer anatomiske variabler (fra den opprinnelige SYNTAX skåren) med kliniske variabler (blant annet alder…

ArtikkelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…rimelig ved: senket bevissthetsnivå og utilstrekkelige beskyttelsesreflekser aktiv stor hematemese alvorlig agitasjon respirasjonssvikt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervensjon behov for generell anestesi av andre…

ArtikkelAkuttmedisin
Anafylaksi: hurtigguide for akutt håndtering

…angioødem, sammen med minst ett av følgende: luftveispåvirkning respirasjonspåvirkning sirkulasjonspåvirkning alvorlige gastrointestinale symptomer, særlig etter eksponering for legemiddel, insektgift eller annet ikke næringsmiddelrelatert allergen 2…

ArtikkelEKG
Andre EKG-forandringer ved iskemi og infarkt

…men kan også ses ved blant annet venstre ventrikkelhypertrofi og lungesykdom. U bølgeforandringer U bølgen representerer sannsynligvis repolariseringen av Purkinje fibrene eller de midt myokardiale…

ArtikkelProsedyrer
Ascitestapping

…eller trombocytter er ikke nødvendig — INR forutsier ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg lokal prosedyre Ileus med utspilte tarmslynger Ultralydveiledning obligatorisk; velg et annet punkt Arr…

ArtikkelKunnskapsbase
HCM Risk-SCD-kalkulator

…høy risiko. En vesentlig svakhet ved HCM Risk SCD skåren er at den ikke inkluderer parametere fra hjerte MR, som omfanget av myokardfibrose. Risikostratifisering Kalkulatoren…

ArtikkelHLR
Hjertetamponade som forårsaker hjertestans

…Toksiner). Det er mulig å stille en rask diagnose av hjertetamponade ved hjelp av bedside ekkokardiografi (POCUS/FATE protokoll) under pågående HLR. Undersøkelsen bør gjøres…

ArtikkelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsenkende legemidler

…bør legges til ved behov for å oppnå anbefalt LDL C mål. Inclisiran: farmakologi og lipideffekter Inclisiran gir en doserelatert reduksjon av PCSK9 og LDL…

ArtikkelKardiologi
Primær aldosteronisme: screening og behandling

…ofte alvorlig eller behandlingsresistent. Hos enkelte er blodtrykket kontrollert bare ved bruk av fire eller flere antihypertensive legemidler. Mulige kliniske situasjoner som gir mistanke om…

ArtikkelProsedyrer
Sentralt venekateter

…annet leie eller annet kar. Valg av innstikksted Kar Fordeler Ulemper : : : V. jugularis interna (høyre) Best ultralydforhold, rett vei til v. cava superior, komprimerbar ved…

ArtikkelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingskjeden

…oppstart av reperfusjonsbehandling. Intervallet fra behandlingsstart til gjenoppretting av koronar blodstrøm. Tidlig reperfusjon, reduksjon av myokardets energibehov og begrensning av reperfusjonsskade er komplementære mål ved…

ArtikkelEkkokardiografi
Stressekkokardiografi: Protokoller og tolkning

…kan utføres ved pasientsengen, ikke medfører ioniserende stråling og kan gjentas. Den er imidlertid operatøravhengig, og den diagnostiske ytelsen påvirkes av bildekvalitet og lokal kompetanse…

ArtikkelKardiologi
Tolkning av NT-proBNP og BNP i kliniske beslutninger

…inkludert nyrene. BNP fjernes i tillegg via eliminasjonsreseptoren for natriuretiske peptider og brytes ned av sirkulerende enzymer og vevsenzymer, blant annet neprilysin. Halveringstidene er derfor…

ArtikkelProsedyrer
Ventrikkelskylling og aktivt kull

…gjennomgår enterohepatisk eller enteroenterisk resirkulasjon, blant annet karbamazepin, teofyllin og kinin. Gjentatt dosering kan også være aktuelt ved store inntak av depotformuleringer. Kontraindikasjoner Tiltak Kontraindikasjon …

ArtikkelLungemedisin
Akutt alvorlig astma hos voksne: hurtigguide

…Annet Moderat respirasjonsarbeid Bruk av aksessorisk respirasjonsmuskulatur Cyanose, utmattelse, hypotensjon eller kollaps Klassifikasjonen bygger på en kombinasjon av kliniske funn, oksygenering og objektiv måling av…

ArtikkelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…hemmer eksitatorisk glutamatsignalering, blant annet via NMDA reseptorer. Ved langvarig alkoholeksponering tilpasser nervesystemet seg gjennom redusert GABA mediert hemming og økt glutamaterg aktivitet. Når alkoholnivået…

ArtikkelProsedyrer
Arbeidsprøve på ergometersykkel

Verdien av arbeidsprøven ligger ikke i ST senkningen alene, men i helhetsbildet : arbeidskapasitet, symptomer, blodtrykksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitusjon. En pasient som stopper ved lav…

ArtikkelKardiologi
Atrieflimmer: hurtigguide for akutt håndtering

…Ved høy risiko for hjerneslag eller usikkert tidspunkt, velg den forsiktigere veien. Antikoagulasjon Risikovurder med CHA₂DS₂ VA (kjønnspoenget er tatt ut av den svenske anbefalingen…

ArtikkelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk bruk

…daglig eller en ekvivalent dose av et annet statin. Omtrent 45% av deltakerne hadde type 2 diabetes. I løpet av en median oppfølgingstid på 40…

ArtikkelKardiologi
Brystsmerter i akuttmottaket: diagnostiske forløp

…etterligne myokardiskemi, blant annet uttalt øsofagusspasme og sure oppstøt. Klinisk presentasjon og symptomer Karakterisering av det aktuelle symptomet Symptomet bør klassifiseres som kardialt , muligens kardialt…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt med lett redusert ejeksjonsfraksjon

…blant annet unormal relaksasjon og fylling av venstre ventrikkel. Hypertensjon og diabetes kan bidra til utvikling av hjertesvikt ved både bevart og lett redusert EF…

ArtikkelKardiologi
Hjertesvikt: Fra diagnose til behandling

…økte forekomsten av fedme, diabetes og dysglykemi driver frem hjertesviktpandemien. Faktisk tyder stadig mer dokumentasjon på at hjertesvikt nå er den hyppigste komplikasjonen ved diabetes…

ArtikkelKardiologi
Hypertensiv krise: legemidler og doser

…over intravenøse blodtrykkssenkende legemidler ved hypertensiv nødssituasjon. Den oppsummerer virkningsmekanisme, anslagstid, effektvarighet, dosering, bivirkninger og viktige forsiktighetsregler. En hypertensiv nødssituasjon defineres av kraftig forhøyet blodtrykk…

ArtikkelKardiologi
Håndtering av anemi og jernmangel ved hjertesvikt

…annet biomarker er løselige transferrinreseptorer i serum, som stammer fra proteolyse av membranbundet transferrinreseptor. Syntesen av disse reseptorene øker ved jernmangel og påvirkes ikke av…

ArtikkelKunnskapsbase
Kalkulator for gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP)

…med arteriekateter, særlig ved uregelmessig hjerterytme eller lavt blodtrykk. Individuelle forskjeller i arteriell ettergivelighet og pulstrykk påvirker dessuten nøyaktigheten av MAP beregnet med standardformler. MAP…

ArtikkelKunnskapsbase
Regional myokardial kontraktil funksjon: Abnormiteter i veggbevegelse

…Veggbevegelsesavvik ved iskemisk hjertesykdom Ved stabil iskemisk hjertesykdom forårsaker et aterosklerotisk plakk iskemi når myokardets oksygenbehov overstiger oksygentilførselen. Den mest karakteristiske manifestasjonen av iskemisk hjertesykdom…

ArtikkelArytmier og arytmologi
Sinustakykardi og uhensiktsmessig sinustakykardi

…og den krever spesifikk utredning for å skilles fra blant annet POTS (Posturalt Ortostatisk Takykardisyndrom). Behandlingen av sinustakykardi er primært etiologisk – det vil si å…

ArtikkelKunnskapsbase
SYNTAX Score

…som et alternativ, og tar høyde for noen av svakhetene ved SYNTAX skåren, blant annet at variasjon i koronar dominans ikke inngår, og at lesjonsvektingen…